Стеклянная кожа. Мы все этого хотим, но это влажное сияние, нанесенное аэрографом, неуловимо для большинства из нас, независимо от возраста. Может помочь удаление омертвевших клеток в домашних условиях с помощью масок, скрабов, гликолей и ретинолов. А клинические процедуры шлифовки, вызывающие легкие повреждения кожи — например, химический пилинг, дермабразия или микронидлинг — могут помочь вам добиться этого быстрее. Но когда вам нужно мощное решение, нет ничего более эффективного, чем лазеры. «Лазеры — отличные инструменты, которые могут помочь решить различные проблемы кожи, такие как рубцы от прыщей, тонкие линии, морщины, солнечные пятна и даже татуировки и дряблая кожа», — говорит дерматолог из Нью-Йорка Тара Рао, доктор медицинских наук. СВЯЗАННЫЕ С: 10 вещей, которые ваша кожа пытается вам сказать, и как на это реагировать
Что такое лазеры и как они работают? Так что же такое лазер? По данным НАСА, это слово означает усиление света за счет вынужденного излучения. При использовании в дерматологии они представляют собой «метод обновления кожи, который использует силу света и тепла для улучшения тона, текстуры и цвета кожи», — говорит Лара Девган, доктор медицинских наук, пластический хирург из Нью-Йорка. «Это достигается за счет создания контролируемого повреждения тканей, которое стимулирует организм к реакции заживления, благодаря которой он выглядит лучше». Исследования отмечают, что когда вы тренируетесь, вы намеренно вызываете небольшие разрывы в мышцах, которые снова становятся сильнее. Лазеры работают аналогичным образом: они используют световую и тепловую энергию, чтобы вызвать контролируемое повреждение поверхности кожи, так что ваше тело реагирует на заживление тканей, создавая новую кожу. Результат? Ускорено производство коллагена, говорит Рэйчел Назарян, доктор медицинских наук, и это является преимуществом, которое показывают другие исследования. По данным Кливлендской клиники, с возрастом выработка коллагена снижается, что приводит к появлению тонких линий и морщин. Если вы видели вирусный пост Челси Хэндлер в Instagram о ее лазерном лечении «до и после», вы, вероятно, уже убедились в преимуществах. И Хэндлер не одинок: другие влиятельные знаменитости рекламировали эффекты своих собственных лазерных процедур в социальных сетях (кружка Дрю Бэрримор без макияжа выглядела ангельски, когда она бредила преимуществами Clear + Brilliant; а Ким Кардашьян иногда создает впечатление, что личный гуру лазерной техники так же необходим, как наличие зубной щетки). Неудивительно, что лазерная шлифовка популярна как никогда. Согласно отчету Американского общества пластических хирургов за 2018 год, с 2000 по 2018 год количество процедур лазерной шлифовки увеличилось на 248 процентов, со 170 951 до 600 000. СВЯЗАННЫЕ: Новое руководство по ботоксу: какой тип лучше для вас? Тем не менее, лазеры могут представлять опасность для здоровья вашей кожи. Вот что вам нужно знать, чтобы не обжечься. 1. Не думайте, что человек, работающий с лазером, является обученным профессионалом. В эпоху медицинских спа-центров и баров с ботоксом границы между уходом за телом, эстетикой и медицинскими процедурами становятся все более размытыми. Непоследовательное законодательство только усугубляет проблему. По данным департамента труда штата, в штате Нью-Йорк косметологи часто выполняют лазерные процедуры. Большинство медицинских курортов предпочитают, чтобы их косметологи имели определенный уровень образования, но закон этого не требует. Прямо за рекой, в Нью-Джерси, вы должны быть дипломированной медсестрой (RN) или фельдшером (PA), отмечает Отдел по делам потребителей Нью-Джерси. Согласно анализу штата, проведенному HairFacts.com, в других штатах действуют свои собственные правила. Какими бы волшебными они ни казались, лазеры — не игрушки. «То, что делает лазеры такими мощными и в то же время такими опасными, заключается в том, что крошечные колебания в том, как манипулируют светом и теплом, а также в точной длине волны и энергии, могут