Что такое шизофрения? Симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор Обзор Что такое шизофрения? Шизофрения, серьезное психическое расстройство, является одним из наиболее инвалидизирующих психических заболеваний. Оно может вызывать бред и галлюцинации, влияя на то, как человек чувствует, думает и ведет себя. Борьба с этим заболеванием может длиться всю жизнь, и оно неизлечимо, отмечает Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI). жить относительно полноценной и удовлетворяющей жизнью.
Признаки и симптомы шизофрении. Симптомы шизофрении обычно впервые появляются у человека в возрасте от позднего подросткового возраста до тридцати лет. Некоторые люди переживают «продромальный период», в течение которого у них не проявляются симптомы шизофрении, но могут наблюдаться расстройства настроения, замкнутость в обществе или раздражительность. Люди, страдающие шизофренией, могут проявлять необычное поведение и симптомы, которые могут расстраивать друзей и семью. К этим симптомам относятся: Галлюцинации (когда человек видит, слышит, обоняет или чувствует несуществующие вещи) Бред (нелогичные или ложные убеждения) Дезорганизованное мышление и речь, «салат слов» (слова, составленные вместе без разумного значения) Необычное тело движения Проблемы с памятью, вниманием и концентрацией Социальная изоляция Отсутствие или неадекватные реакции или эмоциональные реакции Пренебрежение внешним видом и гигиеной Глубокий недостаток энергии Галлюцинации и бред при шизофрении являются симптомами психоза, состояния ума, при котором происходит некоторая потеря контакта с реальностью.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762934a97db1-312d-4c82-aa63-78cdce636af6 Шизофрения может вызывать психоз. По данным Американской психиатрической ассоциации (APA), симптомы шизофрении обычно делятся на три категории: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629a12deb4f-420b-41bc-8e4a-1e23f0023bf1 Позитивные симптомы, то есть аномальные симптомы: слуховые голоса, паранойя. , искаженное восприятие и поведение. Негативные симптомы, означающие, что они ненормально отсутствуют: уплощенный аффект (или нарушение эмоционального выражения), снижение речи, снижение желания общаться, снижение стремления к целенаправленной деятельности и снижение способности испытывать удовольствие. Дезорганизованные симптомы, такие как спутанность мышления и речи, ненормальные движения, трудности с логическим мышлением. Заблуждения о шизофрении и ее симптомах сохраняются. Один из самых больших мифов о шизофрении заключается в том, что люди, страдающие шизофренией, обладают раздвоением или множественностью личности. На самом деле это симптом другого психического заболевания, называемого диссоциативным расстройством идентичности. Представление о том, что люди, страдающие шизофренией, опасны и агрессивны, также вводит в заблуждение. У некоторых людей, страдающих шизофренией, могут возникать вспышки насилия — особенно у тех, кто находится в остром психотическом состоянии, испытывает паранойю или другие заблуждения, связанные с людьми, которые потенциально могут им каким-то образом нанести вред, — но большинство людей с шизофренией не опасны для других. Фактически, люди с шизофренией с большей вероятностью станут жертвами насилия, чем преступниками, и подавляющее большинство людей с шизофренией имеют тенденцию уходить из общества, когда у них возникают симптомы.
Причины и факторы риска шизофрении Причины Эксперты уже давно обсуждают причины шизофрении, в том числе вопрос о том, является ли шизофрения наследственной. Похоже, что не существует только одной причины шизофрении. Является ли шизофрения генетической? Теперь исследователи полагают, что некоторые генетические изменения и другие факторы могут увеличить риск шизофрении. Факторы риска шизофрении могут включать следующее: Генетика Некоторые гены связаны с повышенным риском шизофрении, но ни один ген, по-видимому, не отвечает за это заболевание. Дефекты в этих генах могут увеличить риск шизофрении, вызывая нарушения связей между клетками мозга. В 2014 году более 300 ученых со всего мира сравнили геномы 37 000 человек, больных шизофренией, с геномами более 113 000 человек без этого заболевания в ходе крупнейшего в истории генетического исследования шизофрении. Они обнаружили 128 различных вариантов генов, связанных с шизофренией. Они сообщили о своих выводах в журнале Nature.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976297032c45c-9458-4c79-a7c7-5586c435ed88. Шизофрения имеет тенденцию передаваться в семьях, хотя не каждый, у кого один из родителей болен шизофренией, заболеет этим заболеванием.
