Холодная терапия во время химиотерапии
Для многих людей выпадение волос в рамках лечения рака может быть почти таким же разрушительным, как и диагноз рака. Фактически, исследования показывают, что для многих пациентов выпадение волос, связанное с химиотерапией, связано с депрессией, негативным представлением о своем теле, пониженной самооценкой и снижением чувства благополучия. 4cd6-873a-5755404cd8af « Химиотерапия действует, воздействуя на быстрорастущие раковые клетки, но, к сожалению, также воздействует и на другие быстрорастущие клетки, например, на клетки волосяных фолликулов», — говорит Энн Пелед, доктор медицинских наук, хирург по раку молочной железы из Сан-Франциско. При некоторых видах рака и химиотерапии технология, называемая «холодной шапкой», также известная как охлаждение кожи головы, может снизить шансы выпадения волос во время лечения рака. Холодная терапия? Терапия холодными шапками описывает процесс снижения температуры кожи головы до, во время и после химиотерапии. «Холодные шапочки сужают кровеносные сосуды кожи головы, что уменьшает количество химиотерапевтических препаратов, попадающих в волосяные фолликулы», — говорит доктор Пелед. химиотерапия повреждает волосяные фолликулы (структуры кожи, из которых растут волосы), выпадение волос обычно начинается через три-четыре недели после первого курса химиотерапии. достигая твоих волос фолликулы, холодные шапочки могут уменьшить выпадение волос e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976299c136673-2a61-4417-a14f-3f576dee7766 Во время терапии холодными шапочками пациенты носят шапочку (или набор шапочек), предназначенную для снижения температуры кожи головы и ее волосяные фолликулы. В зависимости от типа используемого колпачка терапия холодным колпачком может начаться за 30 минут или час до начала химиотерапии и может продолжаться в течение нескольких часов после окончания лечения. Типы холодных шапок В настоящее время люди, получающие химиотерапию, могут выбирать между двумя типами холодных шапочек: автоматическими и ручными. Автоматические холодные шапочки, которые регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), подключаются к машине, в которой постоянно циркулирует охлажденная жидкость, поэтому вы можете носить одну и ту же шапочку на протяжении всего лечения и поддерживать постоянный temp.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976299c136673-2a61-4417-a14f-3f576dee7766 Эти три автоматических холодных колпачка одобрены FDA для предотвращения выпадения волос с помощью химиотерапия:e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976299c136673-2a61-4417-a14f-3f576dee7766 Холодные колпачки DigniCap Paxman Amma Manual не одобрены FDA и должны охлаждаться в морозильной камере или сухим льдом. Поскольку кепка нагревается, как только вы ее надеваете, обычно вам приходится начинать с гораздо более низкой температуры, чем при использовании автоматических крышек. приходится отключать каждый раз От 20 до 30 минут для поддержания температуры кожи головы. включают:e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762941681526-fc35-466c-932a-2c548f37f9bf Arctic Caps Chemo Cold Caps Стоимость Penguin Cold Cap Ваши общие расходы на терапию холодным колпачком зависят от множества переменных, таких как страховое покрытие и тип продукта. В 2022 году Medicare решила покрыть автоматическое охлаждение кожи головы на сумму до 1850 долларов США на человека. что не одобрены FDA.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762922f181b0-a707-4226-bf66-8dd0b452197b В среднем терапия холодным колпачком стоит 415 долларов в месяц, но эта сумма может варьироваться в зависимости от типа и продолжительности лечения. Treatment.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762903710737-9e6b-4901-b1a2-f1a89073444a Колпачки Penguin Cold Caps стоят 450 долларов в месяц, поэтому в зависимости от того, сколько циклов химиотерапии вам нужно, это может сложиться. Ограничение на Paxman стоит 500 долларов плюс 100–350 долларов за цикл химиотерапии (общая стоимость лечения пациента ограничена 2400 долларами), а цены на DigniCap варьируются в зависимости от страны. Лучше всего вы сможете оценить, каковы будут ваши расходы, проверив свое страховое покрытие и поговорив со своим поставщиком о том, какой вид химиотерапии вы получите и сколько курсов вы получите.
