Для многих людей, живущих с рассеянным склерозом (РС), угроза тяжелых осложнений от COVID-19 может быть выше, чем риск, с которым сталкивается население в целом. Увеличение связано не с самим расстройством нервной системы, а с сопутствующими факторами, включая лечение, которое подавляет иммунную систему, и инвалидность, которая может привести к физической бездеятельности или ожирению. Чтобы защититься от серьезной инфекции, Национальное общество рассеянного склероза и Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют не ложиться спать. -актуальная дата прививки.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629cc928c5d-61a0-4033-b67a-77be452a1dade60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976297b6b6e90-5477-4 ffc-bf4c-c7f1e16ca291 Но некоторые люди с рассеянным склерозом могут беспокоиться, что вакцина спровоцирует рецидивы (периоды, когда симптомы обостряются).e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629673e7da5-5b66-4055-8999-baaaa61958e6 Новое исследование, опубликованное в журнале Neurology, может облегчить эти опасения. «В нашем общенациональном исследовании [во Франции] мы не обнаружили какого-либо значительного увеличения риска лечения рецидива, требующего использования кортикостероидной терапии после вакцинации от COVID-19», — говорит автор исследования Эммануэль Лере, доктор философии, научный сотрудник отделения. Доктор Лерей и ее коллеги по эпидемиологии и биостатистике в Университете Клермон-Овернь в Клермон-Ферране, Франция. коллеги подписались почти на 125 000 люди, живущие с рассеянным склерозом в среднем 14 лет. Почти 103 000 участников (или 82 процента) получили хотя бы одну дозу вакцины от COVID-19: вакцины Pfizer, Moderna, AstraZeneca или Johnson & Johnson/Janssen. (Обратите внимание, что вакцины AstraZeneca и Janssen недоступны в Соединенных Штатах.) Из тех, кто получил первую дозу, 95 процентов получили вторую прививку, а 59 процентов получили дополнительную прививку. Авторы исследования наблюдали за участниками в течение 45 дней после вакцинации, поскольку любые потенциальные рецидивы, вызванные вакцинацией, обычно происходят в течение 28 дней. Исследователи искали рецидивы, требующие лечения высокими дозами кортикостероидов — стандартного краткосрочного лечения рецидивов рассеянного склероза, связанных со значительной инвалидностью. (Авторы исследования отметили это как ограничение исследования: рецидивы, которые были легкими или не требовали применения кортикостероидной терапии, не рассматривались.) После поправки на другие факторы, которые могли повлиять на вероятность рецидива, исследователи заметили, что COVID Вакцинация -19 — будь то первая, вторая или третья доза — в целом не увеличила вероятность тяжелого рецидива. Исследование действительно отметило одну подгруппу с небольшим увеличением риска рецидива после третьей прививки. Это были пациенты, у которых за последние два года было два или более рецидивов, и в основном те, кто не принимал никаких лекарств, модифицирующих заболевание. По мнению исследователей, этот результат подчеркнул необходимость того, чтобы пациенты с самой высокой воспалительной активностью действовали с некоторой осторожностью и получали рекомендованное лечение, модифицирующее заболевание. Однако лекарства, модифицирующие заболевание, действительно повышают риск того, что заболевание Covid-19 станет серьезным, поэтому вакцинация особенно важна. «Многие методы лечения, модифицирующие заболевание, которые люди применяют, ослабляют иммунную систему — вот почему они эффективны при рассеянном склерозе, но также повышают восприимчивость людей к инфекции», — говорит Барбара Гиссер, доктор медицинских наук, член Американской академии медицины. Невролог и невролог, специализирующийся на лечении рассеянного склероза в Тихоокеанском институте неврологии в Санта-Монике, Калифорния. Итог: получите вакцину от COVID Джули Фиол, медсестра, сертифицированная по рассеянному склерозу и заместитель вице-президента по клиническим инновациям и стратегии Национального общества рассеянного склероза, ожидает, что результаты исследования дадут уверенность пациентам с рассеянным склерозом в том, что вакцины не вредны. . «Это исследование предоставляет одни из самых убедительных на сегодняшний день доказательств того, что вакцины против COVID-19 безопасны для людей с рассеянным склерозом», — говорит Фиол, который не принимал участия в исследовании. «В связи с приближением сезона респираторных вирусов важно принять все доступные нам меры предосторожности, включая вакцинацию, чтобы оставаться здоровыми». С этим согласен специалист по инфекционным заболеваниям Медицинской школы Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина. «Для пациентов с рассеянным склерозом соблюдение рекомендованного графика вакцинации от COVID безопасно и не приведет к новым обострениям рассеянного склероза», — говорит доктор Вульф, не принимавший участия в исследовании. «И поэтому, особенно учитывая, что многие из них принимают иммуносупрессивные препараты и, следовательно, склонны к более тяжелым инфекциям COVID, получение вакцин в соответствии с графиком должно быть целью».

Read More