Люди, у которых один из родителей или братьев и сестер болен шизофренией, имеют примерно в 6 раз более высокий риск развития шизофрении, чем население в целом. Согласно исследованию датских близнецов, вероятность развития расстройства (80 процентов), по-видимому, связана с генетическими факторами (которые включают определенные генотипы, вариации геномов и семейный анамнез). 487a-8174-e85ebf88351b Семейная связь наиболее очевидна у однояйцевых близнецов. Если у одного из близнецов диагностирована шизофрения, вероятность развития этого заболевания у другого составляет 46 процентов. Мозг взаимодействует друг с другом, а аномальная или нарушенная передача сигналов нейротрансмиттеров дофамина и глутамата может способствовать развитию шизофрении. в утробе матери к шизофрении.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976291e1abac9-1917-4bd0-985a-493c04c8c607 Употребление наркотиков Некоторые научные исследования показывают, что употребление психотропных веществ, таких как марихуана или метамфетамин, особенно в подростковом возрасте и в раннем взрослом возрасте, может повышают риск шизофрении.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976291e1abac9-1917-4bd0-985a-493c04c8c607
Как диагностируется шизофрения? Диагностика Шизофрению бывает трудно диагностировать. Частично это связано с тем, что люди с симптомами шизофрении могут не осознавать, что они у них есть, и не обращаться к врачу за лечением. пять подтипов в зависимости от доминирующих симптомов: параноидальный, дезорганизованный, кататонический, недифференцированный и резидуальный. и руководящие принципы АПА выбрали вместо этого используйте более широкое определение шизофрении, поскольку симптомы шизофрении могут меняться со временем и симптомы могут перекрываться. офрения. Для диагностики заболевания используются тщательные клинические интервью. Врач проведет тестирование или поставит диагноз шизофрении, исключив другие заболевания, которые могут вызывать симптомы. e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976299c349e41-52d9-486a-926b-f073bf1da0b6 Биполярное расстройство Тяжелая депрессияe60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762997356deb- b179-493e-8da2-d20aac472e00 Шизоаффективное расстройство Лекарственное взаимодействие (сочетание определенных лекарств, вызывающее галлюцинации и другие симптомы, похожие на шизофрению) Дефицит витаминов, особенно B12 Инфекционные заболевания, такие как ВИЧe60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976297f584eaf-8c27-4396-a8ca-ab580786e8ee Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка Гормональные состояния, такие как гипо- или гипертиреоз расстройства , включая судороги, инсульты и нейрокогнитивные заболевания. Опухоли головного мозга или другие виды рака. Законное или незаконное употребление наркотиков, включая марихуану и алкоголь. Чрезмерное употребление стимуляторов, включая метамфетамин (мет), амфетамин и декстроамфетамин (Аддералл, используемый для лечения СДВГ), может вызвать наркозависимость. индуцированный психоз и шизофреноподобные симптомыe60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629dcbf6948-35e6-43cf-93f4-57779346059f Процесс тестирования и диагностики будет включать в себя: Психологическую оценку Врач или психиатр задаст вам ряд вопросов о ваших мыслях , настроения, бред, галлюцинации и употребление психоактивных веществ. Эта оценка считается важной частью диагностического обследования. Эти тесты также проверят наличие в вашем организме алкоголя или наркотиков, которые могут способствовать развитию ваших симптомов. Ваш врач может также порекомендовать визуализирующие исследования головы, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Для постановки диагноза шизофрении необходимо, чтобы два или более из следующих симптомов сохранялись в течение как минимум шести месяцев: Психоз Психоз определяется как разрыв с реальностью.
Это может включать в себя слышание голосов, галлюцинации, паранойю и другие бредовые мысли. По данным Национального института психического здоровья.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629ca4722b7-8289-46b2-81dd-12cceb6f3d75 Не каждый, кто переживает психотический эпизод, страдает психическим заболеванием. Лишение сна, прием некоторых отпускаемых по рецепту лекарств и беспорядочное употребление алкоголя или наркотиков могут вызвать психоз. Но это также может быть вызвано психическими заболеваниями, такими как шизофрения. Изменения в мыслях и восприятии могут быть постепенными. Люди, впервые испытывающие психотические симптомы, могут не понимать, что происходит. Они могут чувствовать себя растерянными или расстроенными. В этих случаях друзья, члены семьи или другие члены сообщества, включая сотрудников полиции, могут быть первыми, кто заметит психотическое поведение. Лучше немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете признаки психоза или шизофрении. Ранняя диагностика и своевременное лечение могут значительно повысить вероятность того, что лекарства и другие методы лечения шизофрении будут эффективными.
Прогноз шизофрении Прогноз и перспективы Хотя многие симптомы можно контролировать с течением времени при правильном лечении, лечения шизофрении не существует. Большинству людей с шизофренией потребуются лекарства, психотерапия и социальные услуги в долгосрочной перспективе. В большинстве случаев шизофрения требует постоянного лечения даже после исчезновения симптомов.
Лечение и медицинские варианты лечения шизофрении За последние 30 лет исследователи начали делать открытия, которые могут помочь определить новые цели для лекарственной терапии. Как и в случае со многими заболеваниями, с которыми можно бороться, но которые невозможно вылечить, важное значение имеет раннее выявление и лечение шизофрении. Варианты лечения Антипсихотические препараты помогают облегчить галлюцинации, бред и проблемы с мышлением. Их часто используют для лечения шизофрении. Эти препараты меняют способ действия определенных химических веществ в мозге или нейротрансмиттеров. Командный подход к лечению. Командный подход под названием «Координированная специализированная помощь» (CSC) доказал свою эффективность. CSC предполагает раннее вмешательство после начала первого эпизода психоза с использованием скоординированного командного подхода и низких доз антипсихотических препаратов. Подход CSC может включать поддержку со стороны людей, обученных психотерапии, поддержке семьи, приему лекарств, а также поддержку в работе или образовании. терапия, группы поддержки сверстников и программы реабилитации, которые подчеркивают навыки, которые могут помочь пациентам функционировать в своих сообществах.