Некоторые некоммерческие организации, такие как HairToStay Foundation и Rapunzel Project, также могут помочь с расходами. Терапия холодными шапками привлекает все больше внимания, поскольку исследования показывают, что она может быть отличным вариантом уменьшения выпадения волос при химиотерапии. все еще теряю волосы от холода кепки, многие люди держат достаточно своих волос, чтобы избежать нежелательных вопросов о том, через что они проходят, сохраняя при этом большую конфиденциальность в отношении своего диагноза. Что говорят исследования В большинстве исследований «холодной шапки» участвуют небольшие группы людей с раком молочной железы, что, возможно, не дает полной картины ее преимуществ, но эти исследования показали многообещающие результаты. Например, в одном небольшом исследовании кепок Penguin более 90 процентов пациентов сохраняли более половины своих волос во время химиотерапии. из их участники сохранили больше волос, чем группа, которая не использовала шапочки. использовал охлаждающую крышку Paxman во время химиотерапия успешно предотвратила выпадение волос. продолжительность охлаждающей терапии и насколько хорошо колпачок fit.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629e147382a-1922-4cd6-873a-5755404cd8af Различные типы химиотерапии влияют на эффективность Некоторые виды химиотерапии (например, циклофосфамид, метотрексат, фторурацил) не вызывают такого сильного выпадения волос, в то время как другие, такие как антрациклины, почти всегда приводят к выпадению волос. «Лучшими кандидатами [на терапию холодным колпачком] являются те, кто будет получать химиотерапию на основе таксанов», — сказал он. Паула Кляйн, доктор медицинских наук , доцент кафедры онкологии и гематологии Медицинской школы Икан на горе Синай.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629e147382a-1922-4cd6-873a-5755404cd8af Как долго длится лечение холодным колпачком? Продолжительность лечения холодным колпачком также может повлиять на защиту волосяных фолликулов, и исследования показывают, что слишком длительное охлаждение (более 150 минут) после инфузии может быть менее защитным. исследования показали, что постинфузионное охлаждение должно длятся не менее 45 минут при некоторых химиотерапиях и более 90 минут при других. В целом, время терапии холодными шапочками будет зависеть от вашего курса химиотерапии и типа шапочки. близкая к целевой температуре 22 градуса Цельсия (71 градус Фаренгейта). Для ручных колпачков вам придется менять их три-четыре раза за одну химиотерапию, чтобы поддерживать эту температуру, тогда как автоматические колпачки поддерживают постоянную температуру на протяжении всего времени инфузии. 5755404cd8af Кому полезен холод Кап-терапия? Чтобы решить, имеете ли вы право на терапию холодным колпачком, ваш поставщик услуг учтет ваш тип рака, план химиотерапии, возраст и любые другие заболевания. терапия одобрена FDA только для людей получение химиотерапии по поводу рака солидной опухоли (в отличие от рака крови, такого как лейкемия). таргетная медикаментозная терапия .e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976299c136673-2a61-4417-a14f-3f576dee7766 Также не рекомендуется людям со следующими заболеваниями: рак:e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629d7c61515-e1a0-4237-8d5f-3530f2d4b92d Рак центральной нервной системы Рак крови Неходжкинская лимфома Некоторые виды рака легких Рак головы и шеи Метастазирование (распространение рака) на кожу головы Охлаждение кожи головы также не рекомендуется, если вы планируете провести трансплантацию костного мозга, поскольку это может повлиять на ее успех.
