Американская молодежь не в порядке. Сегодняшние подростки, подростки и молодые люди пережили изолирующую и пугающую глобальную пандемию, растут во все более поляризованном и несправедливом политическом и социальном климате и являются первым поколением, которое имело доступ к социальным сетям на протяжении большей части или всей своей жизни. . «Психическое здоровье детей и подростков находится на критическом переломном этапе», — говорит Ли Савио Бирс, доктор медицинских наук, бывший президент Американской академии педиатрии и медицинский директор по общественному здравоохранению и пропаганде в Детской национальной больнице в Вашингтоне, округ Колумбия. «Проблемы психического здоровья детей вызывали большую озабоченность до пандемии, а COVID-19 только усугубил их». Хуже того, не каждый молодой человек, нуждающийся в помощи, сможет ее получить. «Мы давно знали, что нашей системе психиатрической помощи не хватает возможностей обслуживать всех, кто нуждался в помощи», — говорит Ребекка Дудовиц, доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии Медицинской школы Дэвида Геффена Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Анджелес. «Теперь, когда все больше детей испытывают проблемы с психическим здоровьем, это просто невозможно игнорировать». Каковы доказательства того, что дети испытывают трудности? С момента начала пандемии COVID-19 несколько ключевых руководителей и организаций здравоохранения опубликовали отчеты и рекомендации, которые вызывают тревогу в отношении состояния психического здоровья молодежи в Соединенных Штатах. Вот некоторые из них: Июнь 2021 г.: Отчет Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) об увеличении количества попыток самоубийства среди молодежи В отчете, опубликованном в июне 2021 г. Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), описывается, как количество посещений отделений неотложной помощи по поводу подозреваемых попыток самоубийства начало увеличиваться в начале пандемия. К марту 2021 года количество таких посещений выросло на 50,6 процента для девочек от 12 до 17 лет и на 3,7 процента для мальчиков того же возраста. Октябрь 2021 г.: AAP-AACAP-CHA объявляет национальную чрезвычайную ситуацию в области психического здоровья молодежи. В конце 2021 г. Американская академия педиатрии (AAP), Американская академия детской и подростковой психиатрии (AACAP) и Ассоциация детских больниц (CHA) объявили штат чрезвычайной ситуации в стране из-за того, что они в совместной декларации называют «ухудшающимся кризисом психического здоровья детей и подростков». В нем они заявляют, что уровень проблем с психическим здоровьем молодежи неуклонно рос с 2010 по 2020 год, и что начало пандемии в 2020 году создало меньшую стабильность и безопасность для многих молодых людей и семей, что привело к резкому улучшению психического здоровья. соответствующие посещения отделения неотложной помощи. Декабрь 2021 г.: Главный хирург США публикует рекомендацию, выражающую обеспокоенность состоянием психического здоровья молодежи. В декабре 2021 г. главный хирург США Вивек Мурти, доктор медицинских наук, опубликовал рекомендацию, в которой излагается необходимость решения проблемы ухудшающегося психического здоровья молодежи в Соединенных Штатах. Доктор Мурти заявляет, что проблемы, с которыми сталкивается сегодняшняя молодежь, «беспрецедентны и чрезвычайно трудны для преодоления», отчасти из-за «непостижимого» количества смертей из-за COVID-19, страха, экономической нестабильности и физического дистанцирования от друзей и близких. те. В рекомендациях также отмечается, что определенные группы могут быть более склонны к проблемам с психическим здоровьем, в том числе люди с умственными недостатками, расовые и этнические меньшинства, молодежь в сельской местности, члены сообщества ЛГБТК+ и те, кто живет в семьях иммигрантов. Октябрь 2022 г.: AAP призывает к проведению скрининга на суицид для всех подростков, а также скрининга на депрессию и тревогу. Целевая группа профилактических служб США в 2022 г. пришла к выводу, что подростки в возрасте от 12 до 18 лет должны проходить скрининг на депрессию (в рекомендациях), а подростки в возрасте от 8 лет должны проходить скрининг на депрессию (в рекомендациях). и 18-летние должны пройти обследование на тревожность (в другой рекомендации). Целевая группа привела недостаточные доказательства для скрининга на суицид среди подростков, но в апреле 2022 года AAP опубликовала заявление, в котором рекомендует проводить скрининг на суицид для всех молодых людей в возрасте от 12 лет и старше, а также для детей от 8 до 11 лет, когда на клинические показания указывают определенные симптомы или факторы риска. . Февраль 2023 года: данные CDC проливают свет на резкий рост уровня самоубийств среди чернокожей молодежи. Уровень самоубийств действительно увеличился во время пандемии COVID-19, но это изменение не произошло одинаково среди всех групп. Согласно отчету CDC, уровень самоубийств среди молодых чернокожих людей в возрасте от 10 до 24 лет увеличился на 36,6 процента (до 11,2 на 100 000 человек) в период с 2018 по 2021 год, в то время как уровень самоубийств среди белых людей снизился на 3,9 процента (до 12,4 на 100 000 человек). и Американская психологическая ассоциация.
