Использование лекарств для похудения не является чем-то новым, но лекарства, попадающие в заголовки новостей в наши дни, находятся в отдельной лиге. Новые данные опроса Everyday Health подтверждают это. Респонденты, которые пробовали популярные препараты, способствующие снижению веса, в том числе тирзепатид (Mounjaro, Zepbound), семаглутид (Ozempic, Wegovy) и лираглутид (Saxenda), назвали их лучшим способом похудеть. Те, кто их использовал, чаще теряли вес и теряли более 20 фунтов. Результаты получены на основе недавнего опроса Everyday Health, в котором приняли участие более 3000 взрослых американцев. Все люди, принявшие участие, пытались похудеть в какой-то момент в течение предыдущих шести месяцев. Респонденты опроса ответили на вопросы о своих подходах к снижению веса. Они поделились тем, что сработало, а что нет, своими мотивами похудения и информацией о других аспектах своего пути к снижению веса. СВЯЗАННЫЙ: Опрос Everyday Health и специальный отчет: Переосмысление потери веса Вот некоторые из основных результатов опроса о лекарствах для похудания. Ключевой вывод 1: большинство пользователей верят, что лекарства для снижения веса работают. Хотя меньший процент респондентов опроса пробовали отпускаемые по рецепту лекарства для снижения веса, те, кто пробовал, оценили их как высокоэффективные. Девять процентов респондентов опроса использовали рецептурные препараты для похудения Ozempic или Mounjaro, а еще 4% использовали Wegovy или Saxenda. Примерно 3 из 4 человек, принимавших эти лекарства, назвали их наиболее эффективной тактикой снижения веса. Эксперты говорят, что это отражает их собственное восприятие наркотиков. «В нашей области я бы сказал, что они революционны, потому что они так хорошо функционируют», — говорит Конг Чен, доктор философии, старший научный сотрудник отдела метаболических клинических исследований Национального института здравоохранения, базирующегося в Бетесде, штат Мэриленд. С этим согласны и другие эксперты. «Хотя часто наблюдается энтузиазм по поводу новых методов лечения, некоторые из них определенно оправдали их ожидания, и препараты GLP-1 являются одними из них», — говорит Роберт Габбай, доктор медицинских наук, доцент медицины в Гарвардском университете. - член Диабетического центра Джослина и главный научный и медицинский директор Американской диабетической ассоциации, базирующийся в Бостоне. Термин «GLP-1» относится к глюкагоноподобному пептиду 1, который представляет собой гормон, выделяющийся в кишечнике и стволе мозга после еды. По данным клиники Майо, эти препараты GLP-1, в том числе Ozempic, Wegovy, Mounjaro и Zepbound, имитируют действие гормона GLP-1 в организме. Последние два препарата также действуют на глюкозозависимый инсулинотропный полипептидный гормон. Эти эффекты могут способствовать снижению веса, отмечают исследователи. Ключевой вывод 2: большинство респондентов понимают, что эти препараты подавляют аппетит. Согласно исследованию, новые препараты для снижения веса изначально были предназначены для изменения того, как организм вырабатывает инсулин в ответ на прием пищи, но теперь эксперты полагают, что эти препараты выполняют свою самую важную работу в мозге. . «Похоже, что они воздействуют непосредственно на высшие кортикальные центры, которые регулируют потребление пищи», — говорит Фатима Коди Стэнфорд, доктор медицинских наук, врач по лечению ожирения в Массачусетской больнице общего профиля и доцент медицины в Гарвардской медицинской школе в Бостоне. Это приводит к падению аппетита. В нашем опросе большинство респондентов — 76 процентов — заявили, что знают, что эти препараты подавляют аппетит. В конечном счете, эти препараты способствуют снижению веса несколькими способами. «[Эти новые лекарства] замедляют опорожнение желудка, и в результате люди становятся более сытыми и едят меньше», — говорит доктор Габбай. «Кроме того, они, по-видимому, оказывают некоторое влияние на центры мозга, отвечающие за аппетит». Хотя вполне возможно, что лекарства также увеличивают метаболизм и расход энергии человека, доктор Чен говорит, что это не так. Ключевой вывод 3: многие люди не заинтересованы в применении этих лекарств. Примерно 93 миллиона американцев — 38 процентов взрослого населения страны — являются кандидатами на эти лекарства на основании критериев, использованных в недавних клинических испытаниях. А в отчетах фирм, отслеживающих продажи медицинских препаратов для похудения, говорится, что спрос резко возрос. В течение прошлого года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США сообщало о нехватке этих лекарств из-за огромного спроса. Некоторые эксперты предполагают, что этому дефициту могли способствовать несколько факторов, включая поддержку знаменитостей и социальных сетей, как отмечает Harvard Health Publishing. Несмотря на эту статистику, менее половины респондентов опроса заявили, что они заинтересованы в том, чтобы попробовать новые лекарства для похудения. Даже если бы врач прописал им эти препараты, только примерно каждый третий респондент заявил, что готов их принимать. Когда их спросили об их опасениях, респонденты, скорее всего, ответили, что они беспокоятся о том, чтобы снова набрать вес после отказа от этих препаратов. Эксперты говорят, что это обоснованное беспокойство. «Учитывая, что ожирение является хроническим заболеванием, оно часто требует постоянного лечения», — говорит Габбай.
