Аутизм у женщин
Расстройство аутистического спектра (РАС) — это нарушение нервного развития, которое обычно диагностируется в детстве. Отчасти из-за того, что симптомы аутизма у девочек и женщин могут казаться более тонкими по сравнению с симптомами у мужчин, женщинам часто не ставят диагноз, диагностируют его позже в жизни или ставят неверный диагноз. Узнайте больше об аутизме у женщин, в том числе о том, почему растет процент женщин с диагнозом аутизм, как проявляется аутизм у женщин и как женщина с аутизмом может научиться управлять симптомами.
Обзор Обзор Почему у большего числа женщин диагностируют аутизм? Исторически соотношение мальчиков с диагнозом аутизм по сравнению с девочками составляло от 4 до 1.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629f91ae7c5-06bc-4437-b752-e799a966fcbf. 1.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629ddea6538-9f98-445d-abf5-f9c1fbf42a53 Растущая осведомленность о том, что аутизм существует у женщин, вероятно, является фактором его роста, говорит Лоуэренс Фунг, доктор медицинских наук, доцент кафедры психиатрии в Стэнфордском медицинском университете. в Пало-Альто, Калифорния, и психиатром, специализирующимся на аутизме и нейроразнообразии в Стэнфордской клинике нейроразнообразия. Тем не менее, у мужчин чаще диагностируется аутизм, чем у женщин. Эксперты не уверены, связано ли это расхождение в зарегистрированных показателях с более высокой частотой этого заболевания у мужчин или с различиями в диагнозах. у женщин по сравнению с Мужчины? И мужчины, и женщины с аутизмом испытывают трудности с социальным взаимодействием и общением, а также могут проявлять повторяющееся поведение или иметь узкие интересы. Однако существуют различия между полами. Например, женщины с аутизмом могут проявлять меньше так называемых внешних симптомов, таких как агрессия или гиперактивность, и могут с большей вероятностью маскировать другие симптомы в социальных взаимодействиях. e7278a38fb05
Признаки и симптомы аутизма у женщин. Симптомы. Общие признаки аутизма у женщин включают: Социальные трудности. Сенсорную чувствительность. Интенсивные интересы. Повторяющееся поведение. cues.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629881ba293-bd71-4ad5-98e2-04c95bdfe410 Женщины могут быть более мотивированы скрывать это по сравнению с мужчинами, потому что у них часто более сильное желание вписаться в общество. «Женщины с аутизмом, как правило, лучше маскируют некоторые из своих симптомов», — говорит Анила Д’Мелло, доктор философии, доцент и научный сотрудник Джона Хайтена в области исследований аутизма в Юго-западном медицинском центре UT в Далласе. «Маскировка аутизма» — это когда человек с аутизмом подавляет или скрывает характерные для этого заболевания черты поведения. Этого можно добиться, отражая поведение нейротипичных людей, заставляя их смотреть в глаза или разрабатывая сценарии, которые они используют в социальных ситуациях. как мужчины, так и женщины могут иметь повышенную чувствительность к сенсорным воздействиям, таким как свет, звук, прикосновение или запах. Эта чувствительность может быть подавляющей и может привести к тому, что они будут избегать ситуаций, вызывающих дискомфорт, таких как громкая обстановка, или негативно реагировать на определенные текстуры. мужчины с аутизм, у женщин часто развивается сильный, целенаправленный интерес к определенным предметам; им нужно знать каждый факт и сосредоточиться на каждой детали. Однако женщины с аутизмом могут иметь более широкий спектр интересов по сравнению с мужчинами, и интересы могут быть более социально приемлемыми для нейротипичных людей. Мелло предлагает «Свифти» как пример. «Интересоваться Тейлор Свифт и постоянно говорить о ней более социально приемлемо, чем некоторые другие сильные интересы», — говорит она. Повторяющееся поведение Люди с аутизмом, в том числе женщины, могут использовать определенное повторяющееся поведение, чтобы помочь им регулировать свои эмоции и мысли. Типичное «стимулирующее» или самостимулирующее поведение включает раскачивание, повторение слов или фраз и взмахи руками. Повторяющееся поведение может отличаться у некоторых женщин с аутизмом. По словам Д'Мелло, вместо того, чтобы хлопать руками, самки могут ковырять свою кожу, ходить или крутить волосы. Трудности с саморегуляцией и исполнительными функциями. Аутизм может мешать сохранять организованность и выполнять задачи. Рабочая память, самоконтроль и способность адаптироваться могут создавать дополнительные проблемы, особенно на работе.
Взрослым (как мужчинам, так и женщинам) с аутизмом также может быть сложно контролировать свои эмоции — срывы могут включать плач или проявление гнева.