Май 2023 г.: The Trevor Project сообщает, что 41 процент ЛГБТ-молодежи серьезно задумывались о самоубийстве в прошлом году. В прошлом году 14 процентов пытались покончить жизнь самоубийством (в том числе 20 процентов трансгендеров и небинарных молодых людей), 67 процентов сообщили о симптомах тревоги, а 54 процента сообщили о симптомах депрессии. 81 процент молодежи ЛГБТК сообщили, что им нужна психиатрическая помощь, но 56 процентов из тех, кто хотел получить психиатрическую помощь, не смогли ее получить. Что вызывает кризис психического здоровья молодежи? Легко обвинить пандемию COVID-19 в тревожной распространенности проблем психического здоровья среди молодых людей, но психическое здоровье американской молодежи ухудшается уже более десяти лет. По данным Управления ресурсов и услуг здравоохранения, в период с 2018 по 2019 год у более 13 процентов детей в возрасте от 2 до 17 лет было диагностировано психическое заболевание, хотя только около половины из этих детей получали лечение у специалиста в области психического здоровья. Тем не менее пандемия обострила существующие проблемы. «В течение добрых 10–15 лет ситуация становилась все хуже и хуже, и COVID-19 ускорил это», — говорит Бенджамин Шейн, доктор медицинских наук, руководитель отделения детской и подростковой психиатрии в системе здравоохранения Университета Нортшор в Чикаго, который ранее помогал разработать проект Рекомендации Американской академии педиатрии по скринингу самоубийств. Даже через четыре года после начала эпидемии COVID-19 это ускорение продолжается, говорит доктор Шейн. Не существует единой причины, по которой молодые люди испытывают гораздо большие трудности, чем предыдущие поколения. Вместо этого идеальный шторм факторов способствует увеличению количества проблем с психическим здоровьем. Вот некоторые из них: Социальные сети Согласно опросу, проведенному Исследовательским центром Pew в декабре 2023 года, 93 процента подростков сообщают, что используют YouTube, 63 процента используют TikTok, 60 процентов используют Snapchat и 59 процентов используют Instagram. Около 70 процентов подростков ежедневно посещают YouTube, а TikTok — почти 60 процентов. Почти каждый шестой подросток сообщает, что использует YouTube или TikTok «почти постоянно». Факты показывают, что все это использование может нанести ущерб психическому здоровью. Исследование 2021 года показало, что зависимость от гаджетов может способствовать возникновению проблем с психическим здоровьем среди поколения Z (родившихся в конце 1990-х — начале 2000-х годов). Другое исследование показало, что те, кто регулярно пользуется социальными сетями, чаще подвергаются киберзапугиванию. По данным Юридического центра для жертв социальных сетей, киберзапугивание связано с депрессией, тревогой, членовредительством и суицидальными мыслями. «Исследования показывают, что социальные сети с высоким уровнем визуальности (в основном основанные на изображениях), такие как Instagram, могут влиять на тревогу по поводу внешнего вида, неудовлетворенность своим телом, самооценку и депрессию», — говорит Кэрол Видал, доктор медицинских наук, психиатр и доцент. Доктор психиатрии в медицинском центре Джона Хопкинса в Балтиморе, изучающий влияние социальных сетей на психическое здоровье. «Использование селфи и фильтров может создать впечатление, что люди выглядят более привлекательными, чем они есть на самом деле, что, вероятно, станет еще большей проблемой с ИИ». Другие исследования показали, что содержание информации, которая распространяется в TikTok, часто неточно, что может повлиять на то, как люди понимают расстройства психического здоровья, говорит доктор Видал. Например, в недавнем исследовании, в котором анализировалось содержание топ-100 самых популярных видеороликов TikTok о синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), исследователи классифицировали 52 процента видеороликов как «вводящие в заблуждение»; только 21 процент были отнесены к категории «полезных». Невероятное давление в спорте и школе Когда суперзвезда американской гимнастки Симона Байлз отказалась от участия в командном финале Олимпийских игр в Токио в 2021 году, сославшись на проблемы с психическим здоровьем, весь мир это заметил. К сожалению, негативное влияние на психическое