стать разницей между получением идеальной кожи и катастрофическим ожогом или гипер- или гипопигментацией. – говорит доктор Девган. «Сам по себе лазер значит очень мало по сравнению с человеком на другом конце лазера, который программирует настройки и вручную наносит лазер на ваше лицо». Поэтому, если вы ищете лечение, разумно обратиться к сертифицированному пластическому хирургу или дерматологу, имеющему значительный опыт в лазерном лечении. «Большинство осложнений возникает в руках людей, которые не являются дерматологами или пластическими хирургами — будь то ваш стоматолог или человек, проходящий лазерный курс выходного дня и покупающий лазер — что, к сожалению, становится слишком распространенным», — говорит Нью-Йоркский городской университет. – дерматолог Сапна Уэстли, доктор медицинских наук. СВЯЗАННЫЙ: Действительно ли работают добавки для кожи и волос, такие как коллаген и ресвератрол? Ключевые сертификаты, на которые следует обратить внимание, — это Американский совет пластической хирургии (ABPS), Американский совет дерматологии (ABD) или Американский совет остеопатических дерматологов (AOBD). Также проверьте конкретную комиссию, которая выдала эксперту профессиональную сертификацию, и убедитесь, что они сертифицированы для выполнения конкретной предлагаемой процедуры, например лазеров, — говорит Алан Матарассо, доктор медицинских наук, пластический хирург из Нью-Йорка и президент Американское общество пластических хирургов.
СВЯЗАННЫЕ С: Глоссарий по уходу за кожей, который нужен каждой женщине. 2. Знайте основные категории шлифовальных лазеров. Существует несколько ключевых категорий лазеров, в том числе аблятивные и неаблятивные (первый ранит кожу, а второй нет), а также фракционные. Другие методы лечения, такие как светотерапия, являются более щадящими вариантами шлифовки кожи. Абляционный. Это самые мощные лазеры. Они удаляют эпидермис (верхний слой кожи) и часть дермы (второй слой кожи) путем перегрева воды в коже. «Это вызывает контролируемое испарение клеток кожи», — говорит Маниш Шах, доктор медицинских наук, сертифицированный пластический хирург из Денвера. «Тело реагирует созданием новой, более молодой кожи», — говорит она. «Кожа становится более упругой, тонкие линии разглаживаются, а морщины смягчаются. Солнечные пятна осветляются, а доброкачественные новообразования кожи уничтожаются». Время восстановления при использовании абляционных лазеров составляет около недели, говорит Шах. А поскольку кожа может быть чувствительной в первые недели после процедуры, рекомендуется использовать солнцезащитный крем для защиты. «[Пациенты] могут ожидать окончательных результатов примерно через шесть месяцев», — добавляет она, но «при стойких кожных заболеваниях может потребоваться несколько процедур, чтобы получить наилучшие результаты». Примерами абляционных лазеров являются углекислотный лазер (CO2) и новый эрбиевый YAG (Er:YAG), который обеспечивает аналогичные преимущества, но с меньшим количеством побочных эффектов, чем CO2-лазер, говорит Назарян. СВЯЗАННЫЕ С: 6 шагов по выбору безопасного и чистого солнцезащитного крема CO2 Специалисты по уходу за кожей считали этот мощный лазер золотым стандартом в 1990-х и 2000-х годах, и, несмотря на возможные побочные эффекты (такие как восковость и гиперпигментация), его до сих пор иногда используют из-за его экстремальных свойств. эффективность. В частности, этот лазер хорошо работает со светлыми тонами кожи, говорит Девган. Согласно научному обзору методов, лазер CO2 (углекислый газ) удаляет весь эпидермис и часть дермы. По словам Девгана, типичное время восстановления составляет две недели. Несмотря на то, что эрбиевые лазеры продолжают присутствовать в кабинетах дерматологов, «индустрия в целом больше не использует их так часто, потому что эрбиевые лазеры могут выполнять практически все эти задачи с меньшим количеством побочных эффектов», — добавляет Девган. Эрбий. Согласно обзору, опубликованному в августе 2017 года в Журнале косметической и лазерной