Что такое преддиабет?
Предиабет – это когда уровень глюкозы в крови высокий, но еще не достигает уровня диабета. Это заболевание является фактором риска развития диабета 2 типа, но само по себе не является заболеванием и часто обратимо.
Обзор Что такое предиабет? При предиабете уровень сахара в крови превышает здоровый диапазон, но ниже уровня, позволяющего диагностировать диабет 2 типа. Для большинства людей здоровый уровень сахара в крови составляет от 70 до 99 миллиграммов на децилитр (мг/дл) во время голодания. Если ваш уровень глюкозы натощак составляет от 110 до 125 мг/дл, ваш врач может диагностировать преддиабет. Людям может быть поставлен диагноз преддиабета, если результат теста на гемоглобин A1C составляет 5,7–6,4 процента; 6,5 процентов и выше указывают на диабет. Целевая группа профилактических служб США (USPSTF) рекомендует проводить скрининг предиабета и диабета 2 типа у взрослых в возрасте 35–70 лет с избыточным весом или ожирением. Клиницисты должны предлагать или направлять пациентов с преддиабетом на эффективные профилактические мероприятия. Это предупреждение о том, что диабет может развиться, если вы не примете меры для контроля уровня сахара в крови. Около 70 процентов людей с предиабетом в какой-то момент разовьют диабет 2 типа. Но диета, физические упражнения и контроль веса могут отсрочить или предотвратить это. Иногда врач прописывает лекарства для поддержки этих подходов.
Симптомы Признаки и симптомы преддиабета Более трети взрослых американцев страдают предиабетом, но около 90 процентов не подозревают, что он у них есть, поскольку он не склонен к развитию диабета. симптомы.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629c404d7b7-505f-4d63-9f93-800d23c3972e Если симптомы все же возникают, вы may:e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629a1f84508-6f0e-4079-9533-84e4893e9b9d Чувствуете голод или жажду, чем обычно Мочитесь чаще Замечаете неожиданное увеличение или потерю веса Чувствуете слабость и усталость Потеете больше, чем обычно У вас помутнение зрения Обратите внимание на порезы и синяки берут заживление длится дольше. У вас частые кожные инфекции. У вас кровоточат десны. У вас онемение и покалывание в руках и ногах.
Причины Причины и факторы риска предиабета Ваш шанс развития преддиабета выше, если:e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629f1a897f2-3a86-417b-a592-31f14da93125 Ваш индекс массы тела (ИМТ) превышает 25. У вас высокое кровяное давление. (гипертония). Любой из ваших родителей, братьев и сестер страдает диабетом 2 типа. У вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ). У вас низкий уровень физической активности. У вас апноэ во сне. Уровень холестерина ЛПВП ниже 40 мг/дл у мужчин или 50 мг/дл у женщин; или ваш уровень триглицеридов превышает 250 мг/дл. У вас в анамнезе гестационный диабет или диабет во время беременности. Вы курите табак. Вы чернокожий американец, латиноамериканец, коренной американец или житель Азии или островов Тихого океана.
Диагностика Как диагностируется предиабет? Если у вас избыточный вес или ожирение, эксперты рекомендуют регулярно проходить скрининг на предиабет каждые три года, начиная с возраста 30–45 лет. у тебя есть симптомы или факторы риска диабета 2 типа. В рекомендациях Целевой группы по профилактическим услугам США (USPSTF) рекомендуется проходить тестирование всем, кто: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762995c1386a-e870-4dfd-a4ca-d5d9300d414b Возраст от 35 до 70 лет Имеет ИМТ более 25 Нет симптомов Есть нет беременные Во время беременности врачи обычно проводят анализы крови на сроке от 24 до 28 недель, чтобы проверить наличие гестационного диабета. преддиабет.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976295518f81f-4d13-4945-aa26-b0f95da73be5
Попробуйте пройти онлайн-тест на риск предиабета, представленный на веб-сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Если тест показывает, что у вас высокий риск предиабета, подумайте о том, чтобы попросить врача сдать анализы.
