Лекарства от рассеянного склероза (РС) не существует. Тем не менее, диагноз рассеянного склероза не является смертным приговором — на самом деле, это далеко не так. Помимо нескольких типов медикаментозного лечения рассеянного склероза, которые могут уменьшить количество и интенсивность рецидивов и замедлить прогрессирование заболевания в целом, существуют также многочисленные виды реабилитационной терапии, которые могут помочь людям сохранить свою мобильность и независимость и управлять своим рассеянным склерозом. симптомы. Многие люди с рассеянным склерозом также пробуют один или несколько дополнительных методов лечения для устранения симптомов, снятия стресса и улучшения качества жизни.
Медикаментозная терапия рассеянного склероза Лекарственная терапия Люди с диагнозом рецидивно-ремиттирующий рассеянный склероз (РРС) имеют на выбор наибольшее количество модифицирующих заболевание методов лечения — тех, которые могут снизить частоту и тяжесть рецидивов и замедлить прогрессирование рассеянного склероза. Однако не все эти варианты одинаково эффективны, поэтому каждый человек с RRMS должен обсудить лучший выбор лекарства от рассеянного склероза со своим врачом. Многие врачи рассеянного склероза все чаще полагают (и данные исследований подтверждают это убеждение), что начало лечения рассеянного склероза высокоэффективным препаратом приводит к меньшей инвалидности в долгосрочной перспективе, чем начало лечения менее эффективным препаратом с меньшим количеством побочных эффектов. Во время рецидивов людей с RRMS можно лечить кортикостероидами, чтобы сократить время рецидива. можно попробовать несколько других методов лечения, чтобы уменьшить воспаление и облегчить симптомы во время рецидивов.
В последние годы количество препаратов, одобренных для лечения «активного» вторично-прогрессирующего рассеянного склероза (ВПРС), увеличилось. SPMS — это стадия рассеянного склероза, следующая за RRMS. Обычно у людей с ВПРС наблюдается устойчивое прогрессирование симптомов рассеянного склероза с небольшим количеством рецидивов или без них. Человек с «активным» ВПРС – это человек, у которого все еще случаются рецидивы. Для людей с первично-прогрессирующим рассеянным склерозом (ППРС) существует только одна одобренная терапия, модифицирующая заболевание, а именно окрелизумаб (Окревус). При этом некоторые врачи назначают препарат ритуксимаб (Ритуксан) не по назначению вместо Окревуса людям с RRMS или PPMS. схожий по механизму действия, но Ритуксан намного дешевле и может быть вариантом для людей, для которых Окревус недоступен или не по цене. В дополнение к терапии, модифицирующей заболевание, людям на любой стадии рассеянного склероза могут быть назначены другие препараты, воздействующие на конкретные симптомы и проблемы со здоровьем, связанные с рассеянным склерозом.
Реабилитация рассеянного склероза Реабилитация Рассеянный склероз может повлиять на способность человека ходить, говорить, глотать, выполнять повседневные задачи, например, принимать душ или готовить еду, и даже думать. В большинстве случаев доступна помощь в поиске альтернативных способов выполнения этих функций, иногда с помощью вспомогательных устройств, а иногда путем переподготовки мышц или формирования новых привычек. Физиотерапия Физиотерапевт (ПТ) может помочь с проблемами физического функционирования, такими как проблемы с ходьбой и равновесием, а также недостаток ловкости рук (способность делать что-либо руками). ПТ может разработать для вас индивидуальную программу упражнений, посоветовать вам, как растянуть и укрепить мышцы, прописать упражнения на баланс и научить вас пользоваться вспомогательными устройствами, такими как трость или ходунки. ПТ, прошедший специальную подготовку, может помочь в переподготовке мочевого пузыря. Профессиональная терапия Профессиональные терапевты (ОТ) ищут способы дать людям с рассеянным склерозом возможность выполнять задачи и участвовать в деятельности, которая для них важна. Это может включать в себя занятия дома, в школе, на рабочем месте или где-либо еще. Это также может включать вождение автомобиля или обучение пользованию общественным транспортом. ОТ может посоветовать вам модификацию дома, чтобы обеспечить вам большую безопасность и комфорт, а также использование вспомогательных устройств. Логопедическая терапия Если у вас проблемы с речью или глотанием, вам следует обратиться к логопеду, чтобы определить, что происходит не так и как лучше всего с этим справиться. Логопед может назначить упражнения для укрепления полости рта или упражнения для улучшения артикуляции (способа произнесения звуков). Когнитивная реабилитация рассеянного склероза может повлиять на вашу память, а также на вашу способность изучать новую информацию и запоминать ее, находить слово, которое вы хотите сказать, планировать и организовывать задачи, а также работать в режиме многозадачности или сосредотачиваться на нескольких вещах одновременно. Когнитивная реабилитационная терапия может быть направлена ​​на улучшение этих функций или поиск способов компенсации или минимизации последствий когнитивных нарушений.
