Если вам или кому-то из ваших знакомых поставили диагноз дегенерация желтого пятна, вы знаете, что существует множество терминов. Даже названия условий длинные и сложные. Не говоря уже о последствиях для вашей жизни, когда вам говорят, что вы живете с дегенерацией желтого пятна. Неудивительно, что вы можете чувствовать себя растерянным, нервным и полным вопросов.

«Получить диагноз дегенерации желтого пятна может быть страшно», — объясняет офтальмолог и специалист по сетчатке Александра Рачицкая, доктор медицинских наук. «Многие люди знают кого-то, кто потерял зрение из-за этого, но важно знать, что дегенерация желтого пятна существует в широком спектре, и во многих случаях у нас есть методы лечения, позволяющие сохранить ваше зрение».

Но что такое возрастная дегенерация желтого пятна? В чем разница между «мокрым» и «сухим» видом? И что все это значит для вашего видения? Объясняет доктор Рачицкая.

Влажная и сухая возрастная дегенерация желтого пятна 

Мы знаем, что это слишком громко сказано, поэтому давайте начнем с того, что подразумевается под «возрастной дегенерацией желтого пятна».

Возрастное означает, что ваше состояние связано со старением, а не с другими причинами, такими как диабет, травмы или инфекции. Как правило, возрастная дегенерация желтого пятна — это заболевание, которое развивается после 50 лет. Доктор Рачицкая говорит, что оно чаще встречается у людей в возрасте 70+.

Макула относится к макуле, определенной части глаза. Макула — это область в центре сетчатки, которая является самым задним слоем глазного яблока. Ваша макула отвечает за ваше центральное зрение — иными словами, ваша сетчатка позволяет вам видеть фигуры и формы, которые находятся прямо перед вами. Ваше макула позволяет вам видеть детали центральным зрением — например, буквы на странице или цвет чьей-то рубашки. Центральное зрение позволяет нам видеть лица, читать, работать на компьютере, вязать и водить машину.

Дегенерация означает повреждение макулы. Это повреждение не обязательно влияет на оба глаза одинаково. Один глаз может не поражаться или поражаться в меньшей степени, чем другой.

Дегенерация желтого пятна может иметь одну из двух форм: влажную и сухую.

 Сухая возрастная дегенерация желтого пятна  Влажная возрастная дегенерация желтого пятна  Редкость 90 % всех случаев старения -связанная макулярная дегенерация. Запущенная форма географической атрофии встречается редко. 10% всех случаев возрастной макулярной дегенерации. Почему это происходит Белковые отложения (друзы) повреждают макулу. Аномальные кровеносные сосуды растут под сетчаткой и вызывают отек и кровотечение. Тяжесть Может прогрессировать от отсутствия влияния на зрение до потери центрального зрения. Географическая атрофия — наиболее развитая форма. Всегда влияет на центральное зрение. Лечение Изменения образа жизни, включая витаминные добавки и диету, могут остановить прогрессирование. Новые методы лечения могут замедлить прогрессирование географической атрофии. Последовательное лечение инъекционными препаратами может остановить или обратить вспять потерю зрения.

Может ли сухая возрастная дегенерация желтого пятна перейти на влажную?

Да. У некоторых людей может начаться сухая возрастная дегенерация желтого пятна, которая переходит во влажную. Сухая дегенерация желтого пятна также может прогрессировать до географической атрофии.

Давайте посмотрим поближе.

Сухая возрастная дегенерация желтого пятна 

Сухая возрастная дегенерация желтого пятна является более распространенной формой возрастной дегенерации желтого пятна. Около 90% людей с возрастной макулярной дегенерацией имеют сухую форму. Географическая атрофия — это запущенная стадия сухой возрастной дегенерации желтого пятна.

Сухость развивается, когда в макуле образуются крошечные белковые отложения, называемые друзами.

Сухая возрастная дегенерация желтого пятна развивается поэтапно. На ранней стадии ваш офтальмолог заметит изменения в макуле, но вы не почувствуете никаких изменений в зрении. На промежуточной стадии ваше зрение может стать слегка размытым. Если ваше состояние переходит в запущенную стадию, макула истончается, и вы можете полностью потерять центральное зрение.

Но не у всех с сухой возрастной дегенерацией желтого пятна наблюдается такое прогрессирование.

«Некоторые люди могут оставаться на ранней стадии сухой макулярной дегенерации и не иметь значительных изменений зрения.
Они могут оставаться стабильными даже без лечения», — объясняет доктор Рачицкая.

Ваш окулист может порекомендовать вам шаги, которые помогут замедлить прогрессирование сухой возрастной дегенерации желтого пятна. Сюда входят такие вещи, как: 

Прием витаминов AREDS II (специальный поливитамин для здоровья глаз, содержащий витамин С, витамин Е, медь, цинк, лютеин и зеаксантин).

Соблюдение диеты, основанной на цельных продуктах и ​​полезных жирах, особенно средиземноморской диеты.

Носите солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза от лучей UVA и UVB.

Избегайте табачного дыма, в том числе пассивного курения.

Влажная возрастная дегенерация желтого пятна 

Влажная возрастная дегенерация желтого пятна (также называемая экссудативной дегенерацией желтого пятна) встречается гораздо реже, чем сухой тип.

Это происходит, когда ваше тело создает аномальные кровеносные сосуды под сетчаткой в ​​макулярной области. Эти кровеносные сосуды вызывают скопление жидкости и кровотечение в макуле.

Хотя сухая возрастная дегенерация желтого пятна происходит более постепенно и поэтапно, влажная возрастная дегенерация желтого пятна всегда считается поздней стадией.

Хотя влажная возрастная дегенерация желтого пятна является запущенным заболеванием, надежда есть. Доктор Рачицкая говорит, что инъекции фактора роста эндотелия сосудов (анти-VEGF) могут контролировать рост новых кровеносных сосудов в глазах. Они не являются панацеей, но доказали свою эффективность.

«Особенно, когда мы обнаруживаем болезнь на ранней стадии, продолжительное и последовательное лечение может не только сохранить зрение, но в некоторых случаях может улучшить зрение у людей с влажной возрастной дегенерацией желтого пятна», — продолжает она. «У нас есть много данных, показывающих, что с помощью лечения мы часто можем сохранить зрение и обеспечить хорошее зрение и независимость нашим пациентам».

С возрастом важно распознавать любые изменения в вашем зрении и немедленно обращаться за медицинской помощью. Но поскольку дегенерация желтого пятна может начаться еще до того, как вы заметите какие-либо проблемы, важен регулярный уход за глазами.

Чем раньше мы сможем вмешаться, тем больше шансов, что мы сможем выявить заболевания глаз на ранних стадиях, когда они наиболее поддаются лечению. Поэтому важно ежегодно посещать своего офтальмолога и записываться на прием, если у вас возникнут какие-либо новые зрительные симптомы», — советует доктор Рачицкая.

Анонсы наших новых статей в Телеграме

Read More