Вам, вероятно, не придется искать дальше местной аптеки или поставщика косметических товаров, чтобы узнать, что КБД играет главную роль во всем: от газированной воды и жевательных конфет до настоек, масел и лосьонов. Некоторые могут даже сказать, что каннабидиол (КБД), который, как и ТГК, является компонентом растения каннабис, но не обладает его психоактивными эффектами, является «этим» ингредиентом нашего времени. Вы, вероятно, также слышали, что КБД может помочь уменьшить стресс, беспокойство и боль. «Когда люди испытывают боль, у них возникает стрессовая реакция, которая вызывает повышение уровня кортизола и уровня сахара в крови», — говорит Вероника Дж. Брейди, доктор философии, CDCES, дипломированная медсестра и доцент Школы медсестер Cizik. в Техасском университете в Хьюстоне. По ее словам, облегчение боли может помочь облегчить реакцию на стресс и улучшить уровень сахара в крови, а также улучшить сон. Если вы страдаете диабетом 2 типа, вполне естественно задаться вопросом, может ли КБД помочь вам справиться и с этими симптомами, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови. Фактически, распространенность употребления каннабиса увеличилась на 340 процентов среди людей с диабетом с 2005 по 2018 год, согласно исследованию, опубликованному в журнале «Drug and Alcohol Dependence» в июле 2020 года, в котором опрашивались люди по поводу употребления каннабиса (КБД или ТГК в любой стране). форму) в течение предыдущих 30 дней. Но работает ли это для лечения диабета? Некоторые медицинские работники говорят, что КБД может сыграть свою роль, но важно понимать, что единственным заболеванием, при котором КБД оказался эффективным, является эпилепсия у детей. К сожалению, жюри еще не вынесено из-за отсутствия комплексных исследований КБД и диабета 2 типа. Тем не менее, в вышеупомянутом опросе 78 процентов людей употребляли каннабис, не прописанный врачом. «Пациенты с диабетом могут по-прежнему употреблять каннабис по медицинским показаниям, но без рецепта», — говорит Омайма Альшаарави, MBBS, доктор философии, доцент кафедры семейной медицины Мичиганского государственного университета в Ист-Лансинге, которая руководила исследованием. Рекреационное использование является еще одним фактором. Она указывает на отдельное исследование, опубликованное в сентябре 2019 года в Журнале Американской медицинской ассоциации, которое показало, что более 50 процентов людей с такими заболеваниями, как диабет или рак, употребляют каннабис в рекреационных целях. СВЯЗАННЫЕ С: 6 удивительных альтернативных методов лечения, которые помогли людям с диабетом
Как люди с диабетом 2 типа используют КБД В Неваде, где доктор Брейди работала сертифицированным инструктором по диабету, ее пациенты с диабетом 2 типа использовали КБД при нервных болях. Она говорит, что пациенты использовали КБД в виде настойки или масел, которыми они втирали болезненные участки, включая ноги. Пациенты могли купить КБД в медицинских диспансерах по марихуане, где предлагались инструкции по дозировке. «Они беспокоились о влиянии на уровень сахара в крови», — говорит Брейди. В конечном итоге, однако, Брейди говорит, что ее пациенты сообщили, что КБД уменьшил их нервную боль и улучшил уровень сахара в крови. Она добавляет, что те люди, которые использовали масла КБД от нервных болей, также сообщила, что спит лучше. Хизер Джексон, основатель и президент правления Realm of Caring в Колорадо-Спрингс, штат Колорадо, некоммерческой организации, которая занимается исследованиями и образованием в области каннабиса, чувствует интерес к КБД в сообществе диабетиков. «В целом, особенно если они Поскольку контроль над ситуацией не очень хорошо контролируется, люди рассматривают терапию каннабиноидами как альтернативу и обычно как дополнительный вариант», — говорит Джексон. представитель Realm of Caring. Организация получает тысячи запросов о терапии каннабисом в месяц. Она ведет реестр этих звонящих, где они живут и состояние их здоровья. Джексон говорит, что люди с диабетом 2 типа не составляют большого процента звонящих, но в настоящее время в их базе данных 540 человек с диабетом. Джексон говорит, что Realm of Caring не предлагает медицинских консультаций, не выращивает и не продает каннабис. Вместо этого он предлагает клиентам и врачам обучение о каннабисе на основе постоянно растущего реестра пользователей КБД, их состояний, побочных эффектов и режима приема. «По сути, мы обучаем», — говорит Джексон. «Мы хотим, чтобы вы поговорили со своим врачом о полученной вами информации». СВЯЗАННО: Руководство пользователя КБД. Научные исследования КБД и диабета 2 типа, а также препятствия для исследований. Несмотря на интерес среди людей с диабетом 2 типа, крупные и строгие исследования показывают, как КБД может повлиять на диабет типа 2, но отсутствуют рандомизированные контролируемые исследования, говорит Ю. Тони Янг, магистр здравоохранения, доктор наук в области политики и управления здравоохранением и профессор Школы медсестер Университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне, округ Колумбия. золотой стандарт медицинских исследований.Ранние исследования показывают, что КБД и диабет действительно заслуживают дальнейшего изучения.