Психотерапия и поддержка при рассеянном склерозе Психотерапия и поддержка Диагноз рассеянного склероза наносит эмоциональный удар, и хотя не все чувствуют то же самое, часто при первом получении диагноза или в какой-то более поздний момент во время лечения он испытывает печаль, горе, тревогу и часто депрессию. жить с болезнью.
Негативные эмоции могут возникать в первую очередь во время утраты — физических или когнитивных способностей, отношений, работы или некогда любимых занятий — но не обязательно должна быть конкретная потеря или инцидент, чтобы вызвать эмоциональный стресс. Непредсказуемость рассеянного склероза и влияние самого заболевания на мозг могут привести к тревоге и депрессии. По всем этим причинам поиск эмоциональной поддержки имеет решающее значение для людей, живущих с рассеянным склерозом, а также для их близких членов семьи и друзей. Такая поддержка может быть оказана группой поддержки пациентов или специалистом в области психического здоровья. Это также может помочь найти оздоровительную программу, ориентированную на людей с рассеянным склерозом. Оздоровительные программы обычно представляют собой группы упражнений или занятий, предлагаемые такой организацией, как Национальное общество рассеянного склероза, или специализированным центром лечения рассеянного склероза. Хотя поддержка друзей, семьи и других людей, живущих с рассеянным склерозом, имеет большое значение для смягчения эмоционального стресса, связанного с жизнью с хроническим заболеванием, помните, что если у вас депрессия, важно обратиться за профессиональной помощью.
Дополнительное и комплексное лечение рассеянного склероза. Дополнительное и комплексное лечение. Многие люди с рассеянным склерозом обращаются к природным средствам, также называемым дополнительной и альтернативной медициной или CAM-терапией, чтобы справиться с симптомами. Но большинство естественных методов лечения рассеянного склероза не были тщательно изучены медицинскими исследователями. Обзор 31 исследования по теме CAM-терапии показывает, что осознанность, йога и рефлексология использовались для лечения таких симптомов рассеянного склероза, как усталость, депрессия и когнитивные функции; нервно-мышечные функции, такие как походка, мышечная сила и спастичность; и сенсорная функция, такая как баланс. Однако для доказательства эффективности лечения САМ все еще необходимы клинические испытания. начиная. Обсуждаемые добавки включают: Витамин D может облегчить симптомы рассеянного склероза, снизить риск рецидива и уменьшить образование новых рубцов в нервной системе, отмечает клиника Мэйо. помощь при усталости. Коэнзим Q10 — антиоксидант, который естественным образом вырабатывается организмом. Исследования показывают, что ее противовоспалительные свойства могут оказывать благотворное влияние на некоторые симптомы рассеянного склероза. -f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976292cd307d9-9fed-4a0a-a33d-dc9db33d2462
Марихуана при рассеянном склерозе Марихуана Использование марихуаны для лечения рассеянного склероза является спорным вопросом, который все еще находится на стадии долгосрочного изучения. Национальное общество рассеянного склероза (NMSS) отмечает, что, хотя не существует лекарств на основе каннабиса, одобренных FDA для лечения рассеянного склероза или симптомов рассеянного склероза, некоторые люди с рассеянным склерозом используют продукты каннабиса для облегчения симптомов. 782f-4c34-8431-55a6259265a2 Одно исследование, в котором приняли участие более 3000 человек с рассеянным склерозом в Северной Америке, показало, что 31 процент сообщили, что употребляли каннабис для лечения симптомов рассеянного склероза, а 20 процентов в настоящее время употребляют каннабис; 80 процентов из них использовали его от спастичности и 69 процентов от боли. , умеренно улучшают спастичность и боль, о которых сообщают пациенты, у людей с рассеянным склерозом. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что каннабис может быть эффективен при дисфункции мочевого пузыря, хотя он, вероятно, неэффективен при треморе, атаксии (плохом мышечном контроле) и дисфункции сна, связанных с рассеянным склерозом. Побочные эффекты каннабиса включают когнитивные нарушения, различные взаимодействия с другими наркотиками и возможные расстройства, связанные с употреблением. Люди с рассеянным склерозом могут иметь больший риск головокружения, сухости во рту, усталости и ухудшения памяти при использовании каннабиноидов, отмечает NMSS. Длительное употребление марихуаны у людей с рассеянным склерозом может негативно повлиять на когнитивные функции, но кратковременное употребление медицинского каннабиса не оказывает такого влияния. e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762969bbc188-782f-4c34-8431-55a6259265a2
Терапия разума и тела при рассеянном склерозе Терапия разума и тела Терапия разума и тела — это практики, которые используют преимущества связи между разумом и телом. Некоторые из них, такие как йога и тай-чи, предполагают движение тела, но, как известно, оказывают положительное влияние на настроение, а также на физическую форму. Другие, такие как медитация, предполагают использование в первую очередь ума, но могут иметь положительные физические эффекты, такие как уменьшение боли, в дополнение к снижению психологического стресса. Было обнаружено, что регулярные занятия йогой помогают уменьшить усталость и улучшить качество жизни людей, живущих с рассеянным склерозом. Если вы хотите попробовать йогу, найдите класс, который соответствует вашим способностям.
