Вы пробовали лекарства, физиотерапию и инъекционные методы лечения, например инъекции кортизона, но остеоартрит коленей или бедер вызывает у вас боль и мешает заниматься любимым делом.

Если это похоже на вас, возможно, вам стоит подумать о замене больного сустава или суставов.

Замена суставов, как правило, очень успешна, позволяя большинству людей, у которых они есть, вернуться к активной жизни без хронической боли.

Но хотя искусственные суставы рассчитаны на долгий срок службы, они не будут служить вечно. Это означает, что если вы молодой и активный человек, рассматривающий возможность замены тазобедренного или коленного сустава, существует вероятность, что вам придется заменять один и тот же сустав более одного раза.

Как долго длится замена коленного сустава? А сколько операций по замене коленного сустава можно сделать за жизнь?

Хирург-ортопед Николя Пьюцци, доктор медицинских наук, объясняет, что может повлиять на долговечность замены тазобедренного или коленного сустава и что вы можете сделать, чтобы сохранить ее.

Какие факторы влияют на срок службы протеза коленного сустава?

Основываясь на многочисленных крупных исследованиях различных суставных имплантатов, обычно считается, что около 90% современных тотальных протезов коленного сустава все еще функционируют хорошо 10 или 15 лет спустя. Для полной замены тазобедренного сустава это число может быть немного выше.

Но сегодняшние замены могут служить дольше, чем предполагают эти цифры, поскольку мир ортопедических имплантатов развивается быстрыми темпами.

«Несмотря на то, что у нас есть данные об имплантатах за 15 или 20 лет, многих из тех имплантатов, которые были изучены, больше нет на рынке», — признает доктор Пьюцци. «Мы прошли долгий путь, создавая более прочные и новые материалы, которые позволяют новому поколению протезов тазобедренного и коленного суставов служить дольше, чем предыдущие модели».

Хорошим примером новой технологии является пластик под названием «полиэтилен с высокой степенью сшивки», который обладает очень низкими износостойкими свойствами. Есть веские основания полагать, что имплантаты, изготовленные из этого материала, прослужат дольше, чем использовавшиеся ранее пластики, но только время покажет.

У хирургов также есть новые инструменты, которые, по их мнению, могут продлить срок службы операции по замене сустава, например роботизированная хирургия.

"Мы увидели, что операции по частичной замене коленного сустава, которые мы проводим с помощью роботов, кажутся лучше, чем операции, выполняемые вручную", - говорит доктор Пьюцци.

Это не означает, что каждая операция должна или будет проводиться роботизированно. Но в некоторых случаях это может улучшить результаты для людей.

Несмотря на всю эту информацию, важно понимать, что замена сустава может потребоваться как на ранней стадии, так и через длительный период времени. Следующие факторы могут повлиять на срок службы протеза коленного сустава:

Инфекция сустава после операции. Ранняя неудача встречается нечасто, но если она все же возникает, то обычно это связано с развитием инфекции в суставе после операции. По словам доктора Пьюцци, одна из лучших вещей, которые люди могут сделать, чтобы подготовиться к успешной процедуре, — это заранее свести к минимуму факторы риска. К факторам риска относятся такие факторы, как неконтролируемый диабет, повышенный ИМТ или плохое питание, которые повышают вероятность заражения.

Связь между костью и имплантатом ослабевает. Наиболее вероятна долгосрочная неудача, поскольку связь между костью и имплантатом со временем ослабляется, происходит перелом кости или, реже, компонент имплантата изнашивается.

Ваш возраст. Хотя врачи выполняют замену суставов пациентам в более молодом возрасте, если боль и функциональность серьезно страдают, используемые замены суставов прослужат гораздо дольше, чем предыдущие конструкции.

Как узнать, что протез коленного сустава изнашивается?

После того как вы полностью восстановитесь после операции по замене коленного сустава, которая может занять до года, вы не должны чувствовать боли или дискомфорта.

Итак, как узнать, изнашивается ли протез коленного сустава? Вы можете начать чувствовать:

Боль.

Отек.

Жесткость.

Ограниченная функция и стабильность суставов.

"Основные симптомы, на которые следует обратить внимание, — это если у вас все хорошо и что-то меняется, особенно если боль ограничивает активность или будит вас по ночам", — поясняет доктор Пьюцци.

Можно ли провести замену коленного сустава дважды?

При возникновении неудачи необходима ревизионная операция по замене исходного имплантата.

Это очень важно, поскольку ревизионная операция — более длительная и сложная процедура.
Для этого требуются специализированные инструменты и имплантаты, а также хирург с передовыми техническими навыками.

«Хорошая новость заключается в том, что теперь у нас есть улучшенные инструменты, методы и методы лечения для пересмотра неудачных тотальных операций по замене суставов, и результаты улучшились», - говорит доктор Пьюцци.

Советы по уходу за протезом коленного сустава

Итак, как можно снизить вероятность необходимости повторной замены коленного сустава? Доктор Пьюцци говорит, что вы можете сохранить замену коленного сустава, выполняя следующие действия:

Будьте активны. Но есть один нюанс. Вам следует избегать высокоэффективных занятий, таких как футбол, катание на лыжах или гимнастика, поскольку нет убедительных данных, подтверждающих, что это не влияет на долгосрочную выживаемость. И может ли слишком долгая ходьба повредить замену коленного сустава? Нет, ходьба рекомендуется, чтобы помочь вам оставаться здоровым и активным.

Поддерживайте здоровый вес. Это важно, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на замену коленного сустава.

Проверяйте своего специалиста-ортопеда каждые несколько лет. В целом, не стесняйтесь обращаться к нам и контролировать статус замены сустава, особенно если что-то не так. >

Итог?

Если у вас возникли проблемы с коленями или бедрами, возможно, пришло время подумать об их замене. Технологии и материалы, используемые для замены тазобедренного и коленного суставов, эволюционировали. Ваш лечащий врач может ответить на любые ваши вопросы и помочь вам принять лучшее решение для вашего тела и образа жизни.

«Новые материалы, новые технические процедуры, такие как робототехника, и новые знания, которые мы применяем в современной хирургии, должны повлиять на то, как долго они прослужат», — заверяет доктор Пьюцци. «Надеюсь, что через 20 лет цифры, которые мы увидим, будут еще лучше».

Анонсы наших новых статей в Телеграме

Read More