Потеря памяти не всегда может быть первым заметным симптомом болезни Альцгеймера. Новое исследование предполагает, что некоторые люди, особенно женщины, могут испытывать изменения в способностях зрительного восприятия, даже если их когнитивные способности кажутся нормальными. Чтобы выяснить это, исследователи изучили данные почти 1100 человек, у которых была так называемая задняя корковая атрофия (ЗКА) — состояние, при котором происходит сморщивание тканей в областях мозга, которые играют роль в интерпретации и реакции на визуальную информацию. В повседневной жизни это может привести к проблемам с восприятием глубины во время вождения или к проблемам с чтением, особенно ночью. Согласно результатам исследования, опубликованным в журнале Lancet Neurology, вскрытие показало, что у 94 процентов этих людей были признаки болезни Альцгеймера — это означает, что PCA почти всегда вызван болезнью Альцгеймера. По данным Национального института здравоохранения, РСА диагностируется в среднем в возрасте 59 лет — на пять или шесть лет раньше, чем средний диагноз болезни Альцгеймера. Это чаще встречается у женщин, на долю которых приходится 60 процентов случаев. Хотя у большинства людей с PCA изначально могут быть нормальные когнитивные функции, для постановки диагноза может потребоваться около четырех лет, и к этому времени у них часто возникает деменция от легкой до умеренной степени, включая дефицит памяти, исполнительных функций, поведения и речи, говорится в исследовании. найденный. Но многие люди могут не осознавать, что у них PCA или что это может быть ранним признаком болезни Альцгеймера, говорит ведущий автор исследования Марианна Шапло, доктор философии, нейропсихолог и научный сотрудник в области неврологии в Калифорнийском университете в Сан-Франциско. «Визуальные симптомы при PCA могут предшествовать заметным и более широким когнитивным проблемам, связанным с болезнью Альцгеймера, поскольку люди часто связывают проблемы со зрением со старением зрения, а не связывают их с деменцией», — говорит доктор Шапло. В результате они упускают возможность более раннего вмешательства. Проблемы зрительного восприятия. В исследовании у 61 процента участников на момент постановки диагноза СПП была так называемая «конструктивная диспраксия» или неспособность копировать простые диаграммы или рисунки. Кроме того, примерно у половины из них были проблемы с определением местоположения вещей, которые они видели, а также проблемы с восприятием более одного объекта одновременно. «Неудивительно, что люди могут не сразу думать о болезни Альцгеймера, когда испытывают эти симптомы», — говорит Эндрю Бадсон, доктор медицинских наук, руководитель отдела когнитивно-поведенческой неврологии Бостонского университета, профессор неврологии в Бостонском университете и соавтор книги «Шесть шагов к управлению болезнью Альцгеймера и деменцией». . «Обычно они начинают с посещения оптометриста, чтобы скорректировать рецепт на очки, а затем могут пойти к офтальмологу, когда оптометрист не может им помочь», — говорит доктор Бадсон, который не участвовал в новом исследовании. «Только тогда офтальмолог поймет, что проблема, скорее всего, в мозге, а не связана с глазами, и направит пациента к неврологу». Но даже эта первоначальная консультация невролога может не привести к диагнозу PCA, говорит Бадсон. Людям все еще может потребоваться магнитно-резонансная томография (МРТ), показывающая закономерности сокращения мозга, соответствующие PCA, с последующей консультацией у специалиста по деменции или расстройствам памяти. Преимущества более ранней диагностики По словам Бадсона, получение диагноза PCA как можно скорее имеет решающее значение, поскольку есть шаги, которые люди могут предпринять, чтобы справиться с симптомами. Поскольку PCA обычно вызывается болезнью Альцгеймера, лечение так называемыми антиамилоидными препаратами, такими как леканемаб (Leqembi), может замедлить прогрессирование симптомов. Хотя необходимы дополнительные исследования, возможно, однажды станет возможным обнаружить PCA на самых ранних стадиях и предотвратить его ухудшение с помощью лекарств от болезни Альцгеймера, говорит Бадсон. Хотя не существует конкретного способа избежать развития PCA или вылечить это заболевание, изменение образа жизни все равно может принести пользу, говорит Шапло. «Принятие здорового образа жизни с регулярными физическими упражнениями, сбалансированной диетой и когнитивной деятельностью может способствовать общему здоровью мозга», — говорит Шапло. «После постановки диагноза управление симптомами и замедление прогрессирования деменции можно поддержать с помощью таких вмешательств, как когнитивная терапия, лекарства и индивидуальные планы ухода».

Read More