Кто должен быть в вашей группе по лечению РПИ?
Когда у вас внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы (ЭНПЖ), вы знаете, как важно вести здоровый образ жизни. По данным Национального фонда поджелудочной железы, EPI развивается, когда поджелудочная железа не может производить достаточно ферментов поджелудочной железы, что означает, что вы не можете эффективно переваривать пищу, особенно жиры и некоторые важные питательные вещества. Это может вызвать такие симптомы, как боль в животе, диарея и необъяснимая потеря веса. EPI является результатом повреждения поджелудочной железы, которое может быть связано с рядом проблем, включая муковисцидоз, рак поджелудочной железы и хронический панкреатит — воспаление поджелудочной железы из-за таких причин, как злоупотребление алкоголем — по данным Американской гастроэнтерологической ассоциации. Независимо от основной причины, здоровое питание и правильное лечение EPI необходимы для лечения этого хронического состояния. Как лечится ЭПИ? EPI обычно лечат диетой, богатой питательными веществами; витаминно-минеральные добавки; заместительная терапия ферментами поджелудочной железы (PERT). «Модель командного подхода лучше всего подходит для этого состояния, так как лечение может быть не таким простым, как «Примите эту таблетку, и вы почувствуете себя лучше», — говорит Шив Десаи, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог из Гастроэнтерологии Остина в Техасе. «Ведущий персонал должен возглавить медицинский работник, которому комфортно управлять РПИ». В большинстве случаев это гастроэнтеролог, врач, специализирующийся на проблемах желудочно-кишечного (ЖКТ) тракта, в том числе поджелудочной железы.
Медицинские работники, которые могут помочь В идеале ваше лечение РПИ должно быть сосредоточено на вас в целом, с целью улучшения качества вашей жизни, а не просто на устранение физических симптомов. Это включает в себя консультирование по вопросам питания и медикаментозное лечение, а также эмоциональную и финансовую поддержку. Вот люди, которых вы, вероятно, захотите видеть в своей команде. Ваш лечащий врач (PCP) Поскольку EPI — это только один аспект вашего здоровья, важно, чтобы ваш PCP участвовал в этом, говорит доктор Десаи. Это может помочь обеспечить ваше общее физическое здоровье и решить другие проблемы со здоровьем, которые у вас могут быть. Держите своего лечащего врача в курсе любых обновлений вашего РПИ, включая изменения дозировки PERT. Ваш гастроэнтеролог «Гастроэнтеролог необходим для диагностики и лечения РПИ», — говорит Десаи. «В долгосрочной перспективе человеку с ЭНПЖ нужен поставщик, который может контролировать вес и обеспечивать адекватное питание». В дополнение к PERT врач-гастроэнтеролог, вероятно, назначит вам витаминные добавки, такие как витамины A, B12, D, E и K. Сообщите своему гастроэнтерологу, если у вас возникнут какие-либо изменения в симптомах РПИ или вы почувствуете, что ваше лечение недостаточно эффективно. . Практикующая медсестра или медсестра желудочно-кишечного тракта Многие практики гастроэнтерологического профиля также включают практикующих медсестер, медсестер и фельдшеров, которые имеют опыт лечения людей с РПИ. Эти специалисты могут быть ценными источниками, чтобы помочь ответить на любые ваши вопросы о вашем EPI. Вы также можете позвонить или иногда отправить им электронное письмо через портал для пациентов между приемами. Зарегистрированный диетолог Важнейшей частью управления EPI является получение правильных питательных веществ. «[Зарегистрированный диетолог] может помочь убедиться, что у вас нет дефицита питательных веществ, и они проводят обучение по диете», — говорит Десаи. Специалист по питанию может помочь вам сосредоточиться на том, чтобы в вашем рационе были разнообразные здоровые продукты и достаточное количество жиров. Ваш план питания должен быть персонализирован и учитывать другие состояния здоровья, с которыми вы можете сталкиваться, например, кистозный фиброз. Социальный работник «Иногда это самый важный человек в команде», — говорит Десаи. «Социальные службы могут быть чрезвычайно полезными, поскольку стоимость заместительной терапии ферментами может быть очень высокой, что является серьезной проблемой для некоторых людей с ЭНПЖ и может даже создать серьезные препятствия для соблюдения режима лечения». Медицинский социальный работник может помочь вам оплатить PERT, направив вас к таким ресурсам, как программы помощи от производителей лекарств. Они также могут направить вас к специалисту в области психического здоровья, например к терапевту, если жизнь с РПИ оказывает на вас эмоциональное воздействие. Фармацевт Для того чтобы PERT была эффективной, важно время: обычно его принимают с первым кусочком еды и во время еды, но это может варьироваться в зависимости от индивидуальных потребностей человека, типа потребляемой пищи и других факторов. Ваш фармацевт может помочь ответить на любые ваши вопросы о правильном приеме PERT или о добавках, которые вам прописали. В некоторых случаях вы можете найти всех этих специалистов в одном месте. В некоторых учреждениях есть команда по уходу, в которую входят врач, опытный практикующий врач — например, поставщики медицинских услуг, которые не являются врачами, но выполняют многие из тех же обязанностей, например, практикующая медсестра — медсестра, социальный работник и фармацевт. Десаи. В других случаях вы можете найти их через большую сеть медицинских кабинетов. Помните также, что самый важный человек в вашей команде по лечению РПИ — это вы.
В дополнение к подбору нужных специалистов вы можете обратиться к таким организациям, как Сеть действий по борьбе с раком поджелудочной железы, Aimed Alliance и Mission: Cure, которые предоставляют ресурсы, поддержку и обучение.