Многие студии йоги предлагают, например, йогу на стуле, которая может быть полезна, если вам трудно стоять. Вы также можете поискать «адаптивные» занятия йогой, которые обычно ориентированы на людей с ограниченными возможностями. Занятие тай-чи может улучшить баланс и снизить стресс у людей с рассеянным склерозом. Тай-чи обычно предполагает медленное перемещение веса с одной стороны на другую, используя плавные движения. В то время как опытные практикующие тай-чи могут выполнять глубокие наклоны или приседания, упражнения для начинающих обычно остаются более вертикальными. Тай-чи на стуле также подойдет, если вам трудно стоять. Было показано, что метод Фельденкрайза, который использует медленное повторение движений, чтобы научить тело более простым способам выполнения физических задач, снижает стресс и улучшает баланс у людей с рассеянным склерозом, хотя для подтверждения результатов необходимы дополнительные исследования. 9b50-8e3e8e597629ab82781a-9b74-4a61-9dcf-151fe0c1dbeb Медитация осознанности может уменьшить усталость и боль, связанные с рассеянным склерозом, улучшить равновесие в положении стоя, а также улучшить настроение и качество жизни. f65-41bc- 935f-658dd37c5bc9 Исследователи также отмечают, что он обещает улучшить когнитивное и эмоциональное здоровье. стресс и депрессия. Хотя доказательства ограничены, некоторые исследования показывают, что массаж может облегчить симптомы рассеянного склероза. e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629fd93dbd0-cddc-4caf-80d5-f4fd178cc49d Обычно считается безопасным лечением, особенно если оно помогает вам чувствовать себя лучше. Иглоукалывание, которое включает в себя введение очень тонких игл в определенные точки на теле, является популярной стратегией облегчения боли среди людей с рассеянным склерозом. В обзоре исследований отмечается, что иглоукалывание как интегративная терапия, по-видимому, помогает улучшить симптомы рассеянного склероза, такие как усталость, функциональный дефицит нервной системы, боль, нарушения походки и дисфункция мочевого пузыря. -c3d8abdfe722 Упражнения могут быть полезны, если у вас рассеянный склероз. Ходьба и водная аэробика особенно полезны для людей с рассеянным склерозом, поскольку эти упражнения с меньшей вероятностью вызовут усталость или тепловое истощение, чем тренировки с более высокой нагрузкой. Рефлексология предполагает ручное давление на определенные точки на ногах, руках или ушах, которые, как полагают, связаны с органами тела. Систематический обзор исследований выявил «положительные результаты» лечения рассеянного склероза с помощью рефлексологии: она может уменьшить боль и усталость и улучшить качество жизни. предположить, что музыкальная терапия может помочь стимулировать мозг и облегчить симптомы депрессии, тревоги и потери памяти у людей с рассеянным склерозом. эффективен в борьбе с этими симптомами.
Ресурсы, которым мы доверяем Клиника Мэйо: рассеянный склерозКлиника Кливленда: рассеянный склероз (РС)Национальное общество рассеянного склероза: лечение рассеянного склероза Американская ассоциация склероза: лечение рассеянного склерозаНациональный институт неврологических расстройств и инсульта: рассеянный склероз

Read More