Головная боль может стать серьезной проблемой для здоровья. По данным исследования, как сильная головная боль, так и мигрень очень распространены: от них страдают примерно 21 процент женщин и 10 процентов мужчин в Соединенных Штатах. Хотя большинство из них обычно доброкачественные, то есть не вызывают длительных медицинских проблем, в редких случаях головные боли могут быть связаны с опасным для жизни кризисом здоровья. Как понять, что пора беспокоиться о головной боли? Какие признаки помогут вам отличить обычную головную боль, вызванную стрессом, возникающую как часть приступа мигрени, и головную боль, вызванную чем-то гораздо более серьезным, например, инсультом или опухолью головного мозга? Распознавание опасных причин головной боли Один из признаков того, что головная боль является признаком чего-то серьезного, — это когда она значительно сильнее обычных головных болей. Еще одна подсказка: головная боль сопровождается другими, новыми для вас симптомами. «Когда головная боль является самой сильной головной болью в вашей жизни или когда она сопровождается лихорадкой, ригидностью шеи, слабостью или онемением одной стороны тела, трудностями с речью, потерей сознания, спутанностью сознания, потерей зрения или любым другим неврологическим заболеванием. Это серьезный симптом», — говорит Александр Маускоп, доктор медицинских наук, основатель и директор Нью-Йоркского центра головной боли и профессор неврологии в Медицинском центре Даунстейт Государственного университета Нью-Йорка в Бруклине. Если у вас есть сомнения, позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, говорит доктор Маускоп. Серьезные причины головной боли включают следующее: Инсульт может вызвать головную боль Не всегда возможно отличить головную боль, вызванную инсультом, от головной боли напряжения или приступа мигрени. Но вы сможете отличить их по сопутствующим симптомам: инсульт обычно вызывает негативные симптомы, указывающие на потерю неврологических функций, такие как слабость, онемение, невнятная речь и слепота. Мигрень, с другой стороны, часто вызывает такие симптомы, как яркие мигающие огни, пятна или зигзаги в поле зрения человека, а также восприятие слуховых звуков, таких как жужжание или музыка. Но некоторые симптомы мигрени могут напоминать симптомы инсульта. Например, человек, страдающий мигренью с аурой, может на короткое время потерять зрение; покалывание и онемение лица, рук или других частей тела; а также проблемы с речью и языком, такие как неспособность произносить слова, невнятная речь или бормотание во время приступа мигрени. У человека с семейной или спорадической гемиплегической мигренью могут наблюдаться те же симптомы, что и при мигрени с аурой, а также двигательной или мышечной слабостью на одной стороне тела. В очень редких случаях приступ мигрени может привести к инсульту. Инсульт требует немедленного лечения, чтобы увеличить шансы на выздоровление, поэтому любой, кто испытывает симптомы инсульта, должен как можно быстрее добраться до отделения неотложной помощи больницы. СВЯЗАННЫЙ: Что нужно знать о мигрени и инсульте. Головная боль из-за высокого кровяного давления требует неотложной медицинской помощи. Головная боль, вызванная высоким кровяным давлением, серьезна, поскольку этот тип головной боли возникает только тогда, когда кровяное давление сильно повышается до 180/120 миллиметров ртутного столба ( мм рт. ст.) или выше, по данным Американской кардиологической ассоциации. Нормальное артериальное давление составляет 120/80 мм рт. ст. Когда артериальное давление остается чрезвычайно повышенным и сопровождается другими симптомами, это требует неотложной медицинской помощи, известной как гипертонический криз. Даже если высокое кровяное давление не вызывает головных болей, его следует лечить. Нелеченая гипертония может привести к различным заболеваниям, включая инсульт, сердечный приступ и почечную недостаточность. Опухоли головного мозга редки, но могут вызывать головную боль. По данным Johns Hopkins Medicine, опухоль головного мозга является редкостью, но она случается. Боль при опухоли головного мозга бывает трудно отличить от обычной головной боли, хотя иногда головная боль, вызванная опухолью головного мозга, усиливается рано утром или в положении лежа. Опухоль головного мозга также может сопровождаться судорогами, сильной рвотой, слабостью, двоением в глазах, нарушениями речи, изменениями личности и спутанностью сознания. При подозрении на опухоль головного мозга решающее значение имеет тщательное обследование у врача. Кластерная головная боль может быть невыносимой. Хотя технически кластерная головная боль не опасна для жизни, она вызывает настолько сильную боль, что некоторые люди задумываются о самоубийстве. Кластерные головные боли возникают внезапно, иногда будят людей от сна и обычно длятся от 15 минут до 3 часов. По данным Американского фонда мигрени, боль при кластерной головной боли возникает на одной стороне головы и обычно включает насморк и покраснение или слезоточивость глаз на той стороне, где болит. И в отличие от мигрени, которая часто заставляет человека избегать физической активности, яркого света и громких звуков и укрываться в темной комнате, кластерные головные боли вместо этого заставляют человека чувствовать себя беспокойным и возбужденным от сильной боли. Кластерные головные боли названы так потому, что они возникают группами — например, ежедневно в течение месяца или более, а затем отсутствуют в течение года.
