Помогает ли иглоукалывание при депрессии?
Иглоукалывание — это так называемая дополнительная и альтернативная медицинская (CAM) терапия, которая включает в себя введение тонких игл в кожу в определенных точках тела для стимуляции центральной нервной системы. По мнению экспертов John Hopkins Medicine, иглоукалывание вызывает выброс химических веществ в мышцы, спинной и головной мозг, которые активируют естественные процессы заживления организма, что, в свою очередь, способствует общему физическому и эмоциональному благополучию. Эта практика зародилась в Китае тысячи лет назад и является одним из наиболее широко используемых методов CAM во всем мире. Согласно научному обзору, опубликованному в журнале Global Advances in Health and Medicine, в Соединенных Штатах популярность иглоукалывания резко возросла за последние несколько десятилетий: ежегодно проводится более 10 миллионов процедур иглоукалывания. По данным клиники Майо, облегчение боли является наиболее распространенным применением иглоукалывания. Тем не менее, исследователи также изучают, может ли он помочь в лечении других заболеваний, таких как депрессия, от которой страдает 21 миллион взрослых в Соединенных Штатах, утверждает Национальный институт психического здоровья.
Почему иглоукалывание может быть полезным для людей с депрессией Многие люди, страдающие депрессией, рассматривают возможность использования дополнительных методов лечения, таких как иглоукалывание, согласно исследованию, опубликованному в марте 2018 года в Кокрейновской базе данных систематических обзоров. Одна из причин, согласно анализу, опубликованному в октябре 2021 года в журнале Frontiers in Psychology, заключается в том, что иглоукалывание связано с меньшим количеством побочных эффектов, чем антидепрессанты. Другие причины? Основная цель иглоукалывания — восстановить баланс в организме за счет увеличения потока ци, или жизненной энергии, а усталость и недостаток энергии являются частыми симптомами депрессии, — объясняет Джасдип Сандху, доктор медицинских наук, психиатр из LifeStance Health в Атланте. Кроме того, иглоукалывание широко используется для облегчения боли, которая сама по себе может вызывать депрессию или быть вызвана депрессией, отмечают специалисты клиники Мэйо. «Люди с депрессией часто выражают эти чувства [боли и недостатка энергии], а иглоукалывание имеет уникальный способ работы с энергией и каналами или меридианами в нашем теле для восстановления баланса», — говорит доктор Сандху. Иглоукалывание также направлено на регулирование гормонального дисбаланса и повышение уровня гормонов хорошего самочувствия в мозгу, таких как дофамин и серотонин, говорит Нелл Смирчина, доктор акупунктуры и восточной медицины, президент Ассоциации восточной медицины штата Калифорния и директор по развитию Американской ассоциации восточной медицины. Совет по акупунктуре. По данным Американской психиатрической ассоциации, подобные различия в химических веществах мозга являются потенциальной причиной депрессии. Тем не менее, хотя ограниченное количество исследований предполагает, что иглоукалывание может уменьшить симптомы депрессии, необходимы дополнительные исследования, прежде чем его можно будет считать надежным методом CAM-лечения расстройства настроения. Более того, даже если иглоукалывание поможет некоторым людям, страдающим депрессией, почувствовать себя лучше, маловероятно, что оно когда-либо станет универсальным решением. Управление депрессией сложно и требует комплексного подхода к лечению, объясняет Сандху, который включает в себя стандартные, хорошо изученные методы лечения, такие как психотерапия (также известная как разговорная терапия) и антидепрессанты. Какие потенциальные преимущества лечения депрессии с помощью иглоукалывания показывают исследования? В многочисленных исследованиях иглоукалывание показало многообещающую эффективность при депрессии. В одном из крупнейших обзоров, опубликованных в Кокрановской базе данных систематических обзоров, были оценены 64 исследования применения иглоукалывания при депрессии, в которых приняли участие более 7100 участников. Было обнаружено, что иглоукалывание умеренно эффективно снижает тяжесть депрессии по сравнению со стандартным