Если у вас диабет, ваш взгляд на мир может измениться, если вы не будете контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови.

Постоянно высокий уровень глюкозы является движущей силой связанного с диабетом макулярного отека (ДМО), прогрессирующего заболевания глаз. Ранние стадии ДМО могут затуманить и исказить ваше зрение. В конечном итоге это может привести к необратимой потере центрального зрения.

Но во многих отношениях вы можете предотвратить перерастание ДМО в осложнение вашего диабета. Что вы можете сделать, чтобы ограничить ущерб? Давайте узнаем это у офтальмолога Ананта Састри, доктора медицинских наук, и специалиста по лечению и обучению диабету Шеннон Кнапп, доктора медицинских наук, BSN, RN, CDCES.

Высокий уровень глюкозы в крови и ДМЭ

Понимание того, что подпитывает ДМО, начинается с понимания разрушительной силы диабета и гипергликемии — медицинского термина, обозначающего слишком много сахара в крови.

Повреждение происходит во всем теле, если уровень сахара в крови остается повышенным в течение длительного периода времени. (Мы говорим о месяцах или годах.) Вред включает в себя уплотнение и сужение кровеносных сосудов, что приводит к появлению глаз.

Микроскопические кровеносные сосуды обслуживают сетчатку — светочувствительную ткань, выстилающую заднюю часть глаза. Высокий уровень сахара в крови медленно, но верно ослабляет эти кровеносные сосуды. В конечном итоге это может привести к утечкам информации.

«Сетчатка подобна губке», — объясняет доктор Састри. «Поскольку он впитывает жидкость, вытекающую из кровеносного сосуда, у него развивается отек [ДМО], который приводит к снижению или нечеткости зрения».

Как контролировать уровень сахара в крови, чтобы замедлить ДМЭ

За развитием и развитием DME существует довольно прямая причинно-следственная связь. Учитывая это, предотвращение ДМО или замедление течения заболевания часто зависит от вашей способности поддерживать уровень глюкозы в пределах здорового диапазона.

«Вот почему контроль уровня сахара в крови так важен при лечении диабета», — говорит Кнапп. «Так мы предотвращаем потенциальные проблемы».

Но не существует ОДНОГО способа контролировать уровень глюкозы в крови. Множество различных факторов могут привести к резкому повышению уровня сахара в крови и его сохранению на уровне, превышающем желаемый. (Типичная целевая норма уровня глюкозы составляет от 80 до 130 мг/дл, или миллиграммов на децилитр, перед едой и не более 180 мг/дл после еды.)

«Неважно, как вы поддерживаете уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона», — отмечает Кнапп. «Просто важно, чтобы вы это сделали».

Вот восемь способов достичь этой цели:

Придерживайтесь здоровой диеты

Что касается ДМО, считайте, что «полезная для сердца» пища полезна для глаз.

Составление ежедневного меню из цельнозерновых продуктов, овощей, фруктов и нежирного белка может помочь сохранить ваши артерии сильными и контролировать уровень глюкозы в крови, — говорит Кнапп. План питания, соответствующий средиземноморской диете, хорошо сочетается с рекомендациями по питанию при сердечно-сосудистых заболеваниях и диабете.

Хотите упростить задачу? Затем попробуйте следовать «методу тарелки», рекомендованному Американской диабетической ассоциацией. План предполагает разделить тарелку и наполнить ее следующим образом:

50 % – некрахмалистые овощи (подходят морковь, брокколи и листовая зелень).

25 % содержат нежирный белок (включая рыбу, богатую жирными кислотами омега-3, а также говядину, свинину и курицу).

25 % – продукты с высоким содержанием углеводов (например, фасоль, мускатная тыква, различные фрукты, картофель и сладкий картофель).

Лучше избегать или ограничивать употребление сильно обработанных продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров. Постарайтесь также свести к минимуму продукты с высоким содержанием сахара и соли, поскольку ни то, ни другое не принесет вам никакой пользы, когда дело касается контроля уровня сахара в крови и здоровья артерий.

Лекарства

Лекарства от диабета помогут контролировать уровень глюкозы в крови и защитить зрение.

Различные лекарства, действующие по-разному, могут снизить уровень сахара в крови, — говорит Кнапп. Понимание того, как именно действуют ваши лекарства, и прием их в соответствии с предписаниями — ключ к поддержанию хорошего уровня сахара в крови.

«Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы оставаться в курсе», — советует она. «Задавайте вопросы и участвуйте, чтобы знать, как использовать лекарства наилучшим образом».

Мониторинг уровня глюкозы в крови

Действия по снижению уровня сахара в крови начинаются с осознания того, что он высокий. Вот почему так важно иметь установленный режим мониторинга для принятия решений о питании, лекарствах и занятиях.

Существует два основных способа контроля уровня сахара в крови: глюкометр (после укола пальца) или непрерывный глюкометр (НГМ). Убедитесь, что вы его используете.

Упражнение

Регулярные физические упражнения помогут вам постоянно снижать уровень сахара в крови, что сохранит здоровье ваших глаз.
(Факт: индивидуальная тренировка может влиять на уровень глюкозы в крови в течение 24 часов!)

Однако одно предостережение: некоторые действия могут повлиять на вас по-разному. Проверка уровня глюкозы до и после тренировки может дать вам лучшее представление о реакции вашего организма.

Поговорите со своим врачом о том, что может быть безопасно для вас.

Ограничить стресс

Во время стресса ваше тело высвобождает адреналин в рамках реакции «бей или беги». Поступление этого гормона в кровоток вызывает многочисленные физиологические изменения, в том числе повышение уровня сахара в крови.

Успокаивающие методы, такие как йога и медитация, помогут вам ограничить и справиться со стрессом, чтобы поддерживать стабильный уровень глюкозы.

Будьте в курсе прививок

Болезнь также может вызвать стресс у вашего организма и затруднить контроль уровня сахара в крови. Вот почему людям с диабетом рекомендуется ежегодно делать прививку от гриппа (для защиты от гриппа) и другие вакцины.

Не курить

Нужна еще одна причина, чтобы бросить курить или никогда не брать в руки сигарету? Никотин в табаке может повысить уровень сахара в крови и значительно затруднить контроль над ним.

Проходите ежегодную проверку зрения

Если у вас диабет, убедитесь, что в вашем календаре включены регулярные посещения офтальмолога для наблюдения за вашим ДМО, а также для проверки на наличие ретинопатии, связанной с диабетом, или других проблем. Чем раньше вы начнете лечить ДМО и внесете полезные изменения в образ жизни, тем больше у вас будет шансов сохранить свое зрение.

"Если заболевание выявить и начать лечение на ранней стадии, его можно эффективно вылечить или даже обратить вспять, что позволит максимально сохранить хорошее зрение на протяжении всей жизни", - утверждает доктор Састри.

Итог

У человека с диабетом нет ни дней, ни даже часов, чтобы задуматься о своем заболевании и о том, как оно может повлиять на ваше тело, в том числе на глаза.

Управление диабетом требует постоянной бдительности, учитывая, насколько сильно повседневная жизнь влияет на уровень сахара в крови. Решение проблемы повышенного уровня глюкозы с целью минимизации долгосрочных проблем, таких как ДМО, может потребовать корректировки питания, приема лекарств или других аспектов вашей жизни.

«Все сводится к решению проблем», — говорит Кнапп. «Если у вас повышен уровень сахара в крови, вам нужен план решения этой проблемы».

Анонсы наших новых статей в Телеграме

Read More