терапии, многие медицинские работники предпочитают этот аблятивный лазер для агрессивной шлифовки поверхности с меньшим количеством побочных эффектов, чем у CO2-лазеров, и с более коротким временем простоя. «Он мощный, но в то же время очень специфичный, поэтому его можно индивидуально настроить для лечения различных оттенков кожи и множества проблем, от тонких линий до текстуры, мелазмы, гиперпигментации, нарушений тона и окраски до общего блеска кожи». — говорит Девган. Неаблятивные лазеры. Неаблятивные лазеры, получившие в клинике Майо название «неранящие», действуют мягче, чем их аблятивные аналоги. «В то время как аблятивные лазеры направляют свою энергию на верхний слой кожи, чтобы обновить самые поверхностные части, неаблятивные лазеры работают, направляя свою энергию гораздо ниже, в более глубокие ткани», — говорит Назарян. Согласно обзору, опубликованному в Журнале клинической и эстетической дерматологии, хотя результаты неаблятивных лазеров умеренные, они лучше подходят для людей с более темной кожей, поскольку представляют низкий риск гипер- или гипопигментации. Если вы готовы получать более медленные результаты в течение более длительного периода времени и проходить больше сеансов, этот лазер для вас. СВЯЗАННЫЕ СВЯЗИ: 7 лучших советов блоггеров-велнесс для мгновенного осветления тусклой кожи. Фракционированный С момента появления на рынке в 2004 году фракционные лазеры изменили правила игры. «Фракционный лазер излучает тепло и свет в пиксельной форме», — говорит знаменитый косметолог-дерматолог из Нью-Йорка Пол Джаррод Франк, доктор медицинских наук. «Таким образом, вместо того, чтобы сжигать 100 процентов кожи, существуют почти цифровые лазерные пиксели, которые уничтожают цель, позволяя быстро заживить, не травмируя 100 процентов кожи одновременно». Считайте их «средним» вариантом между аблятивными и неаблятивными лазерами, говорит Девган. «Идея состоит в том, что вы можете получить много преимуществ от абляционного лазера, но с немного меньшим временем простоя [временем восстановления], потому что есть небольшие островки дермальных элементов, которые помогают тканям заживать немного быстрее», — говорит она. Среди фракционированных лазеров бренд Fraxel стал похож на Xerox или Kleenex — почти синоним этой категории. Лазеры Fraxel можно разделить на множество типов в зависимости от того, насколько абляционным или неаблятивным является лечение. Например, есть Fraxel Restore, неабляционный вариант; Fraxel Repair — абляционный фракционированный CO2-лазер; и Fraxel Dual, небаблятивный вариант с двумя лазерами: один воздействует на пигментацию и солнечные повреждения, а другой — на морщины и рубцы от прыщей. СВЯЗАННЫЙ: Я намазывал кожу слизью улитки в течение 1 месяца.
Вот что произошло Световая терапия Еще одним популярным неабалативным методом лечения, как отмечают в клинике Мэйо, является световая терапия, которая также известна как интенсивный импульсный свет (IPL) или фиолетово-синий свет (VBL). Это не лазеры и они не восстанавливают поверхность кожи. Вместо этого они представляют собой «омолаживающую» терапию, говорит Уэстли. Они достигают многих тех же результатов, что и лазеры, но более целенаправленным и щадящим способом. «Вместо использования одного лазера, который фокусируется на вашей коже, [световая терапия] использует одновременно несколько длин волн света», — говорит Шил Десаи Соломон, доктор медицинских наук, сертифицированный дерматолог из Роли-Дарем, Северная Каролина. Девган говорит, что светотерапия не даст вам таких впечатляющих фотографий «до и после», но она отлично подходит для ухода за кожей, «особенно для более молодого населения, которому не нужно много работать». Просто имейте в виду, что, поскольку он более мягкий, вам понадобится больше сеансов, чтобы увидеть серьезные результаты, — говорит Девган. Шах добавляет, что эта технология несет в себе мало рисков, но все еще существуют проблемы с ожогами и нарушениями пигментации. «Местной анестезии обычно достаточно, чтобы сделать световую терапию переносимой». Дополнительные лазеры Конечно, важно отметить, что существует множество других типов лазеров для шлифовки, которые специально нацелены на такие цвета, как покраснения или пигменты, а также лечат все: от розацеа, сосудистых звездочек, солнечных пятен и меланодермии до удаления шрамов и татуировок. Некоторые из них включают импульсный краситель с модуляцией добротности, Nd:YAG и пикосекундный. Лазер марки PicoSure относится к этой относительно новой и многообещающей категории. 