Простой анализ крови может определить, есть ли у вас, как и у 38 процентов взрослых американцев, высокий уровень холестерина. Что такое опасно высокий уровень холестерина? Вам может быть поставлен диагноз «погранично-высокий» или «высокий» уровень холестерина, если результаты анализа крови показывают: Общий холестерин выше 200 миллиграммов на децилитр (мг/дл) Холестерин ЛПНП («плохой») выше 100 мг/дл Триглицериды более 150 мг/дл Уровень холестерина ЛПВП («хороший») ниже 40 мг/дл. Но что на самом деле означают эти цифры для вашего здоровья? Хотя высокий уровень холестерина — это не то, что вы замечаете изо дня в день, это означает, что вы подвержены риску — или, возможно, уже страдаете — сердечно-сосудистым заболеваниям, основной причине смерти как женщин, так и мужчин в Соединенных Штатах, согласно данным в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Хотите знать больше? Вот ответы на 11 часто задаваемых вопросов о высоком уровне холестерина. 1. Как высокий уровень холестерина влияет на организм? Высокий уровень холестерина может привести к уплотнению и сужению артерий. Накопление бляшек — комбинации холестерина, жиров, продуктов жизнедеятельности ваших клеток, кальция и фибрина (белка, который способствует свертыванию крови) — может уменьшить или заблокировать кровоток через артерии. Вот почему холестерин имеет значение: отсутствие достаточного притока крови к мозгу или сердцу может привести к инсульту или сердечному приступу. 2. Почему у меня высокий уровень холестерина? Для многих людей образ жизни играет большую роль в развитии заболевания. «Это часто связано с сочетанием диеты и вашей активности, а также с вашей генетической способностью вырабатывать холестерин», — говорит Радж Хандвалла, доктор медицинских наук, кардиолог и директор по сердечно-сосудистому обучению в Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе. Избыточный вес и курение также могут увеличить вероятность развития высокого уровня холестерина.
3. Что вызывает высокий уровень холестерина, если я питаюсь здоровой пищей? Может ли это быть генетическим? Если вы придерживаетесь здоровой диеты и регулярно занимаетесь спортом, но у вас по-прежнему высокий уровень холестерина, ваша ДНК может оказаться более важным фактором, чем ваш образ жизни. Примерно 1 из 250 человек в Соединенных Штатах живет с семейной гиперхолестеринемией (СГ) — опасным для жизни наследственным заболеванием, вызывающим высокий уровень холестерина. К сожалению, 90 процентов людей, у которых оно есть, не знают об этом, по данным Family Heart Foundation, национальной некоммерческой организации, базирующейся в Фернандина-Бич, Флорида. Скрининг на высокий уровень холестерина – единственный способ выявить людей с СГ. По этой причине все дети должны пройти проверку уровня холестерина один раз в возрасте от 9 до 11 лет, рекомендует Американская академия педиатрии. Если ваш ЛПНП превышает 100, он уже считается высоким. Если он выше 190, у вас может быть СГ, по данным ведущих кардиологических групп, таких как Американская кардиологическая ассоциация (AHA), Американский колледж кардиологов и Национальная липидная ассоциация. Если у родителя есть СГ, у его ребенка тоже есть шанс заболеть ею. Выяснить, есть ли у вас СГ, и пройти лечение, если есть, жизненно важно, потому что наличие СГ означает, что риск сердечных заболеваний у вас в 20 раз выше, чем у людей, не унаследовавших высокий уровень холестерина. 4. Как я могу снизить уровень холестерина естественным путем? Для многих людей изменение повседневных привычек может иметь большое значение для снижения уровня холестерина без лекарств. «Можно внести ряд изменений в образ жизни, и они подпадают под категории диеты и физических упражнений», — говорит доктор Кхандвалла. Употребление в пищу полезных для сердца продуктов — отличное начало. Это означает, что нужно есть меньше красного мяса и жирных молочных продуктов, которые содержат насыщенные жиры, повышающие уровень холестерина. По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), вместо этого сосредоточьтесь на употреблении нежирных белков — курицы, индейки, морепродуктов — и добавляйте в свой рацион больше растворимой клетчатки из фруктов, овощей и овсянки. Аэробные упражнения большую часть дней в неделю также могут помочь снизить уровень холестерина. 5. Может ли высокий уровень холестерина вызвать у меня усталость? Высокий уровень холестерина обычно не вызывает усталости, но может привести к сердечным заболеваниям, таким как ишемическая болезнь сердца. При этом заболевании сердца избыток ЛПНП накапливается в виде бляшек в мелких артериях сердца, вызывая их сужение и жесткость. Это уменьшает приток крови, из-за чего вы можете чувствовать усталость или одышку, а также вызывать боль в груди, отмечает NHLBI. По данным Управления по контролю за продуктами и лекарствами США, если вы принимаете статины для лечения высокого уровня холестерина, возможные побочные эффекты могут сопровождаться усталостью, например, потерей памяти, забывчивостью и спутанностью сознания. Однако это очень редко. Клиника Мэйо описывает это как нечеткость ума. Обязательно обсудите любые подобные симптомы со своим врачом. 6. Может ли высокий уровень холестерина вызвать инсульт? По данным AHA, если у вас высокий уровень холестерина, вы рискуете получить инсульт из-за избытка холестерина, циркулирующего в крови. ЛПНП накапливаются в артериях, где они замедляют или блокируют приток крови, богатой кислородом и питательными веществами, к телу, включая мозг. Поскольку артерии сужаются и становятся жесткими, тромбы могут образовывать закупорку, которая может вызвать инсульт, если попадет в мозг.
