Вы принимаете душ и проводите ежемесячный самообследование груди. Внезапно твоя рука замерзает. Вы нашли шишку. Что теперь? Во-первых, не паникуйте — от 80 до 85 процентов образований в груди являются доброкачественными, то есть нераковыми, особенно у женщин моложе 40 лет. маммограммы дали отрицательный результат, шансы еще выше, что ваша пальпируемая (которую можно прощупать) опухоль не является раком. «Я говорю женщинам, что за годы до того, как они когда-либо почувствуют ощутимую опухоль, мы увидим что-то на их скрининговой маммограмме», — говорит Стивен Р. Гольдштейн, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и профессор акушерства и гинекологии в Медицинском центре Лангоне Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке. Йорк Сити. Даже вооружившись этими знаниями, трудно не волноваться, если вы обнаружите шишку. По крайней мере, у вас возникнут вопросы. Как отличить опухоль, являющуюся раком молочной железы, от доброкачественной? Что вызывает доброкачественные образования в груди? И они пройдут сами? СВЯЗАННЫЕ С: Говоря о раке: глоссарий формальных и неформальных терминов, используемых для описания тестов на рак, лечения, пациентов и многого другого
Уплотнения в груди: почему размер, подвижность и боль имеют значение Ваша грудь состоит из жира, нервов, кровеносных сосудов, волокнистой соединительной ткани и железистой ткани, а также сложной системы долек, вырабатывающих молоко (где вырабатывается молоко). и протоки (тонкие трубки, по которым молоко поступает в сосок). Эта анатомия сама по себе создает бугристую, неровную местность. На этом фоне нормальных нарушений выделяется уплотнение в груди. Безобидные образования в груди могут быть твердыми и неподвижными, как сушеная фасоль; или подвижный, мягкий и наполненный жидкостью — его можно катать между пальцами, как виноградинку. Комок может быть размером с горошину, меньше горошины или даже в несколько дюймов в поперечнике, хотя такой больший размер встречается редко. Что обычно отличает доброкачественную опухоль молочной железы от раковой опухоли молочной железы, так это движение. То есть наполненный жидкостью комок, который катится между пальцами, с меньшей вероятностью может быть раковым, чем твердый комок в груди, который кажется приросшим к месту. Еще одно практическое правило связано с болью. Рак молочной железы обычно не вызывает боли. Иногда случаются и благоприятные состояния, хотя из этого правила тоже есть исключения. Например, редкая форма рака молочной железы, воспалительный рак молочной железы, может вызывать такие симптомы, как ноющая боль, болезненность, болезненность или жжение в груди. Единственный способ точно узнать статус новообразования — это медицинские тесты, такие как УЗИ, маммография или тонкоигольная аспирация (FNA), при которой ваш врач использует крошечную иглу, чтобы извлечь немного шишки для лабораторное обследование. Не все доброкачественные образования в груди потребуют дополнительного обследования, по крайней мере, не сразу. Если вы обнаружите, например, кисту, заполненную жидкостью, во время менструального периода, ваш врач может захотеть еще раз проверить вашу грудь в конце менструации, чтобы увидеть, исчезла ли киста. Если киста исчезнет, ​​вы и ваш врач будете знать, что опухоль действительно доброкачественная и связана с гормональными колебаниями, связанными с менструацией. СВЯЗАННЫЙ: Что такое шишка на коже? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Распространенные причины доброкачественных образований в груди Большинство доброкачественных образований и состояний в груди напрямую связаны с менструальным циклом, колебаниями гормонов и скоплением жидкости во время месячных. Другие доброкачественные образования и состояния в груди могут быть связаны с закупоркой молочных протоков, инфекциями или даже травмами груди. Риск доброкачественных заболеваний молочной железы увеличивается у женщин, у которых никогда не было детей, а также у тех, у кого в анамнезе нерегулярный менструальный цикл или в семейном анамнезе был рак молочной железы. Вот некоторые из наиболее распространенных доброкачественных заболеваний молочной железы. Фиброзно-кистозные изменения. Эти изменения вызывают общую комковатость, которую можно охарактеризовать как «тягучую» или «зернистую», и встречаются по крайней мере у половины всех женщин. Симптомы фиброзно-кистозных изменений включают болезненную, фиброзную, эластичную ткань; утолщение ткани; или круглая, заполненная жидкостью киста. Эти изменения, связанные с гормональными колебаниями, могут усиливаться по мере приближения к среднему возрасту и исчезать с наступлением менопаузы. Иногда врачи рекомендуют ограничить потребление соли и кофеина, чтобы облегчить накопление жидкости. Противозачаточные таблетки также могут облегчить симптомы. Кисты Кисты представляют собой круглые или овальные мешочки, часто размером от одного до двух дюймов в поперечнике. Они могут быть чувствительными на ощупь и наполнены жидкостью. Они могут приходить и уходить вместе с менструацией, становясь больше и болезненнее в начале менструации и исчезая в конце. Ваш врач может назначить УЗИ или тонкоигольную пункцию, чтобы убедиться, что это киста, а не что-то еще. В очень редких случаях, когда киста особенно велика или болезненна, ваш врач может использовать иглу, чтобы удалить и уменьшить жидкость внутри нее. Кисты обычно поражают женщин в возрасте от 35 до 50 лет.