Эти лекарства перестают действовать, когда человек перестает их принимать, добавляет он, поэтому людям, которые хотят сбросить вес, скорее всего, придется принимать их до конца своей жизни. Ключевой вывод 4: Люди беспокоятся о побочных эффектах. От таблеток и порошков до стимуляторов и ингибиторов липазы, лекарства для похудения прошлого показывали скромные преимущества, но серьезные побочные эффекты, как показывают исследования. Новые лекарства более эффективны для снижения веса, но они также имеют побочные эффекты, по поводу которых респонденты выразили беспокойство. Многие респонденты (44 процента) назвали проблемы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) своей основной проблемой. Некоторые также подчеркнули возможность долгосрочных побочных эффектов этих препаратов для похудения. И здесь эксперты говорят, что эти опасения обоснованны. Семаглутид, который принимают перорально (Rybelsus) или вводят путем инъекций (Ozempic, Wegovy), может вызывать ряд желудочно-кишечных симптомов (вздутие живота, запор и рвота), а также гриппоподобные симптомы (озноб и головная боль), кожную сыпь и множество других побочных эффектов, по данным клиники Майо. Многие из этих же побочных эффектов, особенно проблемы с желудочно-кишечным трактом, относительно распространены и среди людей, принимающих тирзепатид. Чен упоминает некоторые сообщения, в том числе исследовательское письмо, о том, что у многих людей, принимающих эти препараты, повышен риск непроходимости кишечника, воспалений и других побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Он также говорит, что, поскольку эти препараты настолько новы, исследователи еще не имеют четкого представления об их долгосрочных эффектах. «У любого лекарства будут побочные эффекты, поэтому пациентам и их врачам необходимо сопоставлять риски и преимущества», — говорит он. С этим согласны и другие эксперты. «При выборе того, подходят ли вам эти лекарства, очень важно работать с опытным специалистом по медицине ожирения, чтобы полностью понять плюсы и минусы», — говорит Шон Хашми, доктор медицинских наук, специалист по образу жизни и ожирению в Kaiser Permanente и член Американский колледж медицины образа жизни и сеть экспертов по здоровью повседневного здоровья в Вудленд-Хиллз, Калифорния. Работа с врачом первичной медико-санитарной помощи, знакомым с этими препаратами, является еще одним вариантом, если у вас нет доступа к специалисту по лечению ожирения. Ключевой вывод 5: Лекарства изменили жизнь людей, которые похудели. Респонденты опроса попробовали ряд тактик, чтобы похудеть. Часто наблюдалось много совпадений между людьми, которые похудели, и теми, кто сохранил или набрал вес. Например, 73 процента людей, которые похудели, пытались потреблять меньше вкусных или высококалорийных продуктов и напитков. Между тем, 67 процентов людей, которые сохранили или набрали вес, пробовали ту же тактику. Но когда дело дошло до препаратов для похудения, люди, которые похудели, в два раза чаще пробовали эти лекарства, чем люди, которые сохранили или набрали вес. Фактически, одно из самых явных различий между людьми, которые похудели, и теми, кто этого не сделал, заключалось в том, что люди, которые похудели, с большей вероятностью пробовали эти лекарства. Семаглутид, который существует уже несколько лет, был в центре внимания более десятка клинических испытаний по снижению веса. Обзор показал, что, согласно некоторым из последних исследований, более 86 процентов людей, принимавших семаглутид, потеряли 5 или более процентов своего веса. Хотя официальных исследований тирзепатида, который является более новым препаратом, проводилось не так много, исследования показали, что пациенты потеряли от 8 до 12 процентов массы тела (в зависимости от дозы). Это согласно метаанализу, типу исследования, которое объединяет результаты двух или более исследований для выявления тенденций. «Это не просто шумиха», — говорит доктор Стэнфорд. «Пациенты, принимающие эти лекарства, говорят мне, что им даже не нужно думать о том, чтобы есть меньше». В новом опросе по снижению веса, проведенном компанией Everyday Health, приняли участие 3144 американцев в возрасте от 18 лет и старше по всей стране, которые пытались похудеть за последние шесть месяцев. Исследование проводилось с 10 июля по 18 августа 2023 года с учетом демографических групп, пола и состояния здоровья. Набор участников для опроса проводился через онлайн-портал, в приложении и по электронной почте. Погрешность для выборки размером 3144 человека составляет +/- 1,7 процента при уровне достоверности 95 процентов.

Read More