Например, в небольшом исследовании, опубликованном в октябре 2016 года в журнале Diabetes Care в Великобритании, приняли участие 62 человека с диабетом 2 типа и было обнаружено, что КБД не снижает уровень глюкозы в крови. Участники не принимали инсулин, но некоторые принимали другие лекарства от диабета. Их случайным образом распределили на пять различных групп лечения на 13 недель: 100 миллиграммов (мг) КБД два раза в день; 5 мг ТГКВ (еще одно химическое вещество, содержащееся в каннабисе) два раза в день; 5 мг КБД и 5 мг ТГКВ вместе два раза в день; 100 мг КБД и 5 мг ТГВ вместе два раза в день; или плацебо. В своей статье авторы сообщили, что ТГВ (но не КБД) значительно улучшает контроль уровня глюкозы в крови. Другие исследования КБД все еще развиваются. Некоторые исследования КБД и диабета были проведены на крысах, что привело к выводам, которые не всегда применимы к здоровью человека. Другие исследования более широко рассматривали эндоканнабиноидную систему организма, которая посылает сигналы о боли, стрессе, сне и других важных функциях. Другие исследования, в том числе одно, опубликованное в Американском медицинском журнале, изучали марихуану и диабет, но не конкретно КБД. То, что так мало исследований КБД у людей с диабетом 2 типа, связано с недостаточным вниманием к КБД как отдельному компоненту. Исторически каннабиноиды (группа химических веществ, содержащихся в растении каннабис) объединялись в одну кучу, включая КБД, ТГК и более 100 других. Закон США о контролируемых веществах 1970 года относит каннабис к наркотикам Списка 1 с самыми строгими ограничениями. В настоящее время 33 штата и округ Колумбия разрешают употребление каннабиса в медицинских целях, а 11 штатов разрешают употребление каннабиса в рекреационных целях. Законопроект о сельском хозяйстве 2018 года исключил промышленную коноплю из списка контролируемых веществ, открыв путь для большего производства и исследований КБД. Между тем, производители и производители могут лучше изолировать КБД, в основном за счет выращивания технической конопли с высоким содержанием КБД и очень низким содержанием ТГК, говорит Джексон. Так что, возможно, в ближайшие годы появятся новые исследования КБД и диабета. СВЯЗАННЫЙ: Может ли медицинская марихуана лечить диабет 2 типа? Как FDA рассматривает и регулирует КБД для лечения заболеваний Тем не менее, как свидетельствует исследование «Зависимость от наркотиков и алкоголя», проведенное в июле 2020 года, люди с диабетом 2 типа не ждут дальнейших исследований, чтобы воспользоваться этой тенденцией. Брейди говорит, что ее пациенты открыто говорят об использовании КБД, особенно молодые пациенты. Она говорит, что одному из ее пожилых пациентов сначала было неудобно покупать КБД в том же магазине, где продавалась марихуана, но в конце концов он сдался. Брейди добавляет, что многие люди связывают КБД с курением марихуаны, несмотря на совершенно разное воздействие на организм. В 2018 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило первый препарат КБД для лечения детской эпилепсии. По данным FDA, в настоящее время не существует другого одобренного FDA препарата CBD для лечения диабета или любого другого заболевания. В декабре 2018 года FDA заявило, что в соответствии с Федеральным законом о пищевых продуктах, лекарствах и косметике продажа продуктов питания или пищевых добавок, содержащих КБД, является незаконной. В апреле 2019 года FDA заявило, что предпримет новые шаги по оценке продуктов каннабиса, и в мае 2019 года провело публичные слушания по продуктам каннабиса. продукты, которые утверждают, что излечивают или лечат болезни, оставляя многие продукты CBD для продажи», — написали Питер