Нейролептики
Нейролептики — это лекарства, которые изменяют то, как ваш мозг использует химические посланники, называемые нейротрансмиттерами. Эти лекарства лечат такие расстройства, как шизофрения и мания, которые включают психоз — симптомы, которые ухудшают вашу способность отличать реальность от нереальных вещей. Врачи также используют эти лекарства для лечения деменции, некоторых типов депрессии и болезни Паркинсона, а также других психических заболеваний. Читайте дальше, чтобы узнать больше об антипсихотиках, в том числе о состояниях, которые они лечат, типах и о том, как они действуют.
Обзор Что такое нейролептики? Нейролептики изменяют то, как ваш мозг использует и реагирует на нейротрансмиттеры серотонин и дофамин. Эти лекарства блокируют и активируют сложные системы нейротрансмиттеров — систем, которые могут вызывать различные психические заболевания, если они не работают должным образом. -связанные и психические состояния. Они особенно важны при лечении психотических симптомов, таких как галлюцинации и бред, которые часто встречаются при шизофрении и биполярном расстройстве. Психоз — это тяжелая совокупность симптомов, которые очень затрудняют повседневное функционирование. шанс прожить полноценную и продуктивную жизнь.
Условия. Какие состояния лечат антипсихотики? Нейролептики лечат психические расстройства, связанные с психозом, но врачи также используют их и при других состояниях. Состояния, связанные с психозом. Человек, страдающий психозом, может слышать или видеть вещи, которых на самом деле не существует. Или у них могут быть глубокие ложные убеждения о вещах, которые не соответствуют действительности, например, вера в то, что что-то или кто-то контролирует их мысли или действия. Примеры этих состояний: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629141b3c2a-478d-4c77-91e6-00f7a88f6774 Шизофрения и шизоаффективное расстройство Биполярное расстройство Большое депрессивное расстройство с психотическими особенностями Бредовое расстройство Пограничное расстройство личности Деменция Делирий индуцированное психотическое расстройство. Состояния без психоза. Дисфункциональная нейротрансмиссия, метаболические состояния или генетические нарушения иногда приводят к депрессивным расстройствам, психическим расстройствам или расстройствам мозга. Они не связаны с психозом, но вызывают сильное возбуждение, проблемы с памятью и эмоциональные изменения. Антипсихотики одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения тяжелых депрессивных расстройств и часто используются для лечения поведенческих симптомов следующих непсихотических расстройств, в том числе: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629c3ad24af-c626- 4343-bd41-7c8faceee1c8 Депрессивные расстройства Синдром Туретта Болезнь Хантингтона Болезнь Паркинсона Синдром Леша-Нихана Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
Типы Типы нейролептиков Существует два основных типа нейролептиков: первого поколения (типичные) и второго поколения (атипичные). Антипсихотики первого поколения существуют с 1950-х годов, тогда как антипсихотики второго поколения относительно новы и появились в 1980-х годах. антипсихотики поколения заблокируйте работу некоторых нейротрансмиттеров, особенно дофамина, в вашем мозгу. Вы можете принимать их все перорально (внутрь), но медицинские работники могут вводить их в виде инъекций. e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762930e35c77-e758-455c-96fb-a0c6d5779591 хлорпромазин флуфеназин галоперидол (халдол) локсапин молиндон перфеназин пимозид прохлорперазин (компро) тиотиксен тио Ридазин Трифлуоперазин Антипсихотики второго поколения Подобно антипсихотикам первого поколения, эти препараты также изменяют Как работают нейротрансмиттеры, в частности, путем блокирования и активации рецепторов дофамина и серотонина. Антипсихотики второго поколения имеют гораздо меньше побочных эффектов, чем первого поколения, поэтому врачи назначают их гораздо чаще. 8d00-50f79a725f3be60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629a08e48f9-1081-4974-9840-4c633dd5283f арипипразол (Abilify, Aristada) азенапин (Secuado, Saphris) брекспипразол (Rex) ульти) карипразин (Врайлар) клозапин (Клозарил, Версаклоз) илоперидон (Фанапт) люматеперон (Caplyta) луразидон (Latuda) оланзапин (Zyprexa, Lybalvi, Symbyax) кветиапин (Seroquel) палиперидон (Invega) пимавансерин (Nuplazid) рисперидон (Perseris, Resperdal) зипрасидон (Geodon) Мускариновые агонисты Мускариновые агонисты представляют собой новый класс лекарственных средств, недавнее одобрение FDA. Они нацелены на холинергические рецепторы, а не на дофаминовые рецепторы в мозге.