Профилактика преддиабета Способы снижения риска предиабета включают:e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629e396047c-1e04-4776-9579-27c6b91eb950 Поддерживайте нормальный вес тела. Соблюдайте разнообразную и питательную диету. Регулярно занимайтесь спортом. Избегайте курения. Проходите регулярные обследования, если у вас есть факторы риска. Контролируйте кровяное давление и уровень холестерина.
Изменения образа жизни Изменения образа жизни при преддиабете Лечение преддиабета направлено на стабилизацию или снижение уровня глюкозы в крови, чтобы предотвратить или задержать прогрессирование преддиабета в диабет 2 типа. Стратегии образа жизни являются ключом к лечению предиабета.
Внесите изменения в свой рацион и режим питания. Советы по питанию для преддиабетной диеты включают в себя сосредоточение внимания на определенных типах продуктов питания при ограничении или отказе от других. : Некрахмалистый овощи Качественные углеводы, такие как фрукты и цельнозерновые продукты. Полезные жиры, такие как оливковое масло. Орехи и семена. Нежирное мясо. Растительные белки, такие как чечевица и бобовые. Нежирные молочные продукты. Вода. Напитки без добавления сахара. Продукты, которые следует ограничить или избегать: продукты с высокой степенью переработки. продукты, такие как чипсы и многие фаст-фуды. Продукты с высоким содержанием сахара, соли или жира. Алкогольные напитки. Насыщенные жиры, присутствующие в мясе и многих промышленных хлебобулочных изделиях. Сладкие газированные напитки и соки. Регулярные физические упражнения Регулярная физическая активность поможет контролировать вес, сохранить тело сильным и улучшить психическое и физическое благополучие. помочь вам начать заниматься спортом. Для взрослых рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976290080ed99-166d-409c-85b4-5b7edf96fcad Не менее 150 минут в неделю упражнений средней интенсивности, например, 30 минут быстрой ходьбы пять дней в неделю Альтернативно, 75 минут в неделю упражнений высокой интенсивности, таких как бег трусцой, или сочетание умеренных и энергичных упражнений. Кроме того, занятия по укреплению мышц два дня в неделю Контролируйте вес. Высокий ИМТ увеличивает риск обоих преддиабета. и диабет. Снижение веса или контроль веса могут помочь предотвратить и то, и другое. По данным Американской диабетической ассоциации, люди с ожирением или избыточным весом могут снизить риск развития диабета 2 типа на 58 процентов, если потеряют 7 процентов массы тела. Для человека весом 200 фунтов, это означает потерю 15 фунтов. Физические упражнения и диетические меры могут помочь вам контролировать свой вес.
Лечение. Варианты лечения и лекарства для предиабета. Если диета и физические упражнения не помогают, ваш врач может назначить лекарства для контроля уровня сахара в крови и предотвращения или задержки диабета 2 типа. Варианты включают: метформин (глюкофаж) e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976292f0f5c66-2997-4722-ba68-7c338bf251e8 акарбоза. (Precose)e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629d2d7e3d9-be40-4af0-960b-e53dc509fd96 Агонисты рецептора GLP1 (Ozempic)e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976290c1389b6-ddf4-4999-894a-50d027f9d52c Эти препараты не одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения преддиабета, но врачи могут назначать их не по назначению. Но было показано, что некоторые лекарства против ожирения снижают риск развития диабета у людей с предиабетом и показаны людям с индексом массы тела, превышающим или равным 27 кг/м 2 . .e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629e1b0b0cd-d6e6-4e5b-9335-ecc0de54bb2b
Прогноз Преддиабет Прогноз Статистика показывает, что около 70 процентов людей с предиабетом в какой-то момент развивают диабет 2 типа, особенно если они имеют избыточный вес. Но контроль веса, физические упражнения, выбор диеты и лекарства могут предотвратить это. От 30 до 60 процентов людей с предиабетом восстановить нормальный уровень глюкозы в течение одного-пяти лет.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629d08c8a88-07e3-46fc-aca1-6fd5efb4e7d2 С другой стороны, некоторые исследования показывают, что преддиабет может увеличить риск смерти от осложнений, связанных с диабетом 2 типа. , такие как сердечно-сосудистые заболевания, даже если тип 2 диабет еще не развился.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976298cb71943-2262-4050-8b3a-77841be7dcf3 Перспективы преддиабета могут существенно зависеть от того, как вы меняете образ жизни.