Коэн, доктор медицинских наук, и Джошуа Шарфштейн, доктор медицинских наук, в июльском выпуске 2019 года в Медицинском журнале Новой Англии. Доктор Коэн является доцентом медицины в Гарвардской медицинской школе в Бостоне, а доктор Шарфштейн руководит отделом практики и обучения общественного здравоохранения в Школе общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса в Балтиморе. СВЯЗАННЫЙ: Стоит ли использовать медицинскую марихуану, если у вас рак? Меры предосторожности для людей с диабетом, желающих попробовать КБД. По словам Джексона, что касается продуктов КБД, уже имеющихся на рынке, часто бывает трудно узнать, что находится внутри. Исследование, опубликованное в ноябре 2017 года в Журнале Американской медицинской ассоциации, показало, что только 30 процентов продуктов CBD были точно маркированы, с заниженной или чрезмерной маркировкой содержания CBD, а также некоторые продукты, содержащие не включенные в список химические вещества, такие как THC. Жидкости для вейпинга были наиболее часто неправильно маркируемыми продуктами CBD в исследовании. Международный исследовательский центр по каннабису и здоровью в Нью-Йорке предупреждает, что потребителям не следует приобретать вейп-продукты на нерегулируемых и незаконных рынках. Небольшое расследование, проведенное Associated Press в 2019 году, показало, что в некоторых вейпах CBD содержалась синтетическая марихуана. Джексон отмечает, что КБД может влиять на некоторые лекарства от холестерина и артериального давления, а исследование, опубликованное в июне 2017 года в журнале Cannabis and Cannabinoid Research, подробно описывает эти взаимодействия. Исследователи пишут, что другие побочные эффекты КБД включают усталость, диарею и изменения веса или аппетита. «То, что вы вкладываете в свое тело, действительно важно», — говорит Джексон, добавляя, что это особенно актуально для людей с серьезными заболеваниями, такими как диабет.
Джексон говорит из личного опыта, когда мама нашла лечение КБД от эпилепсии своего сына. Она говорит, что потребители должны спрашивать производителей, не содержат ли продукты CBD плесени, пестицидов и других токсинов. Realm of Caring, некоммерческая организация Джексона, создала справочный лист для оценки продуктов и производителей. Он также одобряет продукты, соответствующие стандартам, например, стандартам Американской ассоциации растительных продуктов и действующим правилам надлежащей производственной практики FDA. «О влиянии каннабиса на здоровье мало что известно, особенно среди пациентов с хроническими заболеваниями. Исследования растут, но убедительные доказательства продолжают появляться», — говорит доктор Альшаарави. По этим причинам она рекомендует пациентам поговорить со своими врачами, чтобы они могли обсудить пользу и потенциальный вред каннабиса и соответствующим образом следить за своим здоровьем. СВЯЗАННЫЕ С: Глоссарий эндоканнабиноидной системы. Как поговорить со своим лечащим врачом об использовании КБД при диабете 2 типа. Джексон и Брэди советуют людям, которые рассматривают возможность применения КБД при диабете, спросить своих поставщиков о дополнительной терапии, прежде чем добавлять ее в свой план лечения. Брейди говорит, что трудно найти исследования о КБД и диабете 2 типа, даже в качестве преподавателя диабета. Тем не менее, по ее опыту, если люди ищут естественный способ справиться с болью, стоит поговорить с их лечащим врачом. «Об этом следует говорить, особенно если они испытывают сильную боль или вообще любую боль, связанную с диабетом», — говорит Брейди. «Это разумная альтернатива», — говорит Брейди. «Поскольку он набирает популярность, о нем должна быть некоторая информация.

Read More