Причины и факторы риска аутизма у женщин Причины Хотя точная причина аутизма до конца не изучена, считается, что несколько факторов способствуют развитию аутизма как у мужчин, так и у женщин. К ним относятся: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762959cd5cbd-c7db-4cd6-9397-4628e9ed0217 Генетика, включая определенные генетические состояния, такие как синдром Дауна и синдром хрупкой Х-хромосомы Наличие брата или сестры с аутизмом Наличие пожилых родителей Наличие очень низкой массы тела при рождении
Как диагностируется аутизм у женщин? Диагностика Людям любого возраста может быть поставлен новый диагноз «аутизм», хотя аутизм считается «нарушением развития», поскольку симптомы обычно появляются в первые два года жизни. Как правило, медицинская бригада ставит диагноз посредством комплексной оценки, которая включает в себя: историю развития с информацией о развитии в раннем детстве, включая речевые и языковые вехи, социальное поведение и повторяющееся поведение; наблюдение за поведением, включая клиническое наблюдение и структурированные интервью, для оценки социального поведения. модели общения, повторяющееся поведение и другие типичные проявления аутизма. симптомыe60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629cb38cf8e-a84f-4ed6-bc41-6f8dac9599e1 Инструменты скрининга, такие как График диагностического наблюдения за аутизмом (ADOS), для оценки черт аутизма. ADOS представляет собой серию структурированных и полуструктурированных задач, в которых экзаменатор оценивает, как пациент взаимодействует с обществом. Современные инструменты оценки часто основаны на исследованиях, в которых участвуют преимущественно мужчины, что может сделать эти инструменты менее полезными для распознавания аутизма у женщин, говорит Д'Мелло. В среднем девочки также получают диагноз почти на год позже, в возрасте 5,6 лет, тогда как у мальчиков в 4,8 лет. они достигают совершеннолетия, часто спустя годы борьбы с социальными, эмоциональными или психическими проблемами. Им часто ошибочно ставят такие диагнозы, как депрессия, биполярное расстройство и тревога (хотя иногда у людей бывает и аутизм, и одно из этих состояний), говорит Д'Мелло.
Варианты лечения и медикаментозного лечения аутизма у женщин Лечение Хотя существуют методы лечения, которые могут устранить некоторые симптомы аутизма, не существует подходов, которые бы лечили основные симптомы аутизма. Рекомендации по лечению мужчины и женщины одинаковы, говорит доктор Фунг. Некоторые из них касаются симптомов, которые являются распространенными признаками аутизма, например повторяющегося поведения, а также состояний, которые часто сопровождают аутизм, таких как гиперактивность или тревога. Варианты лечения Лекарства могут устранять конкретные симптомы и наиболее эффективны при использовании вместе с поведенческой терапией. Примеры лекарств, которые могут быть назначены: (Фокалин) декстроамфетамин (Аддералл) Симптомы тревоги и настроения Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): флуоксетин (Прозак) Сертралин (Золофт) Повторяющееся поведение и ригидность Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): флуоксетин (Прозак) Сертралин (Золофт) Анксиолитик: буспирон (Буспар) Атипичные антипсихотики: рисперидон (Риспердал) арипипразол (Абилифай, Аристада) Деструктивное или агрессивное поведение Атипичные антипсихотики: рисперидон (Риспердал) арипипразол (Абилифай, Аристада) Дополнительная и интегративная терапия Некоторым женщинам с аутизмом (как и мужчинам) может быть полезен методы лечения, способствующие социальному и эмоциональному благополучию, которые могут включать следующее: Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Этот тип терапии помогает людям понять связи между их мыслями, чувствами и поведением, а также может помочь при тревоге, депрессии или социальных проблемах. Challenges.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762962980fb4-831b-44cf-9d46-239994fed868 Осознанность и медитация «Это могут быть очень полезные занятия для многих женщин с аутизмом», — говорит Фунг. Речевая и языковая терапия. Этот вид терапии может улучшить коммуникативные навыки как у детей, так и у взрослых.
Профилактика аутизма у женщин Профилактика В настоящее время не существует известного способа предотвратить аутизм, поскольку его точные причины все еще исследуются. Ранняя диагностика и вмешательство гарантируют наилучшие результаты.
Изменения образа жизни женщин с аутизмом Изменения образа жизни Определенные изменения образа жизни могут помочь справиться с симптомами и улучшить общее самочувствие.