Лечение может включать в себя интенсивную подачу кислорода через маску или лекарства, чтобы в первую очередь предотвратить головные боли. СВЯЗАННЫЙ: Это приступ мигрени или кластерная головная боль? Распространенные доброкачественные причины головной боли В большинстве случаев головные боли возникают по менее серьезным причинам. Вот некоторые из наиболее распространенных: Стрессовые или напряженные головные боли реагируют на уход за собой «Головные боли при стрессе, также называемые головными болями напряжения, часто проявляются ощущением ленточки вокруг лба, которое усиливается с течением дня», — говорит Джей Бхатт. Доктор медицинских наук, невролог Северной больницы Университета Индианы и доцент кафедры клинической неврологии Медицинской школы Университета Индианы. Хотя дискомфорт, который вызывают стрессовые головные боли, вполне реален, они, как правило, несерьезны, говорит доктор Бхатт, добавляя, что их «можно лечить с помощью различных изменений образа жизни или лекарств». Аэробные упражнения, биологическая обратная связь, тренировки по релаксации и медитация — все это возможные способы уменьшить стресс и ограничить головную боль, вызванную этим типом головной боли. По данным MedlinePlus, для облегчения боли при головной боли напряжения можно использовать отпускаемые без рецепта лекарства, такие как аспирин, ибупрофен (Адвил) или ацетаминофен (Тайленол). Аллергия может вызвать головную боль. Головная боль или мигрень могут быть симптомом аллергии, если в результате пазухи воспаляются или инфицируются. Головные боли, связанные с аллергией, обычно включают ощущение давления во лбу, лице или за глазами, а также типичные жалобы на аллергию, такие как чихание, заложенность носа и зуд. Лечение головных болей, вызванных аллергией, может включать в себя прием безрецептурных обезболивающих препаратов, а также лечение основной аллергии. Ваш врач может порекомендовать или прописать лекарство от аллергии и помочь вам определить триггеры, которых следует избегать, такие как пыльца, пылевые клещи, перхоть домашних животных, споры плесени, определенные продукты и другие распространенные аллергены. По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, хотя воспаление носовых пазух может вызывать боль в лице и голове, часто то, что люди считают головной болью в носовых пазухах, на самом деле является приступом мигрени. Если вы часто испытываете боль такого типа, обсудите это со своим врачом. Правильная постановка диагноза может привести к более эффективному лечению. Перименопауза может усугубить мигрень «Мигрень обычно проходит после перехода к менопаузе; около 70 процентов женщин перестают страдать мигренью в это время», — говорит МэриЭнн Мэйс, доктор медицинских наук, невролог и специалист по головной боли в клинике Кливленда в Огайо. Но перименопауза может быть очень трудным временем, потому что гормоны очень сильно меняются и колеблются, добавляет доктор Мэйс. Перименопауза — это период продолжительностью от месяцев до лет, когда организм женщины переходит к менопаузе. По данным Общества менопаузы, если у вас разовьется мигрень во время перименопаузы или она ухудшится, ваш врач может назначить вам низкие дозы эстрогена в дни, предшествующие менструации, или прописать определенные виды противозачаточных средств, которые могут помочь при гормональных колебаниях. Однако важно отметить, что, согласно исследованию, терапия эстрогенами может увеличить риск инсульта у женщин с мигренью с аурой, особенно если они курят табачные изделия. СВЯЗАННЫЙ: Связь между приступами мигрени и менопаузой Менструальный цикл женщины может спровоцировать приступы мигрени. Часто приступы мигрени совпадают с менструальным циклом