Новое исследование выявило удивительную заболеваемость раком молочной железы у молодых женщин
Исследование, в котором использовались данные местного центра визуализации молочной железы за 11-летний период, показало, что почти каждый четвертый диагноз рака молочной железы был у женщин моложе 50 лет. Исследование, представленное на ежегодном собрании Радиологического общества Северной Америки, подчеркивает, сколько молодых женщин с раком молочной железы могут оставаться недиагностированными. «Молодые женщины постоянно составляют значительную часть женщин, у которых диагностирован рак молочной железы в нашей практике, — группу, для которой в настоящее время не существует рекомендаций по скринингу», — говорит ведущий автор, Стаматия Дестоунис, доктор медицинских наук, специалист по визуализации молочной железы в клинике Elizabeth Wende Breast Care в Рочестере, штат Нью-Йорк. По словам доктора Дестоунис, в среднем опухоли, обнаруженные у молодых женщин, росли быстрее и более агрессивны. о тенденциях заболеваемости раком молочной железы у молодых женщин, а также о том, как часто выявляется этот рак и виды опухолей. Исследователи собрали данные от женщин, которые посетили общественную практику по визуализации груди, состоящую из семи амбулаторных учреждений в радиусе 200 миль в западном Нью-Йорке. Исследователи обнаружили: в период с 2014 по 2024 год в общей сложности почти 1800 случаев рака молочной железы было диагностировано почти у 1300 женщин в возрасте от 18 до 49 лет. От 20 до 24 процентов всех диагностированных случаев рака молочной железы были у женщин в возрасте до 50 лет. Около 2 из 5 случаев рака (41 процент) были обнаружены при плановых скрининговых маммографиях у женщин, у которых не было симптомов или проблем с раком молочной железы. Примерно 3 из 5 (59 процентов) были обнаружены во время диагностических обследований, проведенных в ответ на такие симптомы, как шишка. Другие ключевые выводы: более 80 процентов случаев рака молочной железы были инвазивными, то есть рак распространился за пределы своего первоначального местоположения в молочных протоках или дольках и начал проникать в окружающую ткань молочной железы. Около одной трети представляли собой опухоли высокой степени злокачественности, то есть это были быстрорастущие виды рака, которые с большей вероятностью распространялись. рак молочной железы, который имеет тенденцию расти быстрее и распространяться сильнее, чем другие виды инвазивного рака молочной железы. Вариантов лечения этого вида рака молочной железы меньше, и, как правило, они хуже. результаты.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629b174c52e-75b2-408c-86bb-a5e5cc7 087dae60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629f76cb279-b2f1-4370-b011-bb495b1b20fc К сожалению, эти результаты не удивительны, говорит Дестунис. «Это подтверждает опубликованные статистические данные и исследования об увеличении числа молодых пациентов с более агрессивным раком молочной железы», — говорит она. из Колумбийского университета в Нью-Йорке согласен с тем, что полученные результаты соответствуют национальным и глобальным данным. Вывод из этих результатов заключается в том, что «вы не слишком молоды, чтобы заболеть раком молочной железы», — говорит доктор Терри, который не участвовал в этом исследовании, но был соавтором многочисленных исследований о росте заболеваемости раком у молодых людей, особенно у молодых женщин. Почему рак молочной железы растет у молодых женщин Недавние исследования показали, что за последние три-четыре десятилетия увеличилось число случаев раннего выявления рака у молодых людей, включая рак молочной железы, особенно у женщин. Хотя частью этого роста могут быть более точные инструменты скрининга и расширенный скрининг, большинство экспертов считают, что есть и другие причины. Гормональные и репродуктивные изменения, включая раннее половое созревание и поздние беременности. Увеличение массы тела и ожирение. Употребление алкоголя. Факторы раннего возраста, такие как диета в детстве, отсутствие физической активности, инфекции, использование антибиотиков и воздействие химических веществ. Воздействие окружающей среды, включая химические вещества, разрушающие эндокринную систему, обычно содержащиеся в пластмассах, косметике и чистящих средствах. Productse60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976298adf66c0-bdde-41cb-8d0f-524d44b5d05a «Мы изучали ряд химических веществ, нарушающих работу эндокринной системы (EDC), и ученые из Silent Spring Institute выявили более 900 химических веществ в широко используемых продуктах, которые имеют отношение к раку молочной железы. причинно-следственная связь», — говорит Терри. Терри — исполнительный директор Института Силвер-Спринг, некоммерческой исследовательской организации, занимающейся выявлением экологических причин рака молочной железы. «Результаты дают основание для персонализированного скрининга молодых женщин. Эти результаты поразительны, поскольку они показывают, что молодые пациенты составляют значительную долю женщин с диагнозом рака молочной железы, последовательно на протяжении всего периода исследования, и их опухоли часто бывают агрессивными», - говорит Дестоунис.
