Может ли высокий уровень холестерина вызвать образование тромбов?
Важной частью оценки здоровья сердца является скрининг холестерина, который является частью вашего ежегодного медицинского осмотра. Высокий уровень холестерина (особенно определенные уровни холестерина в крови, такие как ЛПНП) связан с такими состояниями, как сердечный приступ и инсульт. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила, что сердечно-сосудистые заболевания стали причиной примерно 32 процентов смертей в мире в 2019 году. Большинство людей не осознают, что тромбоз, медицинский термин, обозначающий образование тромбов, часто является основной причиной И инфаркт, и инсульт. По данным Кливлендской клиники, тромб — это частично твердое скопление крови, которое может образовываться в ваших артериях или венах, блокируя приток крови к этой области. В зависимости от того, где образуется тромб, это может привести к сердечному приступу, инсульту, тромбозу глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии. Как высокий уровень холестерина может вызвать образование тромбов? Высокий уровень холестерина связан с образованием тромбов несколькими способами. Высокий уровень специфического холестерина является основным фактором риска атеросклероза, который представляет собой накопление жировых бляшек на стенках артерий и внутри них. По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), бляшки состоят из холестерина, жиров, продуктов жизнедеятельности ваших клеток, кальция и фибрина (который вызывает свертывание крови). Поскольку жировые бляшки продолжают расти, они могут сузить артерии и ограничить кровоснабжение жизненно важных органов. Это может вызвать такие симптомы, как стенокардия, которая вызвана снижением кровоснабжения сердца и часто проявляется в виде боли в груди во время нагрузки. Снижение кровоснабжения ног также может привести к болям в ногах во время физических упражнений — состоянию, известному как перемежающаяся хромота; По данным клиники Майо, это состояние обычно является симптомом заболевания периферических артерий — сужения артерий конечностей. Что касается связи между высоким уровнем холестерина и образованием тромбов, опасность представляет собой разрыв одной из этих бляшек. «Когда у вас высокий уровень холестерина, эти частицы холестерина могут попасть в стенки артерий, вызывая повреждение», — говорит Нада Шабан, доктор медицинских наук, кардиолог из Медицинского центра Университета Раша. Образование бляшек может привести к выпучиванию стенок артерий, ослабляя их при этом. В исследовательском сообществе появляется все больше доказательств того, что, хотя повышение определенных уровней холестерина связано с повышенным риском образования тромбов, основной причиной может быть хроническое воспаление (из-за факторов нездорового образа жизни и поведения, связанного с диетой, малоподвижным образом жизни, стрессом и другими). . Если одна из этих бляшек рвется или разрывается, жировой материал внутри подвергается воздействию крови, что приводит к образованию тромбов. Сгусток может быстро увеличиваться в размерах, пока не заблокирует артерию и не помешает нормальному кровотоку. Закупорка сердечных артерий приводит к сердечному приступу, тогда как закупорка мозговых артерий приводит к инсульту. Есть также дополнительные данные, позволяющие предположить, что высокий уровень холестерина также может привести к образованию тромбов в венах, что называется венозной тромбоэмболией (ВТЭ). В зависимости от того, где образуется тромб, это может привести либо к тромбозу глубоких вен, либо к легочной эмболии. Согласно одному исследованию, высокий уровень холестерина ЛПНП был идентифицирован как фактор риска развития ВТЭ. Как можно снизить риск образования тромбов? Контроль уровня холестерина является важной частью поддержания здоровья вашего сердца. Первым шагом является регулярный скрининг холестерина. «Все взрослые должны знать свои показатели холестерина [и их значение в отношении общего сердечно-сосудистого риска]», — говорит доктор Шабан. Если у вас высокий уровень холестерина, ваш врач часто рекомендует изменить образ жизни, например диету и физические упражнения, чтобы помочь снизить уровень холестерина и системное воспаление. Они также могут порекомендовать лекарства, снижающие уровень холестерина, которые также могут оказать защитное действие против развития ВТЭ и, следовательно, сердечного приступа или инсульта. Ряд обсервационных исследований, включая систематический обзор, показывают, что люди, принимающие статины, имеют меньший риск развития ВТЭ. Было показано, что действие статиновых препаратов, помимо снижения уровня холестерина, оказывает противовоспалительное действие. Статины назначаются по рецепту, поэтому вам следует обсудить со своим врачом преимущества, риски и потенциальные побочные эффекты длительного приема. «Если у вас действительно высокий уровень холестерина, вам также следует очень внимательно относиться к другим факторам риска в вашей жизни», — говорит Шабан, поскольку холестерин — лишь один из нескольких основных факторов риска, связанных с атеросклерозом. Другие управляемые факторы риска, которые тесно связаны с обществом, образом жизни и поведением, включают: Гипертонию (высокое кровяное давление) Курение Диабет Ожирение Когда дело доходит до контроля уровня холестерина, важно проявлять инициативу, поскольку чем дольше у вас сохраняется высокий уровень холестерина. , тем выше риск развития атеросклероза. «Этот процесс начинается в очень раннем возрасте», — говорит Салим Вирани, доктор медицинских наук, кардиолог из Медицинского колледжа Бэйлора в Хьюстоне.
«Если мы хотим максимизировать эффект вмешательства, то эти [изменения образа жизни] должны начаться очень рано, потому что к тому времени, когда нам исполняется 30 или 40 лет, эти бляшки уже формируются в стенке сосудов». Вместе со своим лечащим врачом разработайте план, который позволит лучше всего справиться с этими факторами риска и снизить риск атеросклероза и образования тромбов. Для получения дополнительной информации о профилактике тромбообразования обязательно посетите кампанию, посвященную Всемирному дню тромбоза.