Осложнения шизофрении Осложнения Люди, страдающие шизофренией, также имеют более высокий уровень некоторых других психических расстройств. По данным исследования, среди людей с шизофренией уровень самоубийств примерно в 4,5 раза выше, чем среди населения США в целом. e60dc2a1-f33c- 4a05-9b50-8e3e8e5976295420415d-6571-4739-8759-4eeb2159d462 Исследования показывают, что люди, страдающие шизофренией, подвергаются более высокому риску развития кардиометаболических заболеваний, особенно диабета. Исследования показывают, что часть повышенного риска связана с приемом лекарств, но некоторая часть связана с самим заболеванием.
Исследования и статистика по шизофрении Исследования и статистика Точную распространенность шизофрении трудно измерить, но по оценкам НАМИ, шизофренией страдают от 0,25 до 0,64 процента взрослых в США. dc6251 Мужчины симптомы шизофрении обычно начинают проявляться в подростковом возрасте или в начале двадцатых годов.
У женщин симптомы, как правило, проявляются немного позже, обычно в возрасте от двадцати до тридцати лет. e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629787e1056-f6a2-4a52-98b5-f6c3eb668ed3 Шизофрения может возникнуть в любом возрасте, но реже впервые диагностируется у человека старше 40 лет или моложе 12.e60dc2a1-f33c-4a 05- 9b50-8e3e8e5976296526ea60-8626-4cee-9d59-33f04fdc6251
Неравенства и неравенство в шизофрении Исследования показали, что у чернокожих мужчин в 2,4 раза чаще диагностируется шизофрения, но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, действительно ли у них заболеваемость выше, или же существуют другие факторы, такие как расовая принадлежность или тестирование. одно исследование показало, что у чернокожих молодых людей с большей вероятностью диагностируют психотическое расстройство и с меньшей вероятностью получают раннее лечение в первый год после постановки диагноза первого эпизода психоза.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976299cd4222a-234a-4ba4-a2f9-2dc554ee64f6
Состояния, связанные с шизофренией Состояния, связанные с шизофренией Шизоаффективное расстройство тесно связано с шизофренией. Оно действует как комбинация шизофрении и депрессии или биполярного расстройства. Что такое шизоаффективное расстройство? У людей с шизоаффективным расстройством, наряду с симптомами шизофрении, обычно наблюдаются симптомы расстройства настроения, такие как мания (периоды чрезвычайного подъема, возбуждения или «бодрости») или депрессия. Поскольку симптомы могут перекрываться, не всегда ясно, страдает ли человек биполярным расстройством или депрессией с психотическими проявлениями или шизофреноподобным заболеванием, таким как шизофрения или шизоаффективное расстройство. И может быть сложно отличить шизофрению с эпизодами настроения от шизоаффективного расстройства. Шизофрения у детей. Когда шизофрения развивается у детей младше 13 лет, ее называют детской или детской шизофренией. Детская шизофрения — очень редкая и часто очень тяжелая форма заболевания. По оценкам Национального института здоровья, заболеваемость составляет менее 0,04 процента. Многие из его типичных симптомов напоминают симптомы более распространенных детских расстройств, включая аутизм и синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). различает истинные галлюцинации или бред и нормальные детские воображаемые игры — например, наличие воображаемого друга.
Поддержка шизофрении Поддержка Национального альянса по психическим заболеваниям Крупнейшая национальная массовая организация психического здоровья, NAMI, обеспечивает пропаганду, образование, поддержку и осведомленность общественности, чтобы улучшить жизнь всех людей и семей, страдающих психическими заболеваниями. Если у вас шизофрения или вы помогаете близкому человеку с этим расстройством, НАМИ предлагает ресурсы и поддержку. Свяжитесь со службой поддержки НАМИ по телефону 1-800-950-НАМИ (6264) или по адресу info@nami.org.
Шизофрения на вынос — это серьезное психическое расстройство, которым страдают менее 1 процента взрослых в США. Люди с этим заболеванием часто испытывают такие симптомы, как галлюцинации, бред и дезорганизованное мышление, которые существенно влияют на их повседневную жизнь. Если у вас или у кого-то из ваших знакомых наблюдаются признаки шизофрении, раннее обращение за медицинской помощью может значительно улучшить результаты лечения.
Ресурсы, которым мы доверяем Клиника Мэйо: Детская шизофренияКлиника Кливленда: ШизофренияНациональный альянс по психическим заболеваниям: отделение моей идентичности от диагноза шизофренииНациональный институт психического здоровья: исследование показывает потенциальный нейронный маркер социальных нарушений при психотических расстройствахCureus: Нейробиология шизофрении: всесторонний обзор

Анонсы наших новых статей в Телеграме

Read More

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Антиспам *Капча загружается...