Если вы недавно перенесли операцию на брюшной полости, важно следить за симптомами осложнения, известного как непроходимость кишечника. Непроходимость кишечника возникает, когда нарушается нормальный поток переваренной пищи и жидкостей в желудочно-кишечном тракте. Хотя это и не очень распространено, непроходимость кишечника, также называемая кишечной непроходимостью, может возникнуть, когда внутри брюшной полости после хирургической процедуры образуется рубцовая ткань, вызывающая перегиб кишечника, подобный перегибу шланга, препятствуя нормальному прохождению жидкостей и вызывая резервная копия. В некоторых случаях движение пищи полностью блокируется; при частичной кишечной непроходимости может пройти ограниченное количество пищи. Другие причины непроходимости кишечника могут включать рак, грыжу и воспаление воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), говорит Люк ДеРу, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог из Университета Мичигана Health-West в Вайоминге, штат Мичиган. «Менее распространенные причины включают камни в желчном пузыре, заворот кишечника (механическое перекручивание кишечника) или инвагинацию, когда кишечник «выдвигается» внутрь себя», — говорит он. Выявление симптомов непроходимости кишечника Симптомы непроходимости кишечника обычно появляются внезапно и являются серьезными: острая боль в животе, сопровождающаяся тошнотой или рвотой. Согласно исследованию, опубликованному в World Journal of Emergency Surgery в 2019 году, непроходимость кишечника является причиной 15 процентов госпитализаций по поводу острой боли в животе в Соединенных Штатах. Кроме того, подавляющее большинство людей, страдающих непроходимостью кишечника, не могут выделять газы или испражняться. По словам доктора ДеРу, также распространены обезвоживание и вздутие живота. «Хотя эти симптомы остаются постоянными у многих пациентов, у небольшого числа людей с непроходимостью кишечника наблюдаются периодические симптомы, которые исчезают и возобновляются снова», - отмечает Лорен М. Блайх, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, сертифицированный гастроэнтеролог из Gastro Health в Актоне, штат Массачусетс. . Почему так важно лечить непроходимость кишечника. Если у вас есть симптомы непроходимости кишечника, важно немедленно обратиться к врачу. «Кишечная непроходимость часто требует неотложной медицинской или хирургической помощи», — говорит ДеРу. Если его не лечить, это может привести к тяжелой инфекции, перфорации и ишемии или отсутствию притока крови к кишечнику, что может привести к гибели тканей кишечника. Врачи могут использовать компьютерную томографию, которая создает изображение поперечного сечения вашего тела, чтобы найти препятствие. Также можно использовать регулярную рентгенографию брюшной полости. Если у вас полная непроходимость, требуется немедленная операция. По данным клиники Майо, процедура включает в себя устранение непроходимости и любых частей кишечника, которые повреждены или мертвы. Частичную непроходимость кишечника можно лечить в условиях больницы с помощью нескольких дней «отдыха кишечника» — метода, при котором остатки пищи и жидкости удаляются из желудка пациента, а дальнейшая пища исключается. Внутривенные жидкости помогают избежать обезвоживания. «Установка назогастрального зонда, тонкой трубки, вводимой в нос и вниз в желудок, может разгрузить содержимое желудка и помочь устранить симптомы пациента», — говорит доктор Бляйх. «Большинству пациентов не потребуется дополнительное лечение, поскольку непроходимость тонкой кишки разрешается консервативным лечением». Если опорожнение кишечника не помогает или ткань кишечника начинает отмирать из-за закупорки, потребуется хирургическое вмешательство. В некоторых случаях у людей с симптомами непроходимости кишечника не наблюдается закупорки кишечника. Согласно исследовательской работе, опубликованной в StatPearls в 2023 году, это известно как псевдообструкция кишечника — расстройство, которое возникает, когда нервы или мышцы теряют способность перемещать пищу по организму. Дети и пожилые люди более склонны к развитию кишечной псевдонепроходимости. Лечение начинается с изменения диеты и устранения основных проблем. Затем применяются лекарства. Если ваш врач обнаружит, что у вас кишечная непроходимость, неспособность кишечника нормально сокращаться, вам может потребоваться принимать жидкую пищу через зонд для кормления или внутривенно. Непроходимость кишечника может быть очень серьезным заболеванием, требующим немедленной медицинской помощи — знайте о симптомах и обратитесь к врачу, чтобы получить необходимое лечение. Дополнительный репортаж Эшли Уэлч.

Read More