лечением депрессии или отсутствием лечения вообще. Другой систематический обзор 29 исследований, опубликованный в августе 2019 года в Журнале клинической медицины, показал, что среди почти 2300 участников иглоукалывание было жизнеспособным дополнением к стандартному лечению депрессии. Проблема? Исследования, проведенные до сих пор, имеют несколько ограничений, одним из наиболее важных из которых является то, что они не проясняют, как иглоукалывание сочетается с психотерапией или лекарствами, которые являются стандартными методами лечения депрессии. Кроме того, в исследованиях Кокрейновского обзора отсутствовало среднесрочное и долгосрочное наблюдение, поэтому невозможно узнать, как иглоукалывание влияет на симптомы депрессии в долгосрочной перспективе. В большинстве исследований также не учитывались побочные эффекты иглоукалывания. Это означает, что какие-либо риски проведения иглоукалывания среди людей с депрессией еще не известны. Более того, в обзоре, опубликованном в Журнале клинической медицины, исследователи отметили, что 22 из 27 включенных исследований были проведены в Китае, где иглоукалывание, как правило, назначают чаще, чем в других странах. Поэтому неясно, насколько эти результаты применимы к людям, живущим в других странах. И опять же, большинство этих исследований не включали последующее наблюдение, чтобы определить, являются ли какие-либо преимущества долгосрочными.
Можно ли полагаться исключительно на иглоукалывание для борьбы с депрессией? Одним словом, нет. Хотя иглоукалывание может помочь вам почувствовать себя лучше, оно не заменяет стандартное лечение депрессии, предупреждает доктор Смирчина. «Вы можете ощутить максимальную пользу от иглоукалывания, посещая терапевта, психиатра или другого медицинского специалиста», — говорит она. Если вы хотите попробовать иглоукалывание, делайте это в сочетании с разговорной терапией, лекарствами или другими хорошо изученными вариантами лечения. «Не обязательно использовать подход «или-или», — говорит Смирчина. Сандху соглашается. Она также рекомендует рассказать иглотерапевту, чего именно вы хотите получить от сеансов, например, облегчения боли, плохого настроения или усталости, связанной с депрессией. Частота процедур иглоукалывания варьируется от человека к человеку. «Некоторые люди начинают с двух или трех занятий в неделю», — говорит Смирчина. Другие считают, что одного раза в неделю достаточно, особенно для поддерживающего лечения или для снятия общей боли или стресса. Прежде чем попробовать иглоукалывание, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас. По данным клиники Майо, иглоукалывание может быть небезопасно для людей с некоторыми заболеваниями: Люди с нарушениями свертываемости крови Люди с кардиостимуляторами Беременные люди Потенциальные побочные эффекты иглоукалывания часто незначительны и могут включать болезненность, а также легкие синяки или кровотечения в местах введения игл. размещен. Итог: стоит ли пробовать иглоукалывание при депрессии? Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья заявляет, что недостаточно доказательств того, что иглоукалывание облегчает симптомы депрессии. Однако в целом считается, что иглоукалывание безопасно при правильном выполнении. «К счастью, иглоукалывание — невероятно безопасный метод и имеет очень мало — и редко — потенциальных побочных эффектов», — говорит Смирчина. Сандху соглашается, говоря, что иглоукалывание, как правило, безопасно, если вы предпочитаете работать с обученным профессионалом. «Вам следует поискать лицензированного и сертифицированного специалиста», — отмечает она. «Национальная комиссия по сертификации акупунктуры и восточной медицины, профессиональный лицензирующий орган китайской медицины в США, предлагает каталог лицензированных практиков». И опять же, важно поговорить со своим врачом, прежде чем пробовать иглоукалывание. Фактически, Смирчина призывает облегчить общение между вашим врачом и иглотерапевтом. «Ваш иглотерапевт, терапевт или психиатр должен общаться и помнить о ваших целях», — говорит она. Наконец, имейте в виду, что это может быть дорого. Прежде чем записаться на прием, уточните в своей медицинской страховой компании, покрывается ли иглоукалывание.