9 советов, которые помогут замедлить прогрессирование ХОБЛ
Хроническая обструктивная болезнь легких, или ХОБЛ, неизлечима, но существуют методы лечения ее симптомов, а также способы замедления ее прогрессирования, которые помогут вам жить дольше и лучше. Изменение образа жизни может помочь вам избежать обострений — периодов, когда такие симптомы ХОБЛ, как одышка и кашель, могут значительно ухудшиться и могут потребовать обращения в отделение неотложной помощи. Эти эпизоды могут быть не только болезненными и потенциально опасными для жизни, но и вызвать дальнейшее повреждение легких. «Часто обострение приводит к новому более низкому исходному уровню функции легких по сравнению с предыдущим исходным уровнем до обострения», — говорит Джозеф Хаббаза, доктор медицинских наук, пульмонолог из Центра семейного здоровья клиники Кливленда «Индепенденс» в Индепенденсе, штат Огайо. Это происходит из-за воспаления, повреждения легких и последующего заживления, которое сопровождается более тяжелым обострением. Эти девять советов помогут снизить риск обострений и замедлить прогрессирование ХОБЛ. 1. Если вы курите, бросьте «Самый важный шаг в замедлении прогрессирования ХОБЛ — это бросить курить», — говорит доктор Хаббаза. Почти 8 из 10 смертей от ХОБЛ являются результатом курения. Хотя они чаще, чем мужчины, заболевают ХОБЛ, имеют более тяжелые симптомы и больше обострений, отказ от курения приносит им и большую пользу. подвергаться еще большему риску, поскольку химические вещества в сигаретном дыме не позволяют легким молодых людей вырасти до потенциального размера. В результате их легкие не могут работать с той же мощностью, что и у человека, который никогда не курил. Это не единственный виновник повреждения легких. «Есть подгруппа людей, у которых ХОБЛ вызвана или усугубляется различными воздействиями на работе, дома или и тем, и другим», — говорит Хаббаза. «Очень важно знать свое окружение», — говорит он. «Если вы находитесь рядом с каким-либо дымом или пылью, важно знать, что это такое». «Независимо от происхождения, вам следует носить маску в такой обстановке или найти способ полностью избегать окружающей среды», — говорит он. «На самом деле речь идет о том, чтобы убедиться, что вы дышите нормальным воздухом без каких-либо других частиц», — говорит Хаббаза. 3. Запишитесь на легочную реабилитацию «В моей клинике мы рекомендуем всем, у кого ХОБЛ, пройти программу легочной реабилитации», — говорит Хаббаза. «Это 12-недельная программа, которая проводится два раза в неделю по 90 минут и по сути представляет собой физиотерапию, специально разработанную для людей с ХОБЛ». По его словам, в программе используются упражнения, которые не только улучшают выносливость мышц, но и помогают им более эффективно использовать кислород. В рамках легочной реабилитации обучают методам дыхания, которые можно использовать в определенных ситуациях, например, когда человек чувствует одышку, и которые могут облегчить симптомы. «Легочная реабилитация имеет большую ценность», — говорит Хаббаза. «Возможно, это не замедлит ухудшение функции легких, но замедлит ухудшение здоровья при ХОБЛ». Хаббаза также отмечает: «Легочная реабилитация считается настолько полезной и важной для лечения ХОБЛ, что многие больницы даже не рассматривают пациентов с ХОБЛ для трансплантации легких, пока они не завершат программу. Вот насколько это выгодно». 4. Укрепите корпус. Сила корпуса, возможно, не влияет напрямую на функцию легких, но эти мышцы, которые мы используем в повседневной деятельности, очень важны. «Когда эта часть тела слаба, симптомы ХОБЛ, такие как одышка, могут усиливаться», — говорит Хаббаза. 5. Ешьте питательную пищу. Следуйте рекомендациям по здоровому питанию, например рекомендациям по здоровью сердца, — говорит Хаббаза. «Многие люди с ХОБЛ также страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, но даже если у вас их нет, сбалансированное и питательное питание имеет свои преимущества», — добавляет он. Хотя не существует конкретных продуктов, которые бы точно замедляли ХОБЛ, появляется все больше доказательств того, что растительная диета может быть полезной, говорит Хаббаза. «В этих диетах очень мало обработанной пищи, вместо этого основное внимание уделяется натуральным, необработанным продуктам, получаемым из земли», — говорит он. Такой образ питания может оказать благоприятное воздействие на многие заболевания организма, включая ХОБЛ. Действительно, одно недавнее исследование отметило сильную корреляцию между улучшением здоровья легких и некоторыми растительными диетами — и исследователи пришли к выводу, что растительный подход снижает риск ХОБЛ. 919c-f6f099b15273 6. Поддерживайте здоровый вес Здоровое питание и поддержание здорового веса очень важны при ХОБЛ, говорит Хаббаза.
