Когнитивные проблемы являются основными симптомами шизофрении. Более 80 процентов людей, страдающих шизофренией, имеют те или иные когнитивные симптомы. Они являются одним из основных препятствий на пути к лечению шизофрении, часто вызывая значительную инвалидность среди больных этим заболеванием. и может иметь оказывает глубокое влияние на повседневное функционирование и качество жизни», — говорит Кэролайн Фенкель, доктор социальной работы, лицензированный клинический социальный работник, а также соучредитель и главный клинический директор Charlie Health, виртуальной практики психиатрической помощи для молодых людей, которая предлагает лечение шизофрении и связанных с ней психических заболеваний. Если вам или вашему близкому человеку поставили диагноз шизофрения, вот что нужно знать о причинах когнитивных симптомов, их влиянии на здоровье и о том, как с ними справиться.
Типы Каковы когнитивные симптомы шизофрении? Следующие когнитивные симптомы связаны с шизофренией. Проблемы с памятью Когнитивные симптомы, связанные с памятью, чрезвычайно распространены и затрагивают до 98 процентов людей с шизофренией. (краткосрочная память) или запоминание информации из прошлого (долговременная память)», — говорит Джоэл Франк, психиатр, клинический нейропсихолог с частной практикой в ​​Лос-Анджелесе. «Повседневные задачи, такие как запоминание встреч, поиск предметов или выполнение инструкций, могут стать сложными». Дефицит внимания Исследования показывают, что дефицит внимания очень распространен среди людей, страдающих шизофренией. возникли проблемы переключение внимания с одной задачи на другую», — говорит доктор Франк. «Нарушение социального познания» «Социальное познание — это наша способность интерпретировать социальные сигналы, понимать точку зрения других и адекватно реагировать на социальные ситуации», — говорит Фрэнк. «Шизофрения может повлиять на эту способность, что приведет к неверному толкованию намерений других людей или трудностям в управлении социальными взаимодействиями», — говорит он. Нарушение исполнительного функционирования «Исполнительные функции относятся к набору когнитивных процессов, которые включают решение проблем, планирование, организацию и принятие решений», — говорит Фрэнк. «Шизофрения может повлиять на эти способности, из-за чего людям становится сложнее планировать свой день, принимать решения или решать проблемы». Языковые трудности Когнитивные способности, которые обычно развиваются на протяжении взрослой жизни, например, речь, у людей с шизофренией со временем ухудшаются. мало, даже когда вынужден взаимодействовать с другими. Они также могут говорить монотонным тоном или испытывать трудности с организацией своих мыслей и слов так, чтобы они были понятны другим. Иногда это может привести к бессвязной речи. Проблемы с концентрацией «Сосредоточение внимания в течение длительного времени может быть особенно трудным для людей, страдающих шизофренией», — говорит Фрэнк. «Им может быть трудно заниматься деятельностью, требующей постоянных умственных усилий, например, чтением, учебой или даже просмотром фильма».
Причины Что вызывает когнитивные симптомы шизофрении? Причины когнитивных симптомов шизофрении многогранны и до конца не изучены. «На это могут повлиять несколько факторов, включая нейробиологические факторы, генетические факторы и факторы окружающей среды», — говорит Фрэнк. Согласно исследованиям, аномальное развитие мозга может способствовать когнитивным эффектам. Это аномальное развитие мозга, по-видимому, начинается еще до рождения, усиливается в детстве и сохраняется до взрослой жизни. В результате существуют физические различия в мозге человека с диагнозом шизофрения по сравнению с мозгом людей без шизофрении. Нарушения в генах, связанных со здоровьем и развитием мозга, таких как DISC1, NRG 1 и Akt1, также могут сыграть свою роль. Исследования также показывают, что некоторые антипсихотические препараты, используемые для лечения шизофрении, такие как галоперидол (Халдол), могут иметь побочные эффекты, которые могут еще больше усугубить когнитивные симптомы.
Влияние на здоровье Как когнитивные симптомы шизофрении могут повлиять на ваше здоровье? Исследования показали, что когнитивные нарушения могут иметь множество последствий для здоровья людей, страдающих шизофренией. , худшая приверженность лечению и более высокий уровень безработицы и бездомности», — говорит доктор Фенкель.
Когнитивные симптомы, связанные с шизофренией, также могут повлиять на способность человека заботиться о себе и личной гигиене. Они также могут повлиять на способность человека понимать и выполнять инструкции, связанные со здоровьем, а также полностью участвовать в своем плане лечения. Эти проблемы могут значительно усложнить поддержание общего психического и физического здоровья.
Как справиться с когнитивными симптомами шизофрении Хотя такие лекарства, как нейролептики, являются основным методом лечения большинства симптомов шизофрении, эти лекарства часто малоэффективны. улучшить когнитивное функционирование. А некоторые антипсихотики, такие как галоперидол, могут даже ухудшать когнитивные симптомы. Эксперты широко считают, что когнитивная реабилитационная терапия является лучшим доступным вариантом лечения когнитивных симптомов шизофрении. «Когнитивная реабилитационная терапия шизофрении — это структурированный подход к лечению, направленный на устранение когнитивного дефицита, связанного с шизофренией», — говорит Фрэнк. «Оно включает в себя различные упражнения и занятия, направленные на улучшение памяти, внимания, решения проблем и других когнитивных функций». Цель состоит в том, чтобы улучшить общие когнитивные способности и улучшить повседневное функционирование и качество жизни людей, страдающих шизофренией, добавляет Фрэнк. Большинство программ лечения когнитивной реабилитации включают примерно 24 часа терапии, проводимой квалифицированным медицинским работником, в течение трех-шести месяцев. попробуйте обратиться за рекомендациями к своему врачу, в местный центр психического здоровья или в такую ​​организацию, как Национальный альянс по психическим заболеваниям. К сожалению, специалистов, обученных этому виду терапии, не так много, и найти такого человека может быть сложно. Некоторые программы когнитивной коррекции для домашнего использования можно приобрести, но пока неизвестно, насколько они эффективны без участия медицинского работника.
Когнитивные симптомы на вынос часто встречаются при шизофрении и могут включать проблемы с памятью, вниманием, речью и социальным функционированием. Хотя лекарства являются ключом к лечению шизофрении, они не помогают при когнитивных симптомах. Когнитивная реабилитационная терапия является лучшим доступным методом лечения когнитивных симптомов шизофрении.
Ресурсы, которым мы доверяем. Клиника Мэйо: шизофрения. Клиника Кливленда: шизофрения. Молекулярная психиатрия: когнитивные нарушения при шизофрении: этиология, патофизиология и лечение. Клиническая психофармакология и неврология: когнитивные дефициты при шизофрении: понимание биологических коррелятов и стратегий исправления. Национальный институт психического здоровья: шизофрения.

Read More