Хотя рассеянный склероз (МС) не является особенно распространенным заболеванием, это также не редко. По данным Национального общества рассеянного склероза (NMS), в настоящее время около миллиона человек живут с РС в Соединенных Штатах. По данным Международной федерации рассеянного склероза, всемирная оценка тех, кто живет с РС, составляет 2,9 миллиона миллионов, а глобальная темпа увеличения означает, что у одного человека диагностируют РС где -то в мире каждые пять минут. Одним из обнадеживающих развития в MS Care является то, что время, необходимое для получения диагноза, сокращается, хотя это все еще может быть сложным, говорит Скотт Ирландия Оталла, доктор медицинских наук, профессор неврологии в Медицинской школе Университета Уэйк Форест в Уинстон-Сейлеме, Северная Каролина. «Частично это потому, что многие симптомы РС обнаруживаются в других заболеваниях, некоторые из которых гораздо чаще», - говорит доктор Оталла. Таким образом, хотя ни один симптом не должен вызвать немедленную обеспокоенность тем, что у вас есть РС, полезно знать признаки и симптомы, чтобы, если они у вас есть - и особенно, если они сохранятся - вы можете проверить их врачом.
Может ли это быть MS? Хотя некоторые симптомы РС очень распространены, нет типичной паттерны симптомов, которые применяются ко всем. «Любая часть центральной нервной системы [головного мозга, спинного мозга и зрительного нерва] может иметь демиелинизирующее поражение, и поэтому у вас может быть практически любой симптом, который потенциально может восприниматься как неврологический; это часть того, что может сделать диагноз хитрым», - говорит Оталлах. Для одного человека первым симптомом РС может быть онемение и покалывание, в то время как для другого это головокружение, а для другого это сокрушительная усталость. Ключом к определению того, может ли симптом быть связан с РС, является то, как он развивается, говорит Тануджа Читинс, доктор медицинских наук, профессор неврологии в Гарвардской медицинской школе и директора генерального массового центра MS Brigham Pediatric в больнице общего профиля для детей, оба в Бостоне. По словам доктора Читниса, симптомы MS развиваются медленно в течение нескольких часов или дней, и могут длиться несколько дней до нескольких недель. Симптомы, которые приходят и уходят в течение нескольких минут или сохраняются только в течение короткого времени - но не в течение нескольких часов - гораздо реже могут быть вызваны РС. Симптомы MS также могут ухудшаться при горячих температурах или, например, когда человек нагревается от упражнений или горячей ванны. Тенденция симптомов MS ухудшаться с теплом называется феноменом UHthoff, отмечает StatePearls. Атаки MS, или вспышки, также могут вызвать длительный неврологический дефицит или аномалии в функции части тела или области, даже после того, как наихудшие симптомы утихли.
Общие ранние симптомы рассеянного склероза Ниже приведены некоторые общие ранние симптомы РС. Потеря зрения боль в глазах и потерю зрения в одном или, редко, оба глаза могут быть одними из первых признаков РС, говорит Оталла. Эти симптомы типичны для зрительного невра, который вызван воспалением зрительного нерва. Другие симптомы зрительного невра включают размытое зрение и уменьшенное цветовое зрение. В большинстве случаев зрительного неврита возвращается зрение самостоятельно или при лечении стероидами. Дизестезия (MS Hug) «MS Hug» - это странное сжимающее ощущение, которое может ощущаться как манжета артериального давления вокруг всего туловища. Этот симптом обычно означает, что MS нанес ущерб в шейном отделе позвоночника (шея), согласно NMS. Слабость или онемение слабость или онемение в одной части тела могут быть ранним признаком MS. Ощущение может быть в багажнике, руках, ногах, руках или одной стороне лица, согласно руководству Merck. Это не временное онемение и разрывы, которое сопровождает отдых на руке или ноге неправильно, что длится в течение секунд или минут и уходит в течение нескольких минут, когда кровоток возвращается в область. Онемение или покалывание, связанное с РС, имеет тенденцию развиваться в течение нескольких дней или недель, и для решения утрат дни или недели, говорит Оталла. По словам Оталлаха, трудности с балансом и ходьбы. Проблемы с балансом, а головокружение - это обычные ранние признаки РС. Проблемы с ходьбой могут быть одними из первых признаков MS, по словам медицины Джона Хопкинса. MS Prodrome: Существуют ли симптомы, которые ожидают симптомов MS? Продром - это предварительный или предупреждающий этап медицинской проблемы, еще предстоящий. Это ранняя стадия признаков или симптомов, которые случаются до начала типичных симптомов. «Prodrome для MS обсуждался и изучал больше в последние годы; 10 или 15 лет назад мы не обязательно считали MS, имеющую продром», - говорит Оталлах. В настоящее время есть больше доказательств того, что могут возникнуть некоторые симптомы, которые возникают у людей задолго до их первого демиелинизирующего события или диагноза MS, говорит он. Когнитивные нарушения являются одним из потенциальных симптомов продрома, который был выявлен, говорит Оталла, ссылаясь на исследование в летописи неврологии. Исследователи следовали за 20 000 норвежских мужчин, которые собирались войти в военную службу, 900 из которых продолжали развивать РС.
