Гормональная терапия может замедлить биологическое старение пожилых женщин
Новое исследование предполагает, что женщины в постменопаузе, которые использовали заместительную гормональную терапию, могут быть биологически моложе, чем их сверстницы, которые никогда не использовали это лечение. Биологический возраст фокусируется на том, насколько хорошо функционирует ваше тело, а не на том, сколько вам лет в хронологическом порядке. Снижение уровня гормона эстрогена, которое естественным образом происходит во время менопаузы, является одним из многих факторов, которые могут ускорить биологическое старение женщин, делая их старше своих хронологических лет, говорит соавтор исследования Юфан Лю из Столичного медицинского университета в Пекине. «Поскольку эстроген оказывает защитное действие на различные системы организма, падение уровня эстрогена во время менопаузы может ускорить биологическое старение», — говорит Лю. Исследование предполагает, что заместительная гормональная терапия (ЗГТ) может помочь затормозить, потенциально замедляя функциональное ухудшение, предотвращая серьезные заболевания и увеличивая продолжительность жизни, говорит Ли. В исследовании приняли участие более 100 000 женщин. В новом исследовании исследователи изучили данные примерно о 47 000 женщин в постменопаузе, которые использовали заместительную гормональную терапию (ЗГТ), и примерно 70 000, которые этого не делали. В среднем испытуемым было от пятидесяти до шестидесяти лет. В целом женщины, участвовавшие в исследовании, были биологически старше своего хронологического возраста. Но в целом, согласно данным, опубликованным в JAMA Network Open .e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629d9cff9de, расхождение между хронологическим и биологическим возрастом было на 0,17 года меньше у женщин, принимавших ЗГТ, чем у женщин, которые этого не делали -2f8f-4168-a403-dab4e98d8830 С точки зрения биологического старения, наибольшая польза от ЗГТ наблюдалась у женщин, которые использовали это лечение в течение четырех-восьми лет, показало новое исследование. В этом сценарии расхождение между хронологическим возрастом и биологическим возрастом было на 0,25 года меньше у пользователей ЗГТ, чем у женщин, которые никогда не получали эту терапию. Преимущества также были более выражены для женщин, которые начали ЗГТ после 50 лет. Для этих женщин расхождение между хронологическим и биологическим возрастом было на 0,32 года меньше у женщин, применяющих ЗГТ, чем у тех, кто не использовал ЗГТ. Заместительная гормональная терапия используется для облегчения симптомов менопаузы. Женщины переживают менопаузу, когда у них прекращаются менструации, обычно в возрасте сорока или пятидесяти лет. Снижение выработки гормонов эстрогена и прогестерона в годы, предшествовавшие менопаузе, и после нее может привести к широкому спектру симптомов, включая перепады настроения, боли в суставах, сухость влагалища, бессонницу, проблемы с памятью, а также приливы и ночную потливость (последний два иногда называют вазомоторными симптомами менопаузы). По данным Общества менопаузы, для облегчения этих симптомов у женщин моложе 60 лет или в течение 10 лет после начала менопаузы рекомендуется заместительная гормональная терапия. Возраст Исследование не было контролируемым экспериментом, призванным доказать, может ли прием ЗГТ напрямую влиять на биологическое старение и каким образом. Однако, когда женщины используют ЗГТ, могут произойти некоторые психологические и физиологические изменения, которые могут объяснить эту связь, говорит Дуглас Вон, доктор медицинских наук, почетный профессор и директор Института долголетия Поточнак в Медицинской школе Фейнберга Северо-Западного университета в Чикаго. «ЗГТ влияет на метаболизм, системное воспаление, пищевые привычки и предпочтения, даже на общее состояние здоровья и бодрости», — говорит доктор Воан, который не участвовал в новом исследовании. «Изменения в образе жизни и диете, происходящие вследствие приема ЗГТ, также могут быть частично ответственны». Исследование имеет несколько ограничений. Об использовании ЗГТ участники сообщали сами, что делало возможным то, что люди не сообщали точно, когда они начали лечение или как долго они его использовали. Исследователям также не хватало данных о точной дозировке или типе используемой участниками ЗГТ, и они оценивали только результаты лабораторных тестов, показывающие маркеры биологического возраста в определенный момент времени. Помимо этого, могут быть различия между пользователями и не-пользователями ЗГТ, которые повлияли на результаты, говорит Джоанн Мэнсон, доктор медицинских наук, профессор Гарвардской медицинской школы и руководитель отдела профилактической медицины Бригама и женской больницы в Бостоне. «Женщины, которые используют гормональную терапию, часто более здоровы, чем те, кто ее не использует, имеют меньше хронических заболеваний и сопутствующих заболеваний, ведут более здоровый образ жизни, имеют лучший доступ к здравоохранению и более высокий социально-экономический статус», — говорит доктор Мэнсон, который не участвовал в исследовании. новое исследование. Прежде чем делать какие-либо общие выводы о влиянии ЗГТ на биологическое старение, необходимы дополнительные исследования, говорит Мэнсон. Несмотря на это, результаты дополняют доказательства того, что может существовать оптимальное окно для начала ЗГТ, говорит Лю. И идеальное время для биологического старения, по-видимому, соответствует текущим рекомендациям относительно того, когда начинать ЗГТ и как долго продолжать лечение. Это потому, что женщины получили лучшие результаты с точки зрения биологического старения, когда они начали ЗГТ после 50 лет и оставались на ней менее десяти лет.
«С точки зрения замедления старения действительно существует оптимальное время для использования гормональной терапии», — говорит Лю.