Выбор онколога, который возглавит ваше лечение метастатического рака молочной железы (МРМЖ), играет большую роль в том, чтобы вы чувствовали себя в безопасности во время лечения. Хотя вы не хотите, чтобы вас торопили с принятием решения, вы также не хотите слишком долго откладывать лечение. «Я говорю пациентам: «Как только мы узнаем, что есть метастатический рак, давайте попробуем назначить вам лечение в течение следующих двух-трех недель», — говорит Шилпи Гупта, доктор медицинских наук, онколог молочной железы в Atlantic Health System в Морристауне, штат Нью-Джерси. . Хотя это звучит не так уж и много, но это дает вам достаточно времени, чтобы найти онколога и проконсультироваться с несколькими, прежде чем принять решение об одном. «Самое главное — доверять своему врачу и чувствовать себя комфортно, получая необходимую помощь», — говорит Кристина Аннунциата, доктор медицинских наук, старший вице-президент по заочным научным исследованиям Американского онкологического общества, базирующаяся в Маклине. Вирджиния. Как важно доверять своему врачу Наличие открытых и прозрачных отношений с онкологом и его командой имеет решающее значение. Это также может повлиять на лечение: чем лучше отношения, тем успешнее результат для людей с запущенным раком, показало исследование, проведенное в Испании. Неудивительно, что когда у людей возникает негативный опыт, они готовы отправиться в другое место. Фактически, согласно статье 2021 года, 80 процентов людей заявили, что не вернутся к тому же поставщику медицинских услуг, если у них будет опыт потери доверия. Отношения также имеют решающее значение, поскольку вы будете посещать этого онколога на протяжении всего лечения, если только не перейдете к другому поставщику услуг. «Каждому пациенту очень важно понимать, что наличие метастатического рака молочной железы не означает, что у врачей нет вариантов лечения. Но это означает, что врачи не смогут вас вылечить», — говорит доктор Гупта. «Итак, цель лечения — попытаться максимально контролировать рак». Хотя каждый случай MBC индивидуален, вы можете проходить лечение в течение многих лет. Вопросы, которые следует задать любому потенциальному онкологу. При встрече с онкологом важно задавать вопросы, чтобы лучше узнать его и понять его подход к лечению. «Вам также следует учитывать свои собственные цели лечения и сообщить о них своему врачу», — говорит доктор Аннунциата. «Это может повлиять на ваши рекомендации по лечению и на ваше собственное удовлетворение результатами». Вот несколько вопросов, которые вы, возможно, захотите задать: Как для вас выглядят отношения врача и пациента? Что, по вашему мнению, является наиболее важным аспектом лечения? Как мы будем работать вместе, чтобы составить план и график лечения? Как вы справитесь и вылечите мою текущую боль? Каковы краткосрочные и долгосрочные цели моего лечения? Как за мной будут наблюдать во время этого лечения? Сколько времени потребуется, чтобы записаться к вам на прием, помимо обычного лечения и осмотров? Могу ли я привести на прием любимого человека/друга? Работает ли с вами практикующая медсестра или помощник врача? Если лечение пойдет не по плану, что будет дальше? Как вы общаетесь с пациентами? Пользуетесь ли вы электронными медицинскими картами? Могу ли я связаться с вами через вашу медсестру или практикующую медсестру? Как ваша команда справится с побочными эффектами моего лечения? Какие клинические испытания доступны мне через вас или ваши филиалы? «Эти вопросы позволят начать разговор и понять, чего ожидать от этого врача, а также помогут врачу понять ваши ожидания», — говорит Аннунциата. Как правильно выбрать онколога для лечения MBC Есть несколько способов найти онколога, который подойдет лучше всего. Подумайте о следующем: Попросите рекомендации. Они могут исходить от друзей, семьи и местных больниц. «Это может быть полезно, если у друзей схожий диагноз и они лично общались с конкретным онкологом», — говорит Аннунциата. Ваш лечащий врач также может дать рекомендации. Вы также можете обратиться за рекомендациями к местному специалисту по онкологическим заболеваниям или обратиться к нему через Американское онкологическое общество. Убедитесь, что потенциальный онколог имеет вашу медицинскую страховку, но это не должно быть вашим единственным критерием. Найдите онколога, который специализируется на лечении рака молочной железы и MBC. «Эти врачи должны иметь самую актуальную информацию о рекомендациях по лечению», — говорит Аннунциата. А поскольку у них есть опыт назначения лекарств, они могут предвидеть любые побочные эффекты, которые могут у вас возникнуть. Прежде чем принять решение о встрече, зайдите в онлайн-профиль онколога и посмотрите, есть ли у него видео, в котором они представляются и объясняют свой подход, — предлагает Гупта. Встречайтесь с более чем одним врачом. Всегда полезно получить второе или третье мнение о вашем первоначальном диагнозе. Это также дает вам возможность познакомиться с другим онкологом или двумя. «Вы не должны расстраиваться из-за встреч и разговоров с более чем одним врачом на протяжении всего курса лечения MBC.
Но лучше всего, если врачи общаются друг с другом, и один из них возьмет на себя ведущую роль в управлении вашим лечением, чтобы обеспечить вашу собственную безопасность», — говорит Аннунциата. Гупта соглашается. «Я очень сильно отношусь к тому, что потенциальный пациент обращается за вторым мнением, либо потому, что я хочу направить его в центр третичной медицинской помощи для оценки клинического исследования, либо потому, что я чувствую беспокойство у пациента», — говорит она. «Я чувствую, что если они поговорят с другим онкологом (надеюсь, который даст те же рекомендации), они почувствуют себя немного спокойнее и комфортнее». Найдите кого-нибудь с похожим прошлым, если для вас это важно. Возможно, вам будет комфортнее с кем-то, у кого общее происхождение или культура. «Я из Индии, и часто в моем кабинете бывает пациент индийского происхождения, которому удобнее говорить на нашем родном языке», — говорит Гупта. Ищите совпадение по характеру. Ваш онколог не обязательно должен быть вашим лучшим другом, но вы должны чувствовать, что можете говорить с ним открыто. Также важно чувствовать, что ваш онколог слышит вас, когда у вас есть беспокойство. «Очень важно, чтобы вы и ваш врач могли говорить о вещах, помимо рака, на человеческом уровне», — говорит Гупта. «Важно, чтобы вы могли улыбаться и даже смеяться вместе, если это возможно, и чтобы вам было комфортно делиться». Помните, что по мере продолжения лечения рака будут продолжаться разговоры, поэтому вам следует держать линии связи открытыми. «По мере продвижения лечения, по мере того, как поступает все больше информации о реакции на лечение с побочными эффектами, важно иметь возможность обсуждать, а иногда и переопределять приоритеты, план и цели», — говорит Гупта. Вот почему так важно найти врача, который сможет сделать это как при первом визите, так и после него.

Read More