Холодные шапочки также обычно не используются у детей до 18 лет, поскольку исследования в этой группе населения еще не проводились. повлиять на ваши почки или печень, вы может не подходить для охлаждения кожи головы, поскольку оно может снизить эффективность химиотерапии в сочетании с симптомами этих заболеваний. Кэп-терапия имеет множество плюсов и минусы. Плюсы терапии холодным колпачком включают уменьшение выпадения волос и возможность сохранить конфиденциальность диагноза, если хотите. Это также может принести эмоциональную и психологическую пользу в и без того трудное время. Минусы терапии холодным колпачком могут включать побочные эффекты и финансовые затраты. Некоторые люди находят головные боли и ощущения холода, которые сопровождают терапию холодными шапками, неудобными или невыносимыми. Другие считают финансовое бремя слишком высоким, особенно если оно не покрыто страховкой. , подготовка должна начаться заранее ваше назначение. Подготовка волос и кожи головы Обязательно вымойте волосы перед назначением инфузии и используйте шампунь без парабенов, силиконов и лаурилсульфата натрия. Не добавляйте никаких средств для волос после мытья. Утром или накануне вечером возьмите с собой книгу, музыку, наушники или другие предметы, чтобы вы были заняты во время инфузии, которая обычно длится дольше, если вы добавляете терапию с холодным колпачком. -b25b-3e38a38754f4 Если ты используя колпачок Penguin, убедитесь, что ваш инфузионный центр знает об этом перед первым сеансом, так как ему может потребоваться дополнительное оборудование и время заранее. получите охлаждающий комплект от настоя в центре при первом лечении, а затем вас попросят взять его с собой для будущих процедур. немного зависит от того, какую крышку вы используете, но вы можете ожидать Охлаждение кожи головы до, во время и после инфузии химиотерапии. system.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762941681526-fc35-466c-932a-2c548f37f9bf «Колпачки следует носить при каждом сеансе химиотерапии и надевать за 30–60 минут до начала лечения… время зависит от типа простуды используется кепка», — говорит Peled.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629e147382a-1922-4cd6-873a-5755404cd8af Обычно автоматическим крышкам требуется предварительное охлаждение в течение 30 минут, тогда как для ручных крышек требуется около 30 минут предварительного охлаждения. hour.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629c54c87a8-3688-4fdf-b25b-3e38a38754f4 Обязательно защитите участки без волос (лоб, участки выпадения волос) небольшим куском ткани или gauze.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629e147382a-1922-4cd6-873a-5755404cd8af Наложение колпачка Используя автоматические колпачки, ваша медсестра поможет вам наложить их и прикрепить к охлаждающему аппарату. Если у вас есть шапочка с ручным управлением, вы можете взять с собой друга, чтобы он помог с заменой холодных компрессов по мере необходимости. Поскольку ручные колпачки не одобрены FDA, врачам и медсестрам не разрешается помогать с их использованием, говорит доктор Кляйн. Во время лечения Вы можете быть не так мобильны во время инфузии с помощью терапии с холодным колпачком, особенно с автоматизированной версией. Вы по-прежнему можете делать перерывы в посещении туалета или совершать короткие прогулки, но вашим медсестрам придется на это время отключать охлаждающее устройство. Лучше всего делать перерывы не более шести минут, чтобы поддерживать правильную температуру кожи головы. , нравиться головные боли, тошнота, дискомфорт кожи головы, головокружение или ощущение холода. о приеме легкого обезболивающего, такого как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил). охлаждение: два-три часа для автоматических крышек и до шести часов для ручных крышек. кожу головы и волосы. Используйте расческу с широкими зубьями или расческу с мягкой щетиной.
Избегайте фенов, утюжков для выпрямления и зажимов, которые могут раздражать кожу головы или выдергивать волосы. e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762966c8a982-0479-4953-807d-4e37cb3223ec Мойте волосы реже, чем обычно, и используйте мягкий шампунь. Вместо использования фена промокните волосы полотенцем. Если части кожи головы открыты, нанесите на эти участки солнцезащитный крем перед выходом на улицу или наденьте шляпу или удобный шарф. чувствую себя огорчительно для тех, кто переживает рак Лечение, но терапия холодным колпачком может помочь уменьшить выпадение волос у людей с некоторыми видами рака, снижая температуру кожи головы и защищая волосяные фолликулы от повреждения во время введения химиотерапии. Вы можете выбирать между несколькими типами холодных шапочек, а некоторые даже частично покрываются медицинской страховкой. Если вам необходимы химиотерапевтические процедуры, вы можете обсудить вариант терапии холодным колпачком со своим лечащим врачом.