Фиброаденома. Эти доброкачественные образования возникают в основном у молодых девушек и женщин в возрасте от подростков до двадцати лет. Фиброаденомы чаще встречаются у тех, кто принимает противозачаточные таблетки в возрасте до 20 лет. Их размер варьируется от микроскопических до нескольких дюймов в поперечнике, они подвижны под кожей, имеют круглую форму и твердую форму, как мрамор. Ваш врач может решить идентифицировать его с помощью FNA, биопсии или удаления шишки. Если фиброаденома со временем уменьшается или не растет, и ваш врач уверен в диагнозе, он или она может решить просто оставить ее в покое. Жировой некроз. Это происходит, когда жировая ткань молочной железы повреждается в результате травмы груди, что приводит к образованию круглых, твердых комочков. Это чаще встречается у женщин с большой грудью, особенно у женщин с ожирением. Ваш врач, скорее всего, будет наблюдать за образованием в течение нескольких менструальных циклов и может решить удалить его хирургическим путем. Иногда в результате некроза образуется так называемая маслянистая киста, которую врач может дренировать с помощью иглы. Выделения из сосков Иногда у женщин наблюдаются выделения из сосков с образованием в груди или без него. Цвет выделений из сосков может варьироваться от желтого до зеленого. Выделения от прозрачного до молочного цвета могут означать гормональный сбой. Зеленовато-черные выделения могут быть связаны с эктазией протока, сужением или закупоркой протока. Кровянистые выделения могут означать рак, но чаще всего они вызваны травмой, инфекцией или доброкачественной опухолью. Ваш врач может изучить жидкость под микроскопом, чтобы определить проблему. Мастит. Инфекция молочных протоков, мастит может вызвать уплотнение, покраснение и теплоту груди, сопровождающуюся лихорадкой. Чаще всего это происходит у женщин, кормящих грудью, но может возникнуть и у женщин, не кормящих грудью. Лечение включает теплые компрессы и антибиотики. Поскольку эти симптомы похожи на воспалительный рак молочной железы, если они возникают у женщины, не кормящей грудью, врач может назначить биопсию. Другие, менее распространенные состояния. Некоторые заболевания вызывают уплотнения в груди, включая гиперплазию, которая представляет собой разрастание клеток в протоках или дольках молочной железы; аденоз, вызывающий увеличение долек; внутрипротоковая папиллома — бородавчатое разрастание ткани железы, разрастающееся в протоке; и липома, которая представляет собой доброкачественную жировую опухоль. СВЯЗАННЫЕ С: Реальные истории женщин с метастатическим раком молочной железы. Признаки раковых опухолей молочной железы. Хотя большинство образований в груди являются доброкачественными, некоторые из них оказываются раковыми. Если опухоль злокачественная, она будет продолжать расти и проникать в близлежащие нормальные ткани. Если его не лечить, он может распространиться на другие участки тела. Большинство раковых опухолей молочной железы сначала появляются в виде одиночных твердых образований или утолщений под кожей. Другие признаки, на которые следует обратить внимание, включают изменение внешнего вида сосков, выделения из сосков, болезненность сосков, а также ямочки или сморщивания кожи. Около половины раковых образований молочной железы появляются в верхнем внешнем квадранте груди, распространяясь в подмышку. Около 18 процентов опухолей молочной железы обнаруживаются в области сосков. Около 11 процентов находятся в нижнем квадранте, а 6 процентов — в нижнем, внутреннем квадранте. СВЯЗАННЫЙ: Что такое киста яичника? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика при обнаружении уплотнения в груди Большинство доброкачественных состояний молочной железы поддаются лечению, а некоторые даже проходят сами по себе, но лучше всего, чтобы ваш врач сказал вам об этом. Все уплотнения в груди должны быть осмотрены медицинским работником, который поможет вам решить, что делать дальше. Из-за колебаний тканей молочной железы, которые происходят в ответ на гормональные изменения в течение месяца, обычно рекомендуется проводить самообследование каждый месяц в один и тот же момент, например, через несколько дней после окончания менструального цикла. Дополнительный репортаж Джули Маркс.

Read More