Когда подростки и взрослые заболевают мононуклеозом, они могут испытывать изнурительные симптомы, такие как сильное истощение, мышечные боли и боль в горле. У большинства людей симптомы исчезают через две-четыре недели, хотя вы можете чувствовать затяжную усталость и утомляться быстрее в течение двух месяцев после исчезновения симптомов. (1, 2) Но помимо этого, в большинстве случаев вы не будете испытывать долгосрочных последствий болезни. Однако в некоторых случаях контакт с вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ), основным вирусом, ответственным за возникновение моно, может привести к долгосрочным осложнениям и симптомам, которые сохраняются, а в некоторых случаях даже ухудшаются. (3) ВЭБ — это вирус герпеса, и он остается в организме после заражения. Как правило, он остается полностью бездействующим, или, если вы получаете моно, он остается бездействующим после того, как вызвал первоначальный случай моно. Однако иногда вирус может быть реактивирован. «Это может вызвать проблемы у некоторых людей, например у тех, у кого ослаблена иммунная система», — говорит Эрик Йохансен, доктор медицинских наук, доцент кафедры инфекционных заболеваний и эксперт по ВЭБ в Школе медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина в Мэдисоне. У этих людей симптомы могут повторяться в течение недель, месяцев или лет после выздоровления от первоначального монозаболевания. (4) Вот что вам следует знать об осложнениях, которые могут возникнуть.
Моно может вызвать ряд осложнений Распространенные осложнения Моно может вызвать множество осложнений, которые иногда могут перерасти в серьезные проблемы. Выполнение остальных назначений врача и ожидание возобновления нормальной деятельности могут помочь вашей иммунной системе уничтожить вирус. К осложнениям мононуклеоза относятся: Увеличение селезенки. Мононуклеоз может вызвать отек селезенки, что может повысить риск разрыва органа при слишком сильном давлении. Это может произойти при падении или в результате того, что кто-то наткнулся на вас, поэтому врачи рекомендуют избегать напряженной деятельности и контактных видов спорта во время выздоровления, а часто и в течение нескольких недель после исчезновения симптомов. Разрыв селезенки может вызвать потенциально опасное для жизни внутреннее кровотечение. Если вы почувствовали внезапную острую боль в левой части верхней части живота, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Лихорадка. Гепатит. У некоторых людей может возникнуть гепатит (или воспаление печени). Исследования показывают, что у 14 процентов людей, инфицированных ВЭБ, наблюдается некоторое увеличение печени. Желтуха. У некоторых людей с моно может возникнуть желтуха, которая представляет собой пожелтение кожи и белков вокруг глаз. Опухшие лимфатические узлы. Опухшие миндалины. Дыхание может быть затруднено. (1,2, 5, 6, 7, 8)
Моно также может вызывать эти более редкие осложнения. Редкие осложнения. Эти осложнения встречаются реже, но также связаны с ВЭБ: Анемия. Это состояние, при котором количество эритроцитов ниже обычного. Тромбоцитопения. Это состояние возникает, когда у вас низкий уровень тромбоцитов, клеток крови, которые важны для свертывания крови во время кровотечения. Миокардит Это воспаление сердечной мышцы. Проблемы нервной системы К ним относятся менингит, энцефалит, синдром Гийена-Барре, паралич Белла и судороги. Опухшие яички Некоторые виды рака К ним относятся лимфома Беркитта, лимфома Ходжкина и карцинома носоглотки. Рассеянный склероз Некоторые исследования показали, что инфекционные заболевания, такие как моно, могут быть триггерами аутоиммунных заболеваний, включая рассеянный склероз (РС). По словам Хэнка Бальфура-младшего, доктора медицинских наук, профессора лабораторной медицины и патологии в Медицинской школе Университета Миннесоты в Миннеаполисе, почти каждый больной рассеянным склерозом инфицирован ВЭБ. В настоящее время врачи изучают эту ассоциацию и работают над разработкой вакцины против ВЭБ, которая, по их мнению, также может защитить от рассеянного склероза. Посттрансплантационное лимфопролиферативное заболевание. Эти лимфомы могут возникнуть после трансплантации органа или костного мозга (1,2,4, 9, 10, 11, 12).
Кто подвержен риску развития постмоноосложнений? Кто находится в группе риска? Люди с ослабленной иммунной системой, в том числе люди с серьезными заболеваниями (например, ВИЧ/СПИД), которые ослабляют иммунную систему, или люди, принимающие препараты, подавляющие иммунитет (например, после трансплантации органов), обычно подвергаются более высокому риску развития осложнений от моно. Кроме того, есть определенные люди, у которых вероятность развития заболеваний, связанных с моноинфекцией, может быть выше. «Некоторые группы населения в Азии и Центральной Америке имеют повышенный риск развития рака», — отмечает доктор Бальфур. (13, 14) Хотя врачи не уверены, что может стоять за этим повышенным риском развития рака, связанного с моно, одна теория предполагает, что, по мнению Бальфура, виновата что-то в окружающей среде. (3,9,10) Есть некоторые свидетельства того, что генетика играет роль в том, у кого с наибольшей вероятностью разовьется моно (из тех, кто инфицирован ВЭБ), но существует ли генетическое объяснение того, у кого возникают осложнения от моно, — это тема, которая требует дальнейших исследований.
(11, 15, 16, 17) Поскольку некоторые типы лимфом вызваны ВЭБ, исследователи в настоящее время также изучают эту связь, чтобы увидеть, может ли эта связь помочь объяснить, что делает некоторых людей более склонными к развитию осложнений ВЭБ. (3,4) Если у вас раньше было моно, и вы снова испытываете подобные симптомы, обратитесь к врачу, чтобы выяснить, что может быть причиной вашего заболевания. У вас может возникнуть рецидив моно, осложнения, связанные с ВЭБ, или другая проблема со здоровьем, симптомы которой схожи с симптомами моно, например токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, фарингит или ВИЧ. (2, 18 )
Когда звонить своему врачу или обращаться за медицинской помощью. Когда обращаться к врачу Если вы заметили какой-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за неотложной помощью. По словам Бальфура, они могут быть признаком осложнения, требующего срочной медицинской помощи. Затрудненное дыхание. Внезапная и острая боль в верхней левой части живота (признак того, что у вас может быть разрыв селезенки). Высокая температура (101,5 градусов по Фаренгейту или выше), которая не проходит. Проблемы с глотанием. Сильная головная боль. Заметный желтый цвет глаз и кожи (признак желтухи). Слабость в руках и ногах (5).
Мононуклеоз на вынос — это заразная вирусная инфекция, чаще всего вызываемая вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ), которая может вызывать у вас чувство усталости и боли в течение нескольких недель, при этом некоторые симптомы могут длиться дольше. В редких случаях могут возникнуть такие осложнения, как опухание селезенки, проблемы с сердцем или даже некоторые виды рака, особенно если ваша иммунная система недостаточно сильна. Постановка точного диагноза у врача и обеспечение достаточного отдыха для организма важны для борьбы с симптомами и предотвращения серьезных осложнений.

Read More