женщины. Фактически, по данным Национального фонда головной боли, у 60 процентов женщин, страдающих мигренью, приступы связаны с менструальным циклом. По словам Нады Хиндие, доктора медицинских наук, невролога и специалиста по головной боли из Института Метродора в Вест-Вэлли-Сити, штат Юта, приступы мигрени могут быть вызваны изменениями уровня эстрогена, а уровень эстрогена падает примерно в то время, когда у женщины начинаются месячные. «Они могут быть довольно серьезными, длиться несколько дней и могут быть весьма изнурительными», — говорит доктор Хиндие. По ее словам, определенные виды противозачаточных таблеток, обезболивающих и лекарств, предназначенных для лечения мигрени, могут помочь при этих головных болях. Есть также доказательства того, что добавки магния могут помочь облегчить мигрень, говорит Хиндие. Например, один метаанализ показал, что пероральный прием магния значительно снижает частоту и интенсивность мигрени. СВЯЗАННЫЕ С: 9 лучших средств от менструальной мигрени Курение может привести к головной боли или мигрени Никотин изменяет кровеносные сосуды головного мозга, а сигаретный дым может раздражать нервы в носу и горле — и то, и другое может привести к приступам мигрени или головным болям. Некоторые люди жалуются на головные боли, когда пытаются избавиться от привычки, но никотиновая жвачка обычно помогает, говорит Рикардо Хорхе Комотар, доктор медицинских наук, профессор клинической нейрохирургии в Медицинской школе Миллера Университета Майами и директор отделения хирургической нейроонкологии. в больнице Университета Майами. Польза для здоровья от отказа от курения по-прежнему явно перевешивает этот возможный дискомфорт.
Прием слишком большого количества обезболивающих может вызвать головные боли. Частое использование лекарств от хронических головных болей может на самом деле привести к усилению головных болей. По данным Американского фонда по борьбе с мигренью, головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств (MOH), — это хроническая ежедневная головная боль, которая возникает, когда острые лекарства от головной боли или мигрени используются более двух или трех дней в неделю. Эти головные боли были связаны с приемом безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен, нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен (Алив), а также комбинированных обезболивающих, содержащих аспирин и кофеин. По данным Американского фонда борьбы с мигренью, лекарства, отпускаемые по рецепту, также связаны с МЗ, включая триптаны, эрготамины и опиоиды. Лучшее лечение этого типа головной боли — прекратить прием часто используемых лекарств. Людям, у которых развивается МЗ, следует проконсультироваться со своим врачом, чтобы определить переходную терапию и изменения образа жизни, которые помогут облегчить боль при прекращении приема лекарства и дальнейшем движении вперед. Как кофеин, так и отказ от кофеина могут привести к головной боли. Взаимосвязь между кофеином и головными болями может быть сложной. Некоторые люди выпивают чашку кофе или принимают лекарства с кофеином, чтобы облегчить головную боль, но у других стимулятор может спровоцировать приступ. «Употребление кофеина является частым провоцирующим фактором головных болей и головных болей, вызванных отменой кофеина», — отмечает Бхатт. «Часто это сильные, продолжительные головные боли, которые не уменьшаются при приеме сильнодействующих обезболивающих, но резко уменьшаются при возобновлении употребления кофеина». Если вы склонны к головным болям, связанным с отменой кофеина, поговорите со своим врачом о постепенном отказе от кофеина в течение месяца, чтобы увидеть, уменьшится ли головная боль. Дополнительный репортаж Бекки Апэм.

Read More