3. Не зацикливайтесь на названиях лазерных брендов. Одна из проблем растущей популярности лазерного лечения заключается в том, что вы можете думать, что уже являетесь экспертом в этой области, потому что видели пост в Instagram или у вас есть коллеги, которые прошли лазерное лечение. сами себя. Но Уэстли говорит, что торговые марки лазеров менее важны, чем используемые длины волн и уровень знаний медицинского работника, проводящего лечение. «Есть параметры, и нам нужно знать, какие настройки использовать, и у каждого свой тип кожи. А с более темной кожей нужно быть осторожнее с настройками», — говорит Уэстли. «Я видел, как многие люди получали ожоги и рубцы после лазерной терапии из-за того, что использовались неправильные длины волн или их недостаточно лечили, и они не получили тех результатов, которые могли бы получить». Сосредоточение внимания на брендах, а не на всеобъемлющих длинах волн или категориях, а также их возможностях и ограничениях может оставить вас неосведомленными и склонными к ограниченному, если не неразумному, выбору. «Это как если бы вы знали только Coca-Cola, но не могли отнести ее к категории газированных напитков темного цвета», — говорит Девган. СВЯЗАННЫЕ СВЯЗИ: Подробное руководство по сывороткам с витамином С. 4. Посоветуйтесь со своим дерматологом, чтобы выбрать подходящий для вас лазер. «Разумно обратиться за лечением к человеку, имеющему опыт работы с различными лазерами», — говорит Уэстли. «Врачи, владеющие несколькими аппаратами, могут подобрать лечение с учетом того, какие длины волн лазеров им подходят лучше всего, а иногда это комбинация различных лазеров и длин волн». Доктор Франк соглашается. «Настоящее и будущее неинвазивной косметической дерматологии заключается в объединении множества мелочей для достижения больших результатов, поэтому вы не можете просто обратиться к тому, кто предлагает только одно устройство», — говорит он. Поэтому, если вы подумываете о лазерном лечении, убедитесь, что вы понимаете плюсы и минусы, и обязательно спросите о времени восстановления. СВЯЗАННЫЕ С: 7 одобренных дерматологами приемов, которые помогут вашей коже выглядеть моложе 5. Приходите на консультацию, вооружившись вопросами «Основное практическое правило использования лазеров заключается в том, что чем агрессивнее лечение, тем больше времени восстановления и тем лучше результат», — говорит Девган. . «Чем менее агрессивно лечение, тем меньше время простоя, а также менее драматичным результат и тем больше процедур вам потребуется для достижения хорошего результата». Например, говорит Девган, IPL может стать отличным средством для тех, кто занят и просто хочет сохранить свою кожу. Но если вы ищете трансформацию на 180 градусов, возможно, это не лучший вариант для вас. Прежде чем пойти на прием к врачу, составьте список трех основных проблем, которые вас беспокоят в вашей коже. В конечном итоге ваш дерматолог может помочь вам сопоставить факторы друг с другом и подобрать правильную лазерную или световую терапию. 6. Если у вас темный оттенок кожи, подходите к лазерам с осторожностью. Не все цвета кожи реагируют на лазеры одинаково. Дерматологи используют шкалу Фитцпатрика — систему классификации цвета кожи человека — для оценки реакции различных типов кожи на ультрафиолетовый (УФ) свет. Согласно этой системе, существует пять основных категорий: 1 — самый легкий, а 6 — самый меланин. «Можно использовать любой тип лазера для любого тона кожи, но нужно быть очень осторожным», — говорит Девган.
