Поскольку рассеянный склероз (РС) является неврологическим заболеванием, многие люди могут не осознавать, что он также может влиять на здоровье полости рта. По данным Национального общества рассеянного склероза (NMSS), симптомы рассеянного склероза могут мешать правильному уходу за зубами и деснами, как и некоторые лекарства, используемые для лечения симптомов рассеянного склероза. b196-3f2c7862f583 «Рассеянный склероз может влиять на двигательную функцию и координацию движений», — говорит Пайам Кашани, доктор медицинских наук, из Gentle Family Dental в Квинсе, Нью-Йорк. Люди могут потерять способность хорошо контролировать свои мышцы, добавляет доктор Кашани. «Чтобы обеспечить хорошую гигиену полости рта, вам нужна хорошая ловкость рук, чтобы правильно чистить зубы щеткой и ниткой. Люди с рассеянным склерозом не всегда могут делать это хорошо», — объясняет Кашани. При тщательном планировании и корректировке своего распорядка дня люди, страдающие рассеянным склерозом, могут поддерживать здоровую гигиену полости рта. рассеянный склероз может создавать проблемы для гигиены полости рта. Адекватный уход за полостью рта может быть трудным для людей с рассеянным склерозом по ряду причин. Ваши потребности в здравоохранении, связанные с рассеянным склерозом, могут отвлекать вас от надлежащего ухода за зубами и деснами. Усталость и проблемы с подвижностью являются частыми симптомами рассеянного склероза, отмечает NMSS.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629292680d8-c061-47c8-b1df-51993f022d1a Людям со значительными нарушениями подвижности или утомляемостью регулярные визиты к стоматологу могут показаться слишком сложными. Определенные симптомы рассеянного склероза могут затруднить правильный уход за зубами и деснами. Усталость, спастичность, слабость, тремор, лицевые боли (невралгия тройничного нерва) и сенсорные изменения (онемение, покалывание, боль) в руках могут влиять на чистку зубов и использование зубной нити. Одно исследование показало, что около 90 процентов из 500 субъектов, у всех из которых был рассеянный склероз, имели ту или иную форму симптомов, связанных с лицом или ртом (включая онемение или боль). -9bb94c1ced7e Некоторые лекарства, используемые для лечения симптомов рассеянного склероза, могут вызывать сухость во рту (ксеростомию), что, в свою очередь, может привести к накоплению бактерий. Согласно исследованию, проведенному в Польше, наиболее частыми симптомами заболеваний полости рта среди пациентов с рассеянным склерозом были сухость во рту (43,2 процента) и кровотечение из десен (28,1 процента). Было обнаружено, что сухость во рту и кровотечение из десен чаще наблюдаются у людей с более длительными и более поздними формами рассеянного склероза. Хорошее здоровье Исследования показывают, что люди, страдающие рассеянным склерозом, имеют высокий уровень заболеваемости кариесом (кариесом зубов) и заболеваниями пародонта (десен). ряд способов. «Доказано, что хорошая гигиена полости рта очень важна», — говорит Кашани. «Исследования продемонстрировали связь между заболеваниями пародонта, вызванными плохой гигиеной полости рта, и болезнями сердца, диабетом и другими типами заболеваний, которые модулируются воспалительными процессами». Кроме того, согласно данным NMSS.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976295e0c8ded-05cc-4d3f-8c3b-c82ee39daec2, когда полость рта, десны и зубы не в хорошем состоянии, употребление и переваривание здоровой и питательной пищи становится более сложной задачей. Плохая гигиена полости рта может привести к инфекции, которая может ухудшить симптомы рассеянного склероза, отмечает NMSS. Кроме того, хорошая гигиена полости рта также влияет на вашу улыбку и внешний вид, которые играют роль в самооценке.
Влияние лекарств от рассеянного склероза на полость рта Некоторые лекарства, используемые для лечения симптомов рассеянного склероза, могут иметь последствия для здоровья полости рта. Одним из распространенных побочных эффектов является сухость во рту. «Сухость во рту обычно сопровождается кариесом, который очень трудно лечить», — говорит Кашани. «Она может очень быстро распространиться на нерв, и если вовремя не остановить ее, пациент может потерять зуб». Сухость во рту также может привести к неприятному запаху изо рта или неприятному запаху изо рта. Стероиды, которые часто используются для лечения рецидивов рассеянного склероза, подавляют иммунную систему, что может ухудшить заболевание десен. «Организм должен уметь правильно справляться с заболеваниями десен», — говорит Кашани. «У пациентов с ослабленным иммунитетом заболевание десен прогрессирует быстрее. Они имеют тенденцию терять зубы быстрее». Согласно обзору исследований, среди лекарств, используемых для лечения прогрессирования и симптомов рассеянного склероза, почти все препараты, используемые для лечения симптомов рассеянного склероза, вызывали сухость во рту, включая антихолинергические препараты (используемые для лечения симптомов мочевого пузыря при рассеянном склерозе).e60dc2a1-f33c-4a05 -9b50-8e3e8e59762918652333-e789-4c7f-a708-7e673e170f62 Было обнаружено, что иммуносупрессивная и иммуномодулирующая терапия повышает восприимчивость к гингивиту (заболеванию десен), кандидозным инфекциям, инфекции вируса папилломы человека (ВПЧ) и лейкоплакии (белые пятна или пятна во рту). Общие побочные эффекты лекарств, используемых для лечения прогрессирования рассеянного склероза (в основном иммуномодификаторов), включают зубную боль, синусит и мукозит (воспаление пищеварительного тракта). Шаги по поддержанию хорошей гигиены полости рта Хороший уход за зубами может помочь предотвратить проблемы с зубами еще до того, как они возникнут.