Осложнения Осложнения преддиабета Основным осложнением предиабета является риск развития диабета 2 типа. Но даже небольшое повышение уровня сахара в крови может увеличить риск заболеваний, обычно связанных с диабетом 2 типа. риск of:e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629a7489732-0594-4308-9e4c-8c9fe7291fb8 Сердечно-сосудистые заболевания Заболевания почек Ишемическая болезнь сердца Инсульт Потеря зрения Периферическая нейропатия
Исследования Исследования и статистика: у кого предиабет? Вот некоторые факты и статистика о предиабете.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976290a28e1ff-af93-4573-913f-cdfdd267cc3e Около 98 миллионов взрослых американцев страдают преддиабетом — это более 1 из 3. Если у вас предиабет, измените диету и займитесь физическими упражнениями. может снизить риск развития диабета 2 типа более чем вдвое. Предиабет прогрессирует до диабета 2 типа со скоростью от 5 до 10 процентов в год.
Около 70 процентов людей с предиабетом в какой-то момент жизни заболевают диабетом 2 типа. В зависимости от года измерения и других факторов, примерно от 25 до 85 процентов людей вернутся к нормальному уровню глюкозы в крови. В исследовании, в котором приняли участие 3110 участников, 13,9 процента детей (в возрасте от 4 до 9 лет) и 24,6 процента подростков (от 10 до 17 лет) страдают преддиабетом, а также до 20,5 и 31,6 процента детей с тяжелым ожирением. do.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762964bfeb75-4e26-4b53-93ca-f3d87e510b2f
Неравенства Неравенства и неравенство в отношении преддиабета Преддиабет чаще встречается среди чернокожих, коренных американцев, латиноамериканцев и жителей островов Тихого океана, чем среди белых американцев. Авторы исследования, опубликованного в 2023 году, считают, что эти различия объясняются следующими факторами: Отсутствие безопасных мест для занятий спортом Отсутствие образования о предиабете. Ограниченный доступ к здравоохранению. Другие воздействия окружающей среды. Авторы призвали к улучшению образовательных программ о рисках преддиабета и необходимости решения таких проблем, как наличие здоровой пищи и мест для занятий спортом.
Связанные состояния Связанные состояния С высоким уровнем сахара в крови связаны различные состояния, будь то преддиабет или диабет 2 типа. К ним относятся высокое кровяное давление, сердечно-сосудистые заболевания и другие осложнения, связанные с диабетом 2 типа и метаболическим синдромом. Предиабет также может напоминать диабет 1 или 2 типа и резистентность к инсулину.
Вывод: Ваш врач может диагностировать предиабет, если уровень сахара в крови натощак составляет от 100 до 125 мг/дл. Предиабет может привести к диабету 2 типа, но физические упражнения и диетические меры могут предотвратить это и, возможно, обратить вспять. Обычно преддиабет не сопровождается какими-либо симптомами, но регулярный скрининг может показать, есть ли оно у вас, и дать вам возможность решить эту проблему.
Ресурсы, которым мы доверяем Клиника Кливленда: Предиабет Клиника Мэйо: ПреддиабетНациональный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: резистентность к инсулину и преддиабет Центры по контролю и профилактике заболеваний: Предиабет – ваш шанс предотвратить диабет 2 типа Медицина Джона Хопкинса: преддиабет