Исследователи обнаружили, что когнитивные показатели у этих мужчин были снижены до двух лет, прежде чем у них были какие -либо клинические признаки РС. Несколько исследований показали, что в течение 5-10 лет или около того, что привело к диагностике MS, люди пользуются большим количеством медицинских услуг по разным причинам по сравнению с другими людьми, которые не будут диагностированы, как отмечается в обзоре исследования. В одном исследовании показано на 75 процентов увеличение уровня госпитализации, на 88 процентов выше уровня использования здравоохранения и увеличение рецептов лекарств на 49 процентов за пять лет до первого демиелинизирующего события у людей с РС по сравнению с контрольными группами. Это включало 50 -процентное увеличение посещений психического здоровья, а также увеличение показателей головной боли, мигрени, фибромиалгии, боли, нарушений сна, синдрома раздраженного кишечника, а также урологических и дерматологических направлений. «Похоже, что до диагноза MS наблюдается увеличение депрессии, тревоги и мигрени, но все три из этих состояний также очень распространены в общей популяции, и большинство из этих людей никогда не продолжают развивать РС», - говорит Оталла. Эти условия, наряду с другими подозреваемыми симптомами продром, не используются для выявления людей, которые могут подвергаться повышенному риску РС, говорит он. «Мы не находимся в точке, когда мы можем использовать их, чтобы предсказать, будет ли кто -то продолжать развивать MS, но когда мы оглядываемся назад, мы заметим корреляции».
Когда обратиться к врачу для возможных симптомов MS Симптомы MS различны и многочисленны. В дополнение к описанным выше, общие симптомы включают усталость, боль, кишечник и проблемы с мочой, сексуальную дисфункцию, трудности с глотанием, проблемы речи, когнитивные (мышление и память) и депрессию, говорит Оталла. «Некоторые из этих симптомов являются общими для многих расстройств, но если вы испытываете какие -либо из этих неврологических симптомов, которые развиваются в течение нескольких часов или дней, вы хотите проверить это», - говорит он. Если вы испытываете боль или онемение, не думайте, что это вызвано чем -то другим, таким как зажатый нерв, особенно если у вас нет причин иметь застревание нерва, говорит Оталла. «Даже если это зажатый нерв, вы, вероятно, должны проверить его», - добавляет он. Некоторые люди могут какое -то время игнорировать онемение или боль, пока он не улучшится, особенно если они все еще могут двигаться и ходить, говорит Оталлах. «Затем к тому времени, когда они добрались до меня, три года спустя, у них на самом деле было две или три атаки MS», - говорит он. Конечно, любой симптом, который мешает вашей работе, ежедневным функционированию или качеством жизни, стоит обсудить с вашим врачом, независимо от того, подозреваете ли вы, что это связано с MS. Но если это MS, диагноз и быстрое лечение являются лучшими способами поддерживать его под контролем, предотвратить рецидивы и задержать или предотвратить прогрессирование заболевания и будущую инвалидность. Дополнительная отчетность Конни Брихфорд.

Read More