здоровье, которое увеличение нагрузки на юных спортсменов может оказать на юных спортсменов, не ограничивается высшими видами спорта. Хотя исследований о том, как возрастающее давление и ожидания влияют на психическое здоровье спортсменов, не так много, есть несколько примеров трагических заголовков о молодых спортсменах, которые предполагают, что последствия этого давления и ожиданий существуют. В марте 2022 года 22-летняя вратарь Стэнфордского университета Кэти Мейер покончила жизнь самоубийством, и газета Today сообщила, что этому способствовало сочетание школы и спорта. По данным NBC News, в апреле того же года звезда софтбола Университета Джеймса Мэдисона Лорен Беннетт покончила жизнь самоубийством; За несколько дней до этого она была названа Игроком недели Колониальной спортивной ассоциации, по данным JMU. Молодые люди также подвергаются невероятно высоким ожиданиям, когда дело касается учебы и поступления в колледжи и профессиональные школы.
«Когда я подал заявление в медицинскую школу, мне не нужно было часами слежки, волонтерской работы и множества других вещей, которых сегодня полностью ожидают от людей, чтобы хотя бы попытаться поступить в медицинскую школу», — говорит Шейн. . В более старом исследовании, в котором участвовал 121 одаренный ребенок в течение 11 лет, ученые обнаружили, что эти ученики с высокими достижениями были успешны в школе, но также и то, что они были переутомлены и перегружены объемом школьных заданий в сочетании с количеством времени, потраченным на них. внеклассные занятия. Исследование проведено в 2009 году, когда от студентов (особенно продвинутых) ожидали меньше, чем сейчас. Изменение климата. В исследовательской статье, опубликованной в 2020 году, автор Сьюзан Клейтон, доктор философии, профессор психологии Уитмора-Уильямса и заведующая кафедрой экологических исследований в Колледже Вустера в Огайо, написала, что существуют существенные доказательства, подтверждающие связь между проблемами психического здоровья. и изменение климата, также называемое «экотревогой». «Изменение климата угрожает психическому здоровью по-разному», — говорит Клейтон. Она указывает на прямое воздействие травматических погодных явлений, таких как сильные штормы и лесные пожары, или на негативное воздействие высоких температур на когнитивные функции. Она также отмечает, что такие вещи, как вынужденная миграция (вынужденность покинуть свой дом из-за экстремальных погодных условий) и экономические трудности, вызванные изменением климата, оказывают косвенное негативное воздействие на психическое здоровье. СВЯЗАННЫЙ: В чем разница между экологической тревогой и экологическим горем? По словам Клейтона, климатическая тревога, по-видимому, влияет на молодых людей больше, чем на пожилых людей. «Подростки и молодые люди пытаются подготовиться к миру, характеристики которого неясны, потому что очень многое меняется». В глобальном исследовании 45 процентов из 10 000 опрошенных молодых людей (от 16 до 24 лет) заявили, что изменение климата негативно повлияло на их повседневную жизнь и функционирование. Более 50 процентов этих молодых людей сообщили, что чувствуют грусть, тревогу, злость, бессилие, беспомощность и чувство вины из-за изменения климата. СВЯЗАННЫЙ: Как справиться с эко-тревогой Гендер и сексуальная идентичность Наше понимание гендера и сексуальной идентичности с годами изменилось, что положительно сказалось на психическом здоровье и благополучии. Со временем становится все более известным, что многие аспекты гендера и сексуальной идентичности — гендерная идентичность, гендерное самовыражение, сексуальная ориентация и т. д. — не являются бинарными (то есть вы либо гей, либо натурал, либо мужчина или женщина), а вместо этого существуют в спектре, в который каждый попадает где-то, согласно Проекту Тревора. Но повышение осведомленности и расширение понимания гендера и сексуальности не обязательно облегчили жизнь подросткам ЛГБТК+. В упомянутом выше отчете The Trevor Project за 2023 год о молодежи ЛГБТК данные показывают, что более 4 из 10 молодых людей ЛГБТК сообщили, что серьезно задумывались о самоубийстве в прошлом году, в то время как почти 7 из 10 сообщили о симптомах тревоги, и более половины сообщили о симптомах депрессии. Только около 56 процентов тех, кто хотел