7 вопросов, чтобы задать своему врачу, если вы черный, и рак головы и шеи
Рак головы и шеи влияет на рот, горло или голосовую коробку, и каждый год диагностируется почти в 800 000 человек. В этом году в Соединенных Штатах было около 54 540 новых случаев рака полости рта и горла. Если у вас черный американец недавно диагностирован рак головы и шеи, важно знать, что этот рак влияет на вас иначе, чем другие люди. Рак головы и шеи имеет на 20 процентов более высокий уровень смертности у чернокожих американцев, чем белые американцы, как сообщает Американское онкологическое общество. Исследование, опубликованное в 2023 году в журнале рака, сообщалось, что у чернокожих у черных худших показателей выживаемости для различных подтипов рака головы и шеи, с большей вероятностью развивают прогрессирующие формы заболевания и обычно требуют более длительного периода лечения, чем белые люди. Чернокожие американцы также получают менее агрессивные, подходящие и своевременные методы лечения, чем белые американцы с одинаковыми видами рака, даже когда другие факторы, такие как страхование и тип опухоли, контролируются, согласно анализу, опубликованному в 2016 году в журнале здравоохранения для бедных и не получивших услуг. Итак, что нужно делать черным, когда сталкивается с диагнозом рака головы и шеи? «Знание - это сила, и задание правильных вопросов может иметь большое значение на индивидуальном уровне, чтобы помочь вашему врачу изучить новые доказательства», - говорит Михир Бхаяни, доктор медицинских наук, доцент и онкологический хирург в Чикаго. Как пациент, вы отвечаете за свою помощь, и чем больше вопросов вы задаете, тем лучше, говорит он. Отправляйтесь с врачом после диагноза рака головы и шеи. Задавать вопросы предлагает отличную отправную точку, которая поможет вам узнать больше о вашем уходе и принимать обоснованные решения о вашем плане лечения. Вот несколько вопросов, которые вы захотите задать своему врачу. Каковы мои варианты лечения? По словам Родни Дж. Тейлора, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD. «Раннее лечение повсеместно приводит к лучшим результатам пациентов и качеству жизни для всех типов опухоли и рака», - говорит он. Когда я могу начать лечение? Раннее лечение рака головы и шеи эффективно от 60 до 95 процентов. По словам Барбары Бертнесс, доктора медицины, профессора медицины в Йельской школе медицины и начальника рака головы и шеи в Йельском онкологическом центре в Нью -Хейвене, штат Коннектикут, важно своевременно начать лечение. Спрашивая команду лечения, какова стандартное лечение, как скоро оно может начать, и если есть какие -либо барьеры для получения стандартного лечения, может помочь избежать ненужных задержек.
Какие побочные эффекты возможны и как я могу их избежать? «Некоторые из наиболее часто используемых методов лечения рака головы и шеи могут увеличить риск повреждения почек, а хроническое заболевание почек чаще встречается в черном сообществе», - добавляет доктор Бертнесс. «По этой причине также хорошей идеей спросить вашего врача, какими будут побочные эффекты и последствия лечения, если лечение повредит ваши почки и что вы можете сделать, чтобы снизить этот риск», - говорит она. Будет ли моя страховка покрывать лечение? «Лечение рака головы и шеи включает в себя хирургическую и лучевую терапию, которые, как правило, являются дорогостоящими», - говорит Меган Кроули, доктор медицинских наук, хирургический онколог из головы и шеи в Институте рака Майами. Хотя многие больницы предлагают благотворительную медицинскую помощь для больных раком без страхования, безопаснее спросить, покрывает ли ваш страховой план вашего лечения и каковы ваши варианты, если вы не застрахованы, сообщает она. Как будет выглядеть моя последующая помощь? Следует за своими последующими приемами и уходом за после лечения после окончания терапии при раке головы и шеи приводит к значительному улучшению качества жизни. Burtness предлагает спросить, какую поддержку вы можете получить от диетолога и речи или физиотерапевта, чтобы помочь вам во время лечения и последующего ухода. «Важно знать, как выглядит график последующего наблюдения, и изучить стратегии профилактики, чтобы снизить риск повторения»,-говорит доктор Тейлор. «Обычно вы проходите тестирование и посещения наблюдения несколько раз в год, чтобы подтвердить ваш ответ на лечение и мониторинг любого рецидива», - добавляет доктор Кроули. Будет ли мне специализированная помощь? По словам доктора Бхаяни, это поможет, если вы спросите, оказывает ли ваш объект высший уход, что означает специализированную помощь, предоставляемую специалистами с дополнительным обучением и опытом. По его словам, уровень смертности от черно -белых людей с раком головы и шеи по сути одинаковы, когда оказается в больнице третичной помощи.
Важно знать, что независимо от вашего цвета, несколько человек будут вовлечены в ваш уход, добавляет Бхайани, в том числе команды специалистов и все более важного члена команды, известного как пациент -навигатор, который профессионально обучен по уходу за раком. «Их опыт исходит из их жизненного опыта, и они могут помочь вам ориентироваться в частях рака, которые не проникают через больничные залы», - говорит он. Для оптимальных результатов Тейлор рекомендует иметь лечебную группу, которая понимает и устраняет культурные и социальные барьеры, которые влияют на лечение. Кроули призывает чернокожих выбирать специалистов, с которыми вы чувствуете себя комфортно и уверены в их уходе. Также важно общаться с вашей медицинской командой любыми культурными практиками или убеждениями, которые важны для вас и могут повлиять на ваши решения или уход за лечением, добавляет она. Я имею право на участие в клинических испытаниях? Спросите, доступны ли какие -либо клинические испытания, которые могут улучшить показатели излечения или помочь снизить токсичность. Несмотря на то, что прохождение поколений недоверия, особенно вовлеченного в слово «эксперимент», займет годы, Бхайани поощряет чернокожих пациентов помочь исследователям разрабатывать новые лекарства для всех, поступая в клинические испытания. «Если новые лекарства и лечение разработаны на основе исследований, в которых население составляет 90 процентов белых, доступные лечения будут основаны на фактических данных терапии для белых пациентов»,-говорит он. «Проведите свое исследование, задайте вопросы о доказательствах и [получите] ответы, которые вы заслуживаете».