5 советов по переходу с одного биологического препарата от псориаза на другой
Биологические препараты являются наиболее эффективными при лечении людей с псориазом от умеренной до тяжелой степени, у которых другие лекарства не дали хороших результатов. Они нацелены на определенные части вашей гиперактивной иммунной системы, вызывающие псориаз, и успокаивают их. Вот почему биологические препараты настолько эффективны в очищении кожи, уменьшении побочных эффектов и управлении состоянием, чтобы оно не ухудшалось. На рынке представлено множество биологических препаратов, предназначенных для лечения псориаза, псориатического артрита или того и другого. Тем не менее, даже если вы найдете тот, который хорошо подходит вам сейчас, вам, возможно, придется переключиться на другой в будущем по той или иной причине, - отмечает Мариса Гаршик, доктор медицинских наук, доцент клинического профессора дерматологии в Медицинском центре Вейла Корнелла и дерматолог в Дерматология MDCS в Нью-Йорке. Фактически, исследования показывают, что смена биологических препаратов является обычным явлением. Через два года каждый четвертый человек с псориазом переходит с одного биологического препарата на другой. Это может помочь улучшить качество вашей жизни. Вот что нужно знать, если вам нужно переключиться. Причины перехода с одного биологического препарата на другой Все биологические препараты действуют немного по-разному, поэтому поиск того, который подходит именно вам, может занять некоторое время методом проб и ошибок. По словам доктора Гаршика, некоторые из причин, по которым вам может потребоваться сменить биологический препарат, включают в себя: Он неэффективен. Если какой-то конкретный биологический препарат вам не подходит, это может быть признаком того, что стоит попробовать другой. Но обсудите свои опасения со своим врачом, чтобы убедиться, что вы не торопитесь с решением. «Чтобы узнать, работает ли биологический препарат или нет, может потребоваться несколько месяцев», — говорит Гаршик. Итак, дайте вашему текущему лекарству несколько месяцев. Если к тому времени вы не увидите достаточного улучшения, попросите внести изменения. У него есть побочные эффекты. Каждый биологический препарат имеет потенциальные побочные эффекты. По данным Американской академии дерматологии (AAD), распространенными из них являются гриппоподобные симптомы, более высокий риск заражения и кожная реакция при инъекции биологического препарата. Однако большинство из этих побочных эффектов легкие. Тем не менее, если у вас есть опасения по поводу побочных эффектов или вы не можете их терпеть, это веская причина для перехода. Как показало одно исследование, люди склонны менять лекарства по соображениям безопасности или потому, что они не чувствуют, что их биологические препараты работают хорошо. Есть более новый вариант. «В некоторых случаях биологический препарат может работать, но теперь, когда есть много разных биологических препаратов на выбор, возможно, другой может работать еще лучше», — говорит Гаршик. Согласно исследованию, опубликованному в 2023 году, переход на биологические препараты является обычным явлением, и это может помочь людям с псориазом добиться большей чистоты кожи и улучшения качества жизни. Ваша медицинская страховка изменится. Биологические препараты, как правило, очень дороги. Если вы меняете медицинскую страховку или ваш план больше не покрывает определенный биологический препарат, поговорите со своим врачом, чтобы переключиться на тот, который покрывается страховкой. Успешный переход Если вы и ваш врач решили, что пришло время попробовать новый биологический препарат, эти 5 шагов помогут сделать переход максимально плавным: Внимательно следуйте указаниям своего дерматолога. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать прекратить прием существующего биологического препарата на определенное время, называемое периодом вымывания, прежде чем начинать прием нового. Это может потребовать терпения с вашей стороны, если симптомы ухудшатся. В других случаях ваш врач может предложить вам удвоить прием двух лекарств во время переходного периода. Важно держать дерматолога в курсе того, как вы себя чувствуете, чтобы вы могли безопасно перейти на другой препарат. Убедитесь, что вы принимаете новый биологический препарат точно в соответствии с указаниями. Разные типы биологических препаратов требуют разных графиков приема, и может потребоваться привыкание, если вы переходите с одного типа на другой. Например, некоторые инъекционные биологические препараты принимаются один или два раза в неделю, тогда как инфузии могут начинаться каждые четыре-шесть недель, а затем переходить на каждые восемь-12 недель. «Дозирование биопрепаратов очень тщательно продумано», — говорит Гаршик. «Важно следовать запланированному протоколу дозирования, чтобы обеспечить оптимальные результаты», — добавляет она. Поймите, когда вы можете увидеть результаты. «Хотя некоторое улучшение можно заметить в течение двух-четырех недель для некоторых биологических препаратов, часто может потребоваться три-четыре месяца, чтобы получить полную пользу», — говорит Гаршик. «Дайте биологическим препаратам достаточно времени, чтобы они подействовали, прежде чем прекращать прием или переходить на другой препарат». Сделайте прививку от гриппа. Поскольку биологические препараты влияют на вашу иммунную систему, важно ежегодно делать прививку от гриппа. По данным Национального фонда псориаза, вы не только подвергаетесь большему риску заразиться гриппом, но если вы все же заразитесь, вам, возможно, придется отказаться от приема биологических препаратов, пока вам не станет лучше. Позаботьтесь о своем здоровье в целом. По данным AAD, следование здоровому образу жизни — ограничение употребления алкоголя, поддержание здорового веса, отказ от курения — также может помочь сделать лечение псориаза более эффективным. Переход от одного лечения к другому может быть неприятным, но оно того стоит, если новое лекарство позволит вам лучше контролировать псориаз. Просто помните, что каждый больной псориазом по-разному реагирует на лекарства.
Вот почему важно сотрудничать со своим врачом, чтобы составить план лечения, который подойдет именно вам, даже если позже его придется изменить.