Другие антипсихотики имеют тенденцию вызывать увеличение веса в качестве побочного эффекта, что не является проблемой для этих лекарств.
Функция Как действуют антипсихотики? В мозгу информация передается в виде электрических импульсов между нервными клетками, называемыми нейронами. Когда импульс достигает конца нейрона, он высвобождает небольшое количество химического вещества, называемого нейромедиатором. Рецептор на следующем нейроне захватывает нейротрансмиттер и генерирует новый электрический импульс для передачи сообщения. чувствительные к дофамину нейроны, что приводит к психозу и другим психическим симптомам. Антипсихотики действуют путем блокирования рецепторов дофамина и серотонина и активации других рецепторов.
Побочные эффекты Каковы возможные побочные эффекты нейролептиков? Нейролептики могут уменьшить тяжелые психиатрические симптомы, которые могут нарушить вашу жизнь. Но есть серьезные побочные эффекты и осложнения, на которые следует обратить внимание. 62927e872e2-9f36-403f -a6bb-3e54a274f37f Двигательные расстройства Поздняя дискинезия — это необратимые непроизвольные движения мышц лица, рук и ног, возникающие в результате длительного применения антипсихотиков. Кто-то с этим заболеванием будет бесконтрольно сморщивать губы и язык и дергать руками или ногами. Еще одним серьезным побочным эффектом являются паркинсоноподобные симптомы ригидности мышц, тремора и замедления движений. Злокачественный нейролептический синдром. Это редкий, но потенциально смертельный побочный эффект, который вызывает мышечную ригидность, лихорадку, высокое кровяное давление и спутанность сознания. Проблемы с сердцем и кровообращением Синдром удлиненного интервала QT — это нарушение сердечного ритма, которое может привести к летальному исходу. Нейролептики также могут вызывать ортостатическую гипотензию — падение артериального давления, когда вы быстро встаете или садитесь, что может привести к падению или обмороку. Нарушение иммунитета Лейкопения или агранулоцитоз — это побочные эффекты, которые уменьшают количество лейкоцитов в организме, необходимых для борьбы с инфекциями. Этот побочный эффект чаще всего вызывает Клозарил. Другие симптомы Менее серьезные, но распространенные побочные эффекты антипсихотиков включают: Сонливость Головокружение Увеличение веса Сухость во рту Запор Задержка мочи Повышение уровня пролактина Повышенный риск развития диабета Повышение уровня холестерина
Риски. Существуют ли какие-либо риски, связанные с антипсихотиками? Антипсихотические препараты могут быть небезопасны для приема с другими лекарствами и могут ухудшить существующее состояние здоровья. Если ваш лечащий врач прописывает вам антипсихотические препараты, обязательно обсудите, какие лекарства вы принимаете в настоящее время. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762914eca9a9-5cfd-4c9d-9fa8-8e5ab1d3e1f5 Приступы в анамнезе Проблемы с сердцем или артериальным давлением Повреждение или заболевание печени Увеличенная простата Беременность или кормление грудью Диабет в анамнезе
Антипсихотики на вынос регулируют нейротрансмиттеры головного мозга, такие как дофамин и серотонин, для лечения состояний с психозом, таких как шизофрения и биполярное расстройство, а также других расстройств, таких как болезнь Паркинсона и ОКР. Эти лекарства помогают уменьшить симптомы и улучшить повседневную жизнь, но они также могут вызывать побочные эффекты, такие как проблемы с движением, проблемы с сердцем и нарушения иммунитета. Обязательно поговорите со своим врачом об истории вашего здоровья и обо всех лекарствах, которые вы принимаете, чтобы избежать потенциального взаимодействия лекарств или ухудшения существующих проблем со здоровьем.
Ресурсы, которым мы доверяем Клиника Кливленда: Антипсихотические препараты Руководство MSD: Антипсихотические препараты Центр наркозависимости и психического здоровья: Антипсихотические препараты Национальный институт здравоохранения и передового опыта в области здравоохранения: Психозы и связанные с ними расстройства Общество Альцгеймера: Нейролептики и другие лекарственные подходы в лечении деменции