получить психиатрическую помощь, смогли ее получить. Важно отметить, что, согласно The Trevor Project, молодежь ЛГБТК+ по своей природе не склонна к самоубийству из-за своей сексуальности или гендерной идентичности. Скорее, это связано с продолжающимся жестоким обращением и дискриминацией в отношении ЛГБТК+ людей в обществе, что может включать отсутствие поддержки или принятия со стороны их семей для некоторых, а также анти-ЛГБТК+ законодательство в Соединенных Штатах. По данным исследования The Trevor Project, молодежь ЛГБТК+ (то есть они решают поделиться своей сексуальной ориентацией и гендерной идентичностью с другими) в более молодом возрасте, чем когда-либо прежде. Но из-за продолжающейся дискриминации в отношении ЛГБТК+ людей каминг-аут в более молодом возрасте может подвергнуть ЛГБТК+ молодых людей повышенному риску стать жертвой в то время, когда они могут быть менее подготовлены к тому, чтобы справиться с этим, согласно проекту Тревора. «Квир-молодежь оказывается под угрозой в тот момент своей жизни, когда жизненно важно приспособиться. Подростки хотят, чтобы их принимали и понимали», — говорит Кимберли Веред Шашуа, LCSW, терапевт из Остина, штат Техас, которая работает с подростками ЛГБТК+. «Наблюдение за онлайн-теориями ненависти и заговора о других ЛГБТК+ людях заставляет подростков чувствовать панику, изоляцию и страх». Что касается принятия, нам еще предстоит пройти долгий, долгий путь. Почти треть молодых людей, опрошенных The Trevor Project, заявили, что «их психическое здоровье большую часть времени или всегда было плохим из-за политики и законодательства, направленных против ЛГБТК». «Нам необходимо систематизировать защиту гомосексуальной молодежи», — говорит Веред Шашуа. «Законодатели и граждане должны противостоять фанатизму, насилию и дезинформации». Вещества Хорошая новость о психоактивных веществах заключается в том, что их употребление подростками за последние годы фактически снизилось и продолжает снижаться. Согласно опросу 2023 года об употреблении психоактивных веществ среди учащихся 8–12 классов, процент учащихся 12 классов, употребляющих алкоголь, снизился с 73 до 46 в период с 2001 по 2023 год, а среди восьмиклассников – с 43 до 15.
Употребление запрещенных наркотиков также снижается: 8 процентов восьмиклассников заявили, что когда-либо употребляли запрещенные наркотики (за исключением марихуаны), по сравнению с 12 процентами учащихся 12-х классов. Вейпинг никотина также снизился в 2023 году, но его употребление по-прежнему распространено; 11 процентов восьмиклассников сообщили о том, что курили вейпинг в прошлом году, как и 23 процента двенадцатиклассников. К сожалению, среди молодежи растет число случаев непреднамеренной передозировки наркотиков, несмотря на снижение уровня употребления наркотиков. По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, в начале пандемии COVID-19 это число увеличилось более чем вдвое: с 0,89 смертей на 100 000 подростков в возрасте от 15 до 19 лет в последнем квартале 2019 года до 1,85 смертей на 100 000 подростков во втором квартале. квартал 2020 года. Это число остается почти вдвое больше, чем до пандемии — самые последние данные за третий квартал 2022 года показывают 1,63 случая смерти от передозировки на 100 000 подростков. 6 советов по оказанию помощи детям и подросткам, испытывающим трудности Кризис психического здоровья молодежи в Америке коренится в системных проблемах, которые требуют масштабных решений. Другими словами, родители и подростки не должны заставлять себя решать эти проблемы самостоятельно — это приведет только к еще большему стрессу. Но для тех, кто сейчас борется, есть вещи, которые молодые люди и те, кто их любит, могут сделать, чтобы поддержать психическое здоровье, по мнению экспертов. СВЯЗАННЫЕ С: 7 советов по воспитанию эмоционально здорового ребенка 1. Не запрещайте полностью социальные сети Как исследователь, изучающий влияние социальных сетей на психическое здоровье, Видал говорит, что родителям следует дважды подумать, прежде чем запрещать своему подростку использовать платформы социальных сетей. вообще. «Положительным моментом запрета социальных сетей является то, что ребенок может больше заниматься школьной работой и личной деятельностью, лучше спать и больше заниматься спортом», — говорит Видал. «Отрицательным моментом является то, что полное воздержание может помешать им поддерживать социальные связи со сверстниками, особенно сейчас, когда у большинства детей есть мобильные телефоны и они общаются в приложениях социальных сетей, таких как Snapchat и WhatsApp». СВЯЗАННЫЕ С: Безопасны ли социальные сети для детей и подростков? 