«Риск, связанный с большим количеством пигмента в коже, — это гиперпигментация, которая, как ни парадоксально, означает, что вы рискуете вызвать у кого-то больше пятен, потемнений или коричневых пятен на коже в качестве нежелательного побочного эффекта, хотя, возможно, это именно то, что они пытаются лечить. «В целом, мой подход заключается в том, чтобы быть очень консервативным при лазерной обработке типов кожи по Фитцпатрику 4, 5, 6». Но это не означает, что людям с темной кожей следует полностью избегать лазеров. Вместо этого соблюдайте осторожность и найдите специалиста, который имеет опыт использования лазера, который лучше всего подходит для вашего типа кожи, и который может лучше всего оценить соотношение пользы и риска». Распространенным заблуждением является то, что лазерная шлифовка безопасна только для светлой кожи», — говорит Соломон. «Хотя это правда, что некоторые лазеры представляют более высокий риск повреждения клеток или изменения цвета на более темной коже, существуют безопасные и эффективные варианты шлифовки. Для тонированной кожи афроамериканцев, латиноамериканцев или азиатов эрбиевые лазеры иногда могут быть хорошим вариантом, поскольку они представляют меньший риск изменения цвета». Тем не менее, Соломон говорит, что иногда пациентам с «темно-коричневой или черной кожей, возможно, придется рассмотреть другие варианты шлифовки кожи, такие как радиочастотное лечение или микронидлинг». СВЯЗАННЫЙ: Что ваши высыпания говорят вам о ваших прыщах 7. Знайте, что лазеры могут помочь в лечении шрамов от прыщей, но они не подходят для активных прыщей «Лазеры и другие методы световой терапии могут показаться идеальным средством лечения прыщей — просто направьте свет, чтобы сделать "прыщи исчезают", - говорит Соломон. Но все не так просто. Лазеры могут быть эффективны для шлифовки шрамов от прыщей, но при активных прыщах вам следует выбрать лечение синим или сине-красным светом, - советует Американская академия дерматологии. "Девган говорит, что она часто лечит пациентов со шрамами от прыщей, используя эрбиевый лазер для шлифовки. "Если у кого-то активные прыщи, я бы сделала что-то вроде интенсивного импульсного света с фильтром, уменьшающим прыщи", - говорит она. Согласно опубликованному исследованию В выпуске Индийского дерматологического онлайн-журнала за май – июнь 2015 г. IPL и фотодинамическая световая терапия могут помочь уменьшить воспаление и рубцы от прыщей, но они менее эффективны при белых и черных точках, а также кистах и ​​узелках. Ваш дерматолог может порекомендовать использовать другое средство от прыщей, например лекарство, которое вы наносите на кожу. Результаты варьируются от человека к человеку. «Прямо сейчас невозможно узнать, кто увидит более чистую кожу и насколько она очистится при лечении лазером или другим световым лечением», — говорит Девган. По данным Американской академии дерматологии (AAD), несколько процедур дают значительно лучшие результаты, чем одна процедура. СВЯЗАННЫЙ: 10 ингредиентов, которые могут помочь бороться с признаками старения 8. Держите свои ожидания под контролем Лазеры мощны и могут давать потрясающие результаты, но они не являются чудодейственными машинами. В зависимости от вашего конкретного состояния кожи и типа лечения, результаты могут занять время, и могут потребоваться повторные сеансы, даже с самым агрессивным лазером. «Все, что связано с эпителиальными клетками, например, в вашей коже, ногтях и волосах, потребует повторного лечения. Это было бы похоже на лучший гель-маникюр в вашей жизни; вам все равно понадобится новый [в какой-то момент]. Или лучший колорист в мире; ты все равно пустишь корни. Эти эпителиальные клетки всегда будут переворачиваться. Чем бы вы ни занимались, в вашей повседневной жизни потребуется уход дома». И хотя ваши результаты могут сохраняться несколько лет, согласно ABPS, они не являются постоянными. СВЯЗАННЫЙ: Может ли употребление костного бульона помочь вам выглядеть моложе? 9. Поймите, что поддержание ваших результатов находится в ваших руках. «Если кто-то собирается тратить время и деньги на процедуру лазерной терапии в кабинете врача, очень важно, чтобы он провел хороший местный уход дома, чтобы оптимизировать результаты лечения. лечение», — говорит Уэстли. «Домашний режим должен включать регулярное использование ретиноидов, сыворотки с витамином С и солнцезащитного крема, конечно». Девган согласен, что уход за домом является ключевым моментом, а также избегание моделей поведения, которые могут воссоздать для вас проблемы. «Если вы выйдете на солнце, пропустите прием ретиноида или коснетесь лица и продолжите высыпаться, никакой лазер вас не спасет», — говорит она. «У вас также должна быть модификация поведения. Кроме того, просто будьте очень осторожны со всем, что звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, потому что, как говорится, так оно и есть».

Read More