По данным Американской ассоциации инсульта, инсульт является пятой по значимости причиной смерти в США и одной из основных причин инвалидности. Но в основном это можно предотвратить; поддержание уровня холестерина на низком уровне — один из способов снизить риск. 7. Будет ли высокий уровень холестерина вызывать у меня плохое самочувствие? По данным AHA, у большинства людей высокий уровень холестерина вообще не имеет симптомов. Но когда это вызывает накопление бляшек в более крупных артериях сердца, может возникнуть ишемическая болезнь сердца, которая может включать стенокардию (стеснение в груди), боль в груди, аритмию (нерегулярное сердцебиение) и одышку, из-за которой у вас снижается уровень энергии. , отмечает НХЛБИ. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ишемическая болезнь сердца является наиболее распространенным заболеванием сердца, но многие люди даже не догадываются о ней, пока не переносят сердечный приступ. Для них сердечный приступ — первый признак того, что они жили с высоким уровнем холестерина. AHA рекомендует проверять уровень холестерина каждые четыре-шесть лет — или чаще, если вы находитесь в группе риска — начиная с 20 лет. Если ваши показатели слишком высоки, вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Помимо соблюдения здоровой диеты и регулярных физических упражнений, принимайте лекарства в соответствии с инструкциями, если их прописал врач. 8. Может ли высокий уровень холестерина вызвать эректильную дисфункцию? По данным Национального института диабета, заболеваний органов пищеварения и почек, высокий уровень холестерина сам по себе не вызывает эректильную дисфункцию (ЭД), но закупоренные бляшками артерии могут, поскольку кровоток необходим для эрекции. Слишком высокий уровень холестерина может также повлиять на способность организма вырабатывать гормон тестостерон, а также оксид азота, который помогает расслабить ткань полового члена. Оба эти фактора также могут привести к ЭД. Хорошая новость заключается в том, что у пожилых мужчин с высоким уровнем холестерина и ЭД прием статинов — лекарств, используемых для лечения высокого уровня холестерина — связан со значительным улучшением ЭД. 9. Вызывает ли стресс высокий уровень холестерина? Хотя стресс не является основной причиной высокого уровня холестерина, он все же может влиять на уровень холестерина. Одно исследование показало, что у людей, испытавших стресс из-за работы или личных конфликтов, более высокий стресс был фактором риска высокого уровня холестерина. А когда вы чувствуете стресс и не хватает времени, вы с меньшей вероятностью будете следовать мерам здорового образа жизни, таким как правильное питание и физические упражнения. Исследование, упомянутое выше, показало, что регулярные физические упражнения оказывают сильное защитное действие против холестерина. 10. Когда следует лечить высокий уровень холестерина с помощью лекарств? Если у вас был сердечный приступ или инсульт, или у вас диабет или у вас диагностирован наследственный высокий уровень холестерина, вам необходимо будет принять один или несколько препаратов, снижающих уровень холестерина, а также соблюдать осторожность в питании и вести активный образ жизни. «Статины могут оказать огромное влияние на снижение уровня холестерина ЛПНП», — говорит Хандвалла. Статины снижают риск заболевания и смерти, если вы находитесь в одной из этих групп высокого риска. По данным CDC, помимо статинов, которые всегда следует использовать в первую очередь, другие препараты, снижающие уровень холестерина, включают фибраты, ниацин, ингибиторы PCSK9, секвестранты желчных кислот и ингибиторы абсорбции холестерина. Если вы обнаружили, что у вас высокий уровень холестерина после планового осмотра, обсудите результаты анализов со своим врачом. Ваш врач рассчитает ваш индивидуальный риск сердечного приступа или инсульта, чтобы решить, следует ли вам принимать статины. В некоторых случаях врач может порекомендовать сначала попробовать здоровое питание и активный образ жизни. Однако, если уровень холестерина остается высоким, вам может потребоваться сканирование сердца, чтобы выявить скопление бляшек в артериях, и ваш врач может прописать препараты, снижающие уровень холестерина, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и инсульта. 11. Могу ли я прожить долго с высоким уровнем холестерина? Нелеченный или недостаточно леченный высокий уровень холестерина связан с сокращением продолжительности жизни из-за риска сердечного приступа и инсульта. Но прожить долгую жизнь с высоким уровнем холестерина все же возможно, если вы ведете здоровый образ жизни и при необходимости принимаете лекарства. Согласно исследованию, здоровый образ жизни, определяемый как отказ от курения, умеренные физические нагрузки, поддержание здорового веса и соблюдение здорового питания, был связан в среднем с увеличением продолжительности жизни на 14 лет для женщин и на 12 лет для мужчин. Дополнительный репортаж Эрики Патино.

Read More