Управление стрессом Женщины с аутизмом могут испытывать более высокий уровень тревоги и стресса из-за проблем с ориентацией в социальных ситуациях и маскировкой своих симптомов. Могут быть полезны методы управления стрессом, такие как осознанность, йога или упражнения на расслабление. она маскировала аутизм для лет я рассказываю ей о связи между депрессией, тревогой и маскировкой — это может иметь последствия для психического здоровья», — говорит Фунг. Однако «разоблачение» может иметь потенциальные последствия на работе или в социальных ситуациях, признает он. «Но это не значит, что вы не можете сбросить маску с близкими вам людьми, такими как ваша семья или близкие друзья. Это хорошее начало», — говорит Фунг. Хорошие привычки сна. Поскольку сенсорная чувствительность может нарушить сон, установление последовательного и успокаивающего режима сна может помочь улучшить качество сна у женщин с аутизмом. Это включает в себя все основы хорошего сна: следите за регулярным временем сна и бодрствования, ограничьте использование электроники, не допускайте шума и света, избегайте дневного сна и регулярно занимайтесь физическими упражнениями. 33e4788c575c
Прогноз для женщин с аутизмом Прогноз и перспективы В большинстве случаев аутизм является пожизненным заболеванием, и то, как он проявляется, может меняться со временем. разрушают повседневную жизнь, поскольку дети становятся взрослыми и, возможно, приобретают лучшие навыки преодоления трудностей. Однако физическое здоровье у взрослых с аутизмом имеет тенденцию ухудшаться. Женщины с аутизмом без умственной отсталости могут умереть примерно на шесть лет раньше, чем их сверстницы без этого заболевания, а у женщин с аутизмом и умственной отсталостью ожидаемая продолжительность жизни может сократиться почти на 15 лет. Years.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629a89f6cc3-630a-43cf-92b1-7b6b153e26c7 Но при правильной поддержке люди с аутизмом могут вести полноценную и независимую жизнь, говорит Фунг.
Неравенства и неравенство в распространении аутизма среди женщин. Неравенства Поскольку общая распространенность аутизма растет, она также растет среди латиноамериканцев и чернокожих американцев. До 2016 года у белых детей чаще диагностировали аутизм, но самые последние данные показывают, что процент чернокожих и латиноамериканских 4-летних и 8-летних детей с диагнозом аутизм теперь выше, чем у белых детей. Хотя неясно почему, это может быть связано с большей осведомленностью, идентификацией и доступом к услугам. Чернокожим людям, скорее всего, диагностируют позже, у них с большей вероятностью будет умственная отсталость, и их исключат из исследований и услуг для аутистов. Согласно недавнему обзору, чернокожие девочки с аутизмом «фактически невидимы» в современной научной литературе.
Состояния, связанные с аутизмом у женщин. Связанные состояния. Аутизм увеличивает риск того, что женщина столкнется с одним из следующих состояний: Тревожные расстройства Тревожные расстройства включают постоянное и чрезмерное беспокойство или страх, который мешает повседневной деятельности. Симптомы могут включать беспокойство, учащенное сердцебиение, трудности с концентрацией внимания и физические симптомы, такие как потливость или дрожь. Депрессия. Это расстройство настроения характеризуется постоянным чувством печали, безнадежности и отсутствием интереса или удовольствия от деятельности. Это может повлиять на сон, аппетит и концентрацию, а также может привести к мыслям о смерти или самоубийстве. выразить себя как невнимательность, гиперактивность и импульсивность, влияющие на учебу, работу и социальные отношения. нервная булимия и компульсивное переедание.
Исследования показывают, что анорексия может быть наиболее распространенным расстройством пищевого поведения у людей с аутизмом. (навязчивости), повторяющееся поведение или умственные действия (компульсии) или и то, и другое. качество, время и продолжительность сна, что приводит к дневной усталости, раздражительности и трудностям с концентрацией внимания.
Поддержка женщин с аутизмом Поддержка Сеть поддержки, будь то лично или онлайн, может помочь женщинам с аутизмом справиться с эмоциональными проблемами, связанными с этим заболеванием, говорит Фунг. Некоторые онлайн-группы поддержки включают в себя: Neurodivergent Women With Autism and ADHD, группа Facebook для женщин, страдающих аутизмом, с ADHD или тем и другим. Женщины аутистического спектра с хронической болью и болезнями, группа поддержки Facebook для женщин аутистического спектра, которые также живут с хроническая боль или заболевание Autism Speaks, некоммерческая правозащитная группа, имеет ресурсную страницу с онлайн- и личными группами поддержки.
Аутизм на вынос у женщин не всегда выглядит так же, как у мужчин, что приводит к недостаточной диагностике или поздней диагностике. Женщины с аутизмом чаще маскируют свои симптомы, что может усугубить определенные проблемы с психическим здоровьем. Диагностика и поддержка женщин с аутизмом необходимы для улучшения качества жизни.
Ресурсы, которым мы доверяем Клиника Кливленда: Как поставить диагноз аутизма во взрослом возрасте Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе: Понимание недиагностированного аутизма у взрослых женщин Ресурсы для здоровья по взрослому аутизму: Чем отличается аутизм у женщин? Аутизм говорит: Аутизм у девочек и женщин Институт детского разума: Почему многие девочки-аутисты Пропущенный