Если вы думаете, что когда-нибудь захотите иметь детей, но сейчас просто не время, заморозка яйцеклеток — это вариант, который может помочь сохранить вашу фертильность в будущем.

Специалист в области репродуктивной эндокринологии по фертильности Дженна Ремер, доктор медицинских наук, FACOG, объясняет, как работает замораживание яйцеклеток и что следует учитывать, если вы думаете об этом.

Почему люди замораживают яйца?

В целом американцы ждут рождения детей дольше, чем когда-либо, и многие люди предпочитают замораживать свои яйцеклетки в надежде повысить свои шансы забеременеть в более позднем возрасте.

«Существует ряд причин, по которым вы можете захотеть заморозить свои яйцеклетки, — говорит доктор Ремер, — но, по сути, большинство из них можно свести к тому факту, что вы еще не готовы забеременеть в вашей текущей ситуации. ”

Вот некоторые из этих причин:

Сейчас неподходящее время: вы можете чувствовать себя финансово или эмоционально не готовыми к тому, чтобы иметь детей, или, возможно, ваша карьера в настоящее время имеет прецедент. «Люди, которые откладывают беременность по немедицинским причинам, хотят иметь выбор, когда они в конечном итоге будут готовы создать семью», — отмечает доктор Ремер.

Медицинское состояние, влияющее на вашу фертильность: болезнь почек, рассеянный склероз и волчанка могут повлиять на фертильность. «Лечение некоторых из этих состояний может повлиять на вашу способность забеременеть или безопасно вынашивать беременность», — продолжает она. «Замораживание яиц может дать варианты на будущее».

Вы готовитесь к лечению: лучевая и химиотерапия могут быть токсичными для ваших яйцеклеток и яичников. Если вы готовитесь к лечению, замораживание яйцеклеток может сохранить ваши возможности фертильности в будущем.

Вы меняете пол: если вы были назначены женщиной при рождении, но начинаете свой гендерный переход, замораживание яйцеклеток может помочь вам забеременеть или позволить гестационному суррогатному матери выносить вашего ребенка в будущем.

Что происходит, когда вы замораживаете яйца?

Процесс замораживания яйцеклеток, технически известный как криоконсервация ооцитов, начинается с визита к репродуктологу, который проведет вас через весь процесс. Доктор Ремер объясняет каждый шаг:

1. Тестирование и оценка

Вы начнете с консультации с врачом, как правило, специалистом по репродуктивной эндокринологии. С помощью анализов крови они оценят количество имеющихся у вас яйцеклеток (известное как овариальный резерв). Они также могут заказать сонограмму или УЗИ. Правила Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) также требуют, чтобы вы прошли скрининг на инфекционные заболевания на такие состояния, как ВИЧ и гепатиты B и C.

2. Инъекции гормонов

Вы начнете серию инъекций гормонов, которые стимулируют яичники и способствуют созреванию нескольких яйцеклеток. Во время последующих посещений ваши медицинские работники будут контролировать яичники и яйцеклетки с помощью ультразвука.

Эта часть требует многократных посещений врача. «Допустим, вы проводите стимуляцию в течение 10 дней, — говорит доктор Ремер. «В течение этого периода вы можете пройти три УЗИ с интервалом примерно в три дня, чтобы увидеть развитие яйцеклеток во время процесса».

3. Извлечение яиц

Ваши яйцеклетки собираются во время одноразовой амбулаторной процедуры, которая занимает от 15 до 20 минут. Процедура проводится под анестезией, поэтому она безболезненна, и в тот же день вы можете вернуться домой.

Доктор Ремер объясняет, что для осмотра яичника используется УЗИ, а крошечная игла — такая же, как для забора крови — вводится в яичник для безопасного извлечения яйцеклеток.

4. Витрификация

Затем собранные яйца подвергают мгновенной заморозке в процессе, называемом витрификация, который гарантирует, что на них не образуются кристаллы льда. С тех пор, как примерно в 2005 году витрификация стала широко использоваться, она повысила вероятность успеха для людей, которые пытаются забеременеть, используя замороженные яйцеклетки.

Что происходит, когда пришло время использовать ваши яйца?

Если вы захотите использовать свои яйцеклетки позже, их разморозят, а затем оплодотворят спермой вашего партнера или донора для создания эмбриона, который развивается в лаборатории в течение пяти или шести дней.

Эмбрион имплантируется в вашу матку во время небольшой процедуры, которая похожа на мазок Папаниколау. Ваш врач введет зеркало во влагалище и под ультразвуковым контролем с помощью гибкого полого катетера перенесет эмбрион в матку для потенциальной беременности.

Как долго яйца могут оставаться замороженными?

