Что такое зоб?
Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые помогают контролировать обмен веществ и другие важные процессы в организме. Наличие зоба не всегда означает, что ваша щитовидная железа неисправна. Даже если щитовидная железа увеличена, она может вырабатывать нормальное количество гормонов. У вас может развиться зоб, если ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов (гипертиреоз), слишком мало (гипотиреоз) или нормальное количество гормонов (эутиреоз). Зоб — это аномальное увеличение щитовидной железы, органа в форме бабочки, расположенного у основания шеи.
Симптомы Симптомы зоба Симптомы зоба могут включать: Отек у основания шеи Ощущение стеснения в горле Охриплость голоса Кашель Затруднение дыхания Затруднение глотания Головокружение при поднятии рук над головой Набухание шейных вен Иногда зоб не вызывает никаких симптомов при все.
Риски Факторы риска зоба У вас более высокий риск развития зоба, если вы: женщина; у вас в семейном анамнезе есть аутоиммунные заболевания; вы старше 40 лет; курите сигареты; когда-либо получали лучевую терапию в области шеи или груди; беременны или переживаете менопаузу; принимаете некоторые лекарства, включая иммунодепрессанты, антиретровирусные препараты, сердечные препараты Кордарон или Пацерон (амиодарон) или психиатрический препарат Литобид (литий)
Причины Зоб Причины Распространенные причины зоба включают: Дефицит йода: минеральный йод необходим для производства гормонов щитовидной железы. Во всем мире дефицит йода является наиболее распространенной причиной зоба. Но эта проблема не так распространена в Соединенных Штатах, где часто используется йодированная соль. Болезнь Грейвса. В этом состоянии иммунная система по ошибке атакует щитовидную железу, заставляя ее вырабатывать слишком много гормонов. Это может привести к увеличению щитовидной железы. Тиреоидит Хашимото. Это аутоиммунное заболевание повреждает щитовидную железу, заставляя ее производить слишком мало гормонов. Это также может привести к зобу. Рак щитовидной железы. Рак щитовидной железы может привести к увеличению органа. Беременность. Во время беременности женщины производят гормоны, которые могут вызвать рост щитовидной железы. Тиреоидит. Это заболевание вызывает воспаление щитовидной железы, что может привести к ее увеличению.
Диагностика Диагностика зоба Чтобы диагностировать зоб, ваш врач может просто ощупать вашу шею и попросить вас сглотнуть, наблюдая за вашей реакцией. Другие способы диагностики зоба включают в себя: Гормональный тест: измерение определенных уровней гормонов в анализе крови может показать, правильно ли работает ваша щитовидная железа. Тест на антитела. Этот анализ крови позволяет определить аномальные антитела, которые вырабатываются, если у вас есть предрасположенность к аутоиммунному заболеванию щитовидной железы. Ультразвук: этот визуализирующий тест позволяет вашему врачу увидеть размер вашей щитовидной железы и определить, есть ли в ней узелки (которые могут изменить уровень вырабатываемых ею гормонов). Сканирование щитовидной железы: этот визуализирующий тест дает информацию о размере и функции щитовидной железы. МРТ или КТ. Эти визуализирующие исследования можно использовать, если зоб очень большой или распространился в грудную клетку. Биопсия. Эта процедура включает в себя введение иглы в щитовидную железу для получения образца ткани или жидкости, который затем исследуется под микроскопом или подвергается другим тестам.
Лечение Лечение зоба Лечение зоба будет зависеть от его размера, причин и симптомов. Ваш врач может принять решение вообще не лечить зоб, если он небольшой и не беспокоит вас. В этой ситуации ваш врач, вероятно, будет внимательно следить за вашим состоянием на случай роста или изменения зоба. Если вам действительно необходимо лечение, ваши варианты могут включать: Лекарства: ваш врач может посоветовать вам принимать аспирин или назначить кортикостероид, если у вас воспаление щитовидной железы. Если у вас гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы), вам может потребоваться прием левотроида или синтроида (левотироксина), чтобы восполнить недостаток гормонов. Если у вас гипертиреоз (гиперактивная щитовидная железа), вам, возможно, придется принимать лекарства, чтобы вернуть уровень гормонов щитовидной железы в норму. Хирургическое вмешательство. Ваш врач может порекомендовать тиреоидэктомию — хирургическую процедуру по удалению всей или части щитовидной железы. Хирургическое вмешательство часто рекомендуется, если у вас очень большой зоб, если он вызывает затруднения при дыхании или глотании или если ваша щитовидная железа гиперактивна. Радиоактивный йод: это лекарство, принимаемое внутрь, может уменьшить размер зоба.