11 вещей, которые должны знать родители и другие лица, осуществляющие уход 2. Ограничьте использование социальных сетей Видал рекомендует родителям держать определенные места свободными от телефонов, например, обеденный стол и автомобиль. Она также рекомендует активно ограничивать использование подростками социальных сетей и мобильных телефонов другими способами, например, устанавливать ограничения по времени для различных приложений социальных сетей (что возможно с помощью родительского контроля на большинстве смартфонов) или забирать телефоны до окончания школьных занятий. 3. Помогите детям и подросткам более разборчиво относиться к тому, что они видят в Интернете. Видал также хочет, чтобы в школах обучали навыкам медиаграмотности, чтобы молодые люди могли более разборчиво относиться к информации, которую они потребляют в Интернете. Она также рекомендует родителям стараться спрашивать своих детей о том, что они видят в социальных сетях, чтобы дети чувствовали себя комфортно, делясь этим и обсуждая это. СВЯЗАННЫЕ С: Лучшие пользователи TikTokkers, посвященные психическому здоровью, и как узнать, является ли информация о психическом здоровье в социальных сетях законной 4. Помогите создать безопасное пространство для обмена информацией «Если вы родитель, опекун или взрослый человек, который обеспокоен психическим здоровьем ребенка, это важно поддерживать связь», — говорит Эмили Л. Билек, доктор философии, клинический психолог и доцент кафедры психиатрии Мичиганского университета в Анн-Арборе. «Дети и подростки часто чувствуют себя изолированными, и связь с кем-то, кто о них заботится, имеет большое значение». Билек признает, что взрослым может быть очень трудно точно знать, что сказать молодому человеку, который, кажется, испытывает трудности. «Мой главный совет — сосредоточиться на общении с ребенком, а не на решении проблемы», — говорит она. «Конечно, мы хотим помочь, и мы должны это сделать, если сможем. Но сначала нам нужно наладить контакт». Будьте доступны, часто спрашивая, хотят ли они поговорить (без давления). Если и когда они начнут открываться, не поддавайтесь желанию предлагать решения и вместо этого просто подтвердите, что они чувствуют. «Это может означать, что нужно сказать что-то вроде: «О, как трудно быть исключенным из своих друзей; расскажи мне, каково это для тебя» или «Мне жаль, что ты с этим борешься». Я вижу, что тебе больно», — говорит Билек. СВЯЗАННЫЙ: О чем на самом деле думает ваш ученик средней школы? Как лучше общаться 5. Научитесь распознавать, когда может возникнуть проблема Один из важнейших способов, с помощью которого родители и другие взрослые могут поддержать психическое здоровье молодых людей, — это научиться определять, когда может возникнуть проблема, и помогать молодому человеку получить профессиональную поддержку, когда нужный. Шейн признает, что родителям иногда бывает очень сложно определить, борется ли молодой человек с депрессией, тревогой или другим психическим заболеванием. Но он рекомендует следить за определенными изменениями в поведении, такими как падение оценок, нечастое посещение школы, потеря интереса к вещам, которые раньше нравились, или сон намного больше, чем обычно. 6.
При необходимости получите профессиональную помощь. Если вы заметили какое-либо из этих изменений, Шейн говорит, что хорошим началом будет обсуждение этого вопроса с педиатром или другим поставщиком первичной медико-санитарной помощи. Затем, если это необходимо и возможно, соедините их с лицензированным специалистом в области психического здоровья. СВЯЗАННЫЙ: Как мне узнать, нужна ли мне терапия? Если у вас нет доступа к индивидуальной психиатрической помощи, поищите группы или организации общественной поддержки, которые предлагают бесплатные или недорогие ресурсы по психическому здоровью. СВЯЗАННЫЕ С: Как найти терапевта, который подойдет именно вам. Дополнительный отчет Лизы Рапапорт.

Read More