Люди с более тяжелой формой ХОБЛ могут иметь недостаточный вес, что может подвергнуть их более высокому риску обострений и смертности. более легкий; люди, которые более недоедают, как правило, хуже страдают ХОБЛ», — говорит Хаббаза. Избыточный вес при ХОБЛ рискован по разным причинам. «Это увеличивает нагрузку на грудную стенку, что может привести к уменьшению объема легких», — говорит Хаббаза. Диета и физические упражнения рекомендуются для снижения веса и уменьшения внешнего давления на легкие и грудную стенку. 7. Принимайте лекарства по назначению. Неправильное использование ингаляторов довольно распространено, говорит Хаббаза. Ингаляторы могут сбивать с толку, поскольку их очень много разных видов. Хотя все они работают в целом одинаково, способы подготовки, вдыхания и чистки каждого устройства могут различаться. «Неправильное использование ингалятора, безусловно, может повысить риск обострений», — говорит Хаббаза. По словам Хаббазы, правильное использование ингалятора длительного действия по назначению врача не только снижает риск обострения, но и помогает улучшить базовую функцию легких. 8. По возможности избегайте микробов. Многие обострения вызваны инфекциями, вирусными или бактериальными, говорит Хаббаза. «Очень важно соблюдать строгую гигиену рук и всегда регулярно мыть руки, особенно при прикосновении к другим поверхностям», — говорит он. «Если вы находитесь рядом с больным, возможно, вам стоит надеть маску или избегать любого контакта», — говорит он. Иногда отказ от микробов может означать изменение планов, чтобы оставаться здоровым. «У меня есть пациенты старшего возраста, которые осознали, что находиться рядом с внуками во время простуды может быть не в их интересах», — говорит Хаббаза. 9. Сделайте прививку. По словам Хаббазы, защита от болезней, которые можно предотвратить, жизненно важна для замедления прогрессирования ХОБЛ. Люди с хроническими заболеваниями легких, такими как ХОБЛ, особенно уязвимы к более тяжелым осложнениям, вызванным COVID-19, гриппом и другими респираторными вирусами. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) советуют людям с ХОБЛ сделать прививку от COVID-19 и быть в курсе ревакцинации. говорит: «Прививка от гриппа рекомендуется делать каждый год, и вам следует получить вакцину, как только она станет доступной, если у вас ХОБЛ или другое хроническое заболевание легких», — говорит он. Прививки от пневмонии очень важны и для людей с ХОБЛ, говорит Хаббаза. Две разные вакцины против пневмонии вводятся в возрасте 65 лет и старше, но если у вас ХОБЛ, вы имеете право на эти прививки независимо от возраста из-за высокого риска, который пневмония представляет для людей с этим заболеванием. Теперь у нас есть новые пневмококковые вакцины, которые многим пациентам достаточно ввести только один раз. ХОБЛ на вынос — это прогрессирующее заболевание, которое со временем ухудшается. Но вы можете предпринять шаги, чтобы замедлить этот прогресс. К ним относятся соблюдение плана лечения, предотвращение респираторных инфекций и улучшение общего состояния здоровья. Самый важный шаг, который вы можете сделать, — это бросить курить.