При соблюдении адекватного режима гигиены полости рта вы: Чистите зубы два раза в день: после завтрака и перед сном. Используйте зубную пасту с фтором. Используйте зубную нить ежедневно. Ежедневно пользуйтесь скребком для языка или чистите язык. Соблюдайте сбалансированную диету без слишком большого количества сладостей. Регулярно посещайте стоматолога, обычно каждые шесть месяцев. Заменяйте зубную щетку не реже одного раза в три-четыре месяца. Как можно скорее обратитесь к стоматологу, если у вас кровоточивость десен, боль в зубах или челюсти или чувствительность зубов. Изменение режима посещения зубов при рассеянном склерозе Если симптомы рассеянного склероза или принимаемые лекарства мешают соблюдать гигиену полости рта, могут помочь следующие советы, согласно NMSS.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629f7e27dd4-7835-41a4-b07e -f7cf6359a3de Используйте зубные щетки со встроенными ручками. Один из трюков — сделать небольшую прорезь сбоку теннисного мяча и надеть ее на ручку зубной щетки. Используйте специальные приспособления для чистки зубов. Подумайте об электрических зубных щетках и устройствах для чистки зубной нитью, но избегайте щеток с круглыми насадками, советует Кашани. «Для них требуется особая техника, которую стоматологи используют в кабинете», — говорит он. Когда вы чистите зубы и пользуетесь ниткой, садитесь, если вставать слишком утомительно. Если у вас тремор, положите руку на столешницу во время чистки зубов. Используйте зубную нить утром, если вы слишком устали вечером, или пользуйтесь зубной нитью, пока вы лежите в постели. Попросите члена семьи или человека, осуществляющего уход, помочь вам чистить зубы и пользоваться ниткой. Если прием лекарств от рассеянного склероза вызывает у вас сухость во рту, эти советы могут помочь: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976294fb7d2a5-8848-4907-baa1-40e97f2ac849 Регулярно пейте воду или напитки без сахара. Избегайте кофеина, табака и алкоголя. Сосите леденцы без сахара, чтобы стимулировать околоушные железы (которые контролируют слюноотделение). Включите увлажнитель на ночь, чтобы повысить влажность воздуха. Попробуйте продукты, которые продаются без рецепта, чтобы увлажнить сухость во рту. Кашани рекомендует полоскать ротовую полость, например, безалкогольный ополаскиватель Biotène Dry Mouth Oral Rinse. «Их полоскания рта очень эффективны. Он содержит некоторые защитные ферменты, которые обычно присутствуют в слюне», — говорит он. Жидкости для полоскания рта на спиртовой основе от неприятного запаха изо рта не подходят людям с рассеянным склерозом. «Алкоголь еще больше сушит полость рта», — говорит Кашани. Если у вас все еще возникают проблемы с эффективной чисткой зубов щеткой и зубной нитью, ваш стоматолог может порекомендовать: Зубные пасты с фторидом, отпускаемым по рецепту. «Их используют два раза в день, как обычную зубную пасту», — говорит Кашани. Ежедневное лечение фтором в домашних условиях. Продукты для реминерализации зубов для восстановления зубной эмали. Советы по посещению стоматолога при рассеянном склерозе. Стоматолог играет важную роль в медицинской команде человека с рассеянным склерозом, и регулярные посещения стоматолога имеют решающее значение. «Если пациент может хорошо следить за гигиеной полости рта дома, достаточно одного посещения каждые шесть месяцев», — говорит Кашани. «Когда уход за полостью рта в домашних условиях нарушен, рекомендуется приходить чаще». При записи на прием вам могут помочь следующие советы: Если у вас проблемы с передвижением, позвоните своему стоматологу заранее, чтобы узнать, достаточно ли доступно офисное здание. Сообщите сотрудникам офиса о любых особых потребностях, которые могут у вас возникнуть, до вашего визита. Убедитесь, что в офисе есть стоматологическое кресло, к которому вам достаточно доступа. Запланируйте свой визит на то время дня, когда вы обычно чувствуете себя наиболее отдохнувшим. Отдых до и после визита. Симптомы рассеянного склероза на вынос могут усложнить уход за зубами и деснами, а многие лекарства от рассеянного склероза имеют побочные эффекты, такие как сухость во рту, которые ухудшают здоровье полости рта. Когда у вас рассеянный склероз, важно скорректировать и адаптировать свой распорядок дня, чтобы поддерживать хорошую гигиену полости рта.

Read More