Можно ли сцеживаться, чтобы стимулировать роды?
Прошло девять месяцев, детская покрашена, а ваш будущий ребенок размером с арбуз. Но поскольку ваша духовка кажется слишком удобной для булочек, у вас может возникнуть соблазн попробовать новый молокоотсос. Действительно ли сцеживание вызывает роды?
"Это может быть возможно, но может быть небезопасно, особенно для тех, у кого беременность с высоким риском или недоношенность", – говорит акушер-гинеколог Кристина МакКлюр, DO. «Попытка вызвать роды дома без наблюдения может привести к чрезмерной стимуляции матки. Эта чрезмерная стимуляция может привести к его слишком сильному сокращению и уменьшению притока крови к вашему ребенку».
Доктор. МакКлюр рассказывает о научном обосновании использования молокоотсоса для стимуляции родов, о том, что говорят исследования, и о более безопасных альтернативах.
Как работает сцеживание для стимулирования родов
Идея сцеживания для естественного стимулирования родов связана с реакцией вашего организма на стимуляцию сосков.
«Когда вы кормите ребенка грудью, в вашем организме вырабатывается гормон окситоцин. Окситоцин не только стимулирует выработку молока, но и стимулирует сокращения матки», — объясняет доктор МакКлюр.
Использование молокоотсоса или руки для стимуляции сосков может иметь тот же эффект. В нескольких исследованиях, посвященных этому методу, беременные женщины практиковали стимуляцию сосков в течение нескольких дней.
"Пациенты сцеживали каждую грудь в течение 15 минут, в общей сложности по одному часу в день", – говорит доктор МакКлюр. «Уровень окситоцина увеличился до самых высоких значений на третий день стимуляции груди».
Потенциальные опасности использования молокоотсоса для стимуляции родов
Хотя идея естественной стимуляции родов может показаться привлекательной, доктор МакКлюр призывает к осторожности.
«Введение любого рода должно проводиться в контролируемых условиях. Даже если у кого-то низкий риск осложнений, врачи могут быстро отреагировать, если возникнет чрезвычайная ситуация», — говорит она. «Кроме того, исследования эффективности и безопасности этого метода ограничены и, как правило, являются старыми и небольшими».
Например, исследователи сравнили стимуляцию сосков с помощью молокоотсоса с использованием синтетического (искусственного) окситоцина (также называемого Pitocin®) в исследовании 1989 года, в котором приняли участие 103 человека. Они использовали каждый метод во время стресс-тестов на сжатие. Стресс-тесты при схватках измеряют частоту сердечных сокращений плода во время схваток, чтобы определить, находятся ли они в состоянии стресса.
«У 2,9 % пациентов, применявших ручную стимуляцию сосков, частота сердечных сокращений плода была ненормальной, по сравнению с 1 % пациентов, получавших питоцин. Таким образом, при естественном методе стимуляции сосков риск был немного выше», — сообщает доктор МакКлюр. «Врачи знают, сколько питоцина они дают пациентам, но не могут сказать, сколько окситоцина вырабатывается организмом при стимуляции сосков. Поскольку мы не можем определить количество естественного окситоцина, возможна чрезмерная стимуляция матки, что может уменьшить приток крови к ребенку и вызвать у него стресс».
Исследование 1999 года, в котором рассматривалась ручная стимуляция сосков по сравнению с использованием синтетического окситоцина, выявило другую проблему.
"Шестьдесят пять процентов пациенток в группе стимуляции груди были вынуждены перейти на синтетический окситоцин, потому что их роды не прогрессировали, – говорит доктор МакКлюр. «Возможно, использование молокоотсоса было для некоторых слишком неудобным или они устали от постоянной стимуляции сосков».
Как естественно (и безопасно) вызвать роды
По словам доктора МакКлюр, перед тем, как начать роды, вам следует поговорить со своим акушером. Они могут помочь вам понять, можно ли проводить индукцию и когда, а также как лучше всего это сделать.
Когда речь идет о естественных методах, вы можете оказать влияние в самом начале родов — до первых заметных схваток. Эксперты называют первую стадию родов латентной фазой.
"У некоторых людей латентная фаза длится пару недель. Во время этого шейка матки укорачивается и размягчается — процесс, известный как созревание шейки матки, — а иногда даже раскрывается на первые несколько сантиметров», — объясняет доктор МакКлюр.
«Шейка матки похожа на толстую резиновую ленту. Толстую резинку тяжелее растянуть, чем тонкую того же диаметра. Созревание аналогичное. Если вы просто используете питоцин, чтобы помочь расширить шейку матки, но она все еще жесткая, это займет очень много времени».
Именно здесь на помощь приходят гормоноподобные химические вещества, называемые простагландинами. Они могут помочь смягчить шейку матки. Доктор МакКлюр говорит, что если ваша беременность протекает с низким риском, вы можете помочь своему организму высвободить простагландины, выполняя действия, оказывающие давление на шейку матки.
"По мере того, как шейка матки истончается и расширяется, именно тогда окситоцин становится полезным и может помочь схваткам еще больше растянуть ее", – отмечает она. Эти действия включают:
Заниматься сексом. («Я шучу с пациентами, что то, что вовлекло вас в это, может помочь вам выбраться», — шутит она.)
Легкие упражнения или ходьба.
Сидеть и двигаться на мяче для родов.
Растяжка.
Хотя доктор МакКлюр не рекомендует сцеживать молоко до родов, чтобы вызвать естественные роды, она говорит, что более масштабные исследования могут изменить это в будущем.
"Изучение этого метода в условиях большого сообщества может привести к новым исследованиям", – добавляет она. «Если пациенты заинтересованы, они должны обсудить это со своим врачом, чтобы разговор начался».
Анонсы наших новых статей в Телеграме