«Эта комбинация — стабильная заболеваемость плюс непропорционально агрессивная биология — напрямую бросает вызов возрастным ограничениям для скрининга и усиливает аргументы в пользу более ранних подходов к скринингу, ориентированных на риск», — говорит она. «Эти данные показывают, что женщин до 50 лет, особенно до 40, не следует по умолчанию рассматривать как группу низкого риска, и они могут получить абсолютную пользу от проведения оценки риска как можно раньше», — говорит Дестоунис. Кому следует рассмотреть возможность более раннего скрининга рака молочной железы? Женщинам со средним риском Специальная группа по профилактическим услугам США рекомендует проходить маммографию раз в два года, начиная с 40 лет и продолжая до 74 лет. советует начинать ежегодную скрининговую маммографию к 45 годам с возможностью начать в возрасте от 40 до 44 лет. Американское онкологическое общество также утверждает, что женщинам с высоким риском развития рака молочной железы в зависимости от определенных факторов могут быть полезны МРТ молочной железы и маммография каждый год, обычно начиная с возраста. 30.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976292998fde0-4509-4855-86ac-6331eb0ad9ea Факторы включают: Тяжелый семейный анамнез рака молочной железы Известную генетическую мутацию, такую как BRCA1 или BRCA2, или родственника первой степени родства (например, родителя, брата, сестры или ребенка) с Мутация гена BRCA1 или BRCA2 и отсутствие генетического тестирования. Риск рака молочной железы в течение жизни составляет 20–25 процентов или выше. Облучение грудной клетки в анамнезе до 30 лет. Синдром Ли-Фраумени, синдром Каудена или синдром Баннаяна-Райли-Рувалькабы или родственники первой линии с одним из этих синдромов. Симптомы. Молодые женщины должны следить за женщинами. Женщины должны быть осведомлены об изменениях в груди, которые могут сигнализировать о проблеме, говорит Дестоунис. Обратитесь к врачу, если вы заметили: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976293c1b09d2-6cf2-4799-94e9-ff433acf1a4b Новое уплотнение или утолщение в груди или подмышках Изменения размера или формы груди Сосок, который поворачивается внутрь Постоянная боль в груди Изменения кожи, такие как покраснение, отек или ямочка; у людей с коричневой и черной кожей кожа груди может выглядеть темнее, чем другая кожа на груди, или может выглядеть красной или фиолетовой. Шелушение, шелушение, образование корок или шелушение кожи на груди. Что эксперты хотят знать молодым женщинам Возраст диагноза менее важен для выживаемости рака молочной железы, чем другие факторы, такие как тип и стадия рака Cancer.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629cf90fd62-6d66-4edc-9bc1-83c27e8474dc Дестоунис подчеркивает, что рак молочной железы у молодых женщин не следует считать редким или маловероятным, и что возраст не должен быть единственным фактором, который следует учитывать при принятии решения о проведении скрининга. «Уделение более пристального внимания личному и семейному анамнезу и, возможно, более раннее обследование некоторых женщин может помочь раньше обнаружить эти виды рака», — говорит она.