После витрификации ваши яйца можно хранить неограниченное время — до тех пор, пока вы не захотите их использовать.

«Замороженные яйца и эмбрионы практически всегда жизнеспособны», — поясняет доктор Ремер. «Но большинство людей используют свои замороженные яйца в течение трех-десяти лет, и не следует беспокоиться о безопасном хранении яиц в замороженном состоянии в течение этого периода».

Если вы в конечном итоге не будете использовать свои яйцеклетки (например, если вы забеременеете самостоятельно или решите, что не хотите иметь детей), их можно выбросить или пожертвовать для исследований или другой паре.

Сколько времени занимает процесс?

После того, как вы встретились со своим репродуктологом и прошли необходимые тесты, сам процесс замораживания яйцеклетки — от гормональной стимуляции до извлечения яйцеклетки — занимает всего пару недель.

Это хорошая новость, если вы спешите из-за своего медицинского графика. «Прелесть этого процесса в том, что он может быть выполнен в очень быстром темпе для пациентов, которые в нем нуждаются», — утверждает доктор Ремер. Например, если у вас рак, и ваш онколог хочет в ближайшее время начать химиотерапию, вы можете заморозить свои яйцеклетки всего за две недели.

«Мы говорим о восьми-четырнадцати днях с момента начала приема лекарства до момента, когда ваши яйцеклетки выходят из яичников и отправляются в лабораторию для замораживания», — добавляет она.

Сколько яиц идеально подходит для заморозки?

«Было бы идеально заморозить как можно больше яйцеклеток, — говорит доктор Ремер, — но мы часто ограничены количеством доступных яйцеклеток в зависимости от овариального резерва каждой пациентки, возраста и других медицинских обстоятельств».

Процесс извлечения яйцеклеток обычно дает от 10 до 12 яиц, но вполне вероятно, что не все ваши яйца переживут процесс оттаивания, а другие не оплодотворятся. Другие оплодотворяются ненормально, а третьи не «приживаются» в матке, чтобы забеременеть.

Чтобы увеличить количество яиц в хранилище, некоторые люди предпочитают проводить несколько циклов сбора яиц.

Риски замораживания яиц

Подсчитано, что у каждого замороженного яйца есть шанс от 4,5% до 12% когда-нибудь стать ребенком. Но нет гарантии, что эти яйца приведут к беременности. «Это хорошая технология, но не идеальная», — утверждает доктор Ремер.

Побочные эффекты, подобные ПМС: гормональные инъекции, которые вы делаете в начале процесса, могут вызывать такие симптомы, как вздутие живота, раздражительность, судороги, приливы жара и холода.

Синдром гиперстимуляции яичников: это состояние может привести к набуханию яичников и утечке жидкости в организм. Синдром гиперстимуляции яичников, который возникает примерно в 5% случаев, чаще всего встречается у людей с синдромом поликистозных яичников.

Риски, связанные с анестезией: существуют потенциальные осложнения, связанные с анестезией, но доктор Ремер говорит, что они редко возникают при замораживании яйцеклеток. «Здоровые пациенты обычно хорошо переносят анестезию, и риски для того типа анестезии, который мы используем, очень низки», — объясняет она.

Проколы иглой: во время извлечения яйцеклетки существует очень небольшой риск пораниться иглой. «Риск прокола внутренних структур — кишечника, мочевого пузыря, матки, шейки матки или кровеносных сосудов — составляет менее 1%», — говорит доктор Ремер.

Сколько стоит заморозка яиц?

Процесс заморозки яиц обычно стоит от 10 000 до 12 000 долларов. Это включает в себя тесты, лабораторные исследования, УЗИ и процедуру — все, кроме ежегодной платы за хранение и последующей процедуры, когда придет время использовать ваши яйца.

Некоторые страховые планы покрывают медицинскую или плановую заморозку яйцеклеток, и такие работодатели, как Apple и Meta, попали в заголовки заголовков, покрывая расходы в качестве привилегии для сотрудников. Но обычно это не так, и вам, вероятно, придется платить из своего кармана.

Замораживание яйцеклеток не является гарантией беременности

Принятие решения о заморозке яйцеклеток может помочь сохранить ваши варианты фертильности в будущем, но важно понимать, что это все еще не гарантирует, что вы сможете зачать или выносить живорождение. Эмбрионы могут развиваться ненормально или не имплантироваться в матку, а риск выкидыша во время беременности все еще остается высоким.

«Это очень хороший вариант для многих людей, он безопасен и часто эффективен», — говорит доктор Ремер. — Но, к сожалению, гарантировать результат просто невозможно».

Анонсы наших новых статей в Телеграме

Read More