Тяжелые симптомы менопаузы связаны со снижением когнитивных функций
Для некоторых женщин менопауза приносит как физические, так и эмоциональные проблемы. Исследования показали, что гормональные колебания, возникающие в период жизни, когда прекращаются менструации, могут сопровождаться проблемами с принятием решений, обучением и сохранением информации, а также концентрацией внимания. -bff21be72da3 Новое исследование показывает, что тяжелые симптомы менопаузы, такие как приливы, нарушения сна и настроения, связаны с 74-процентным увеличением риска легких когнитивных нарушений. -760e050e971e «Повышенная тяжесть симптомов менопаузы, наблюдаемая среди женщин в постменопаузе с легкими когнитивными нарушениями, согласуется с существующей литературой, связывающей гормональный уровень во время менопаузы с когнитивными изменениями», — написал ведущий автор, Андрес Калле, доктор медицинских наук, директор по исследованиям Центрального университета Эквадор в Кито. «В целом, наши результаты подчеркивают сложное взаимодействие между гормональными, образом жизни и социально-демографическими факторами в формировании результатов когнитивного здоровья в период постменопаузы». По мере снижения эстрогена снижается когнитивная функция. Опубликованные в этом месяце результаты отражают когнитивные оценки почти 1300 женщин в постменопаузе в девяти странах Латинской Америки. Их средний возраст составлял 55 лет, а на момент наступления менопаузы им было около 44 лет. Чуть более трети использовали менопаузальную гормональную терапию, и в среднем участники имели 14 лет образования и двоих детей. Женщины заполняли анкеты, оценивая тяжесть симптомов постменопаузы, включая приливы, дискомфорт в сердце, нарушения сна, дискомфорт в мышцах и суставах, депрессию, раздражительность, беспокойство, физическое и умственное истощение, сексуальные проблемы, проблемы с мочевым пузырем и сухость влагалища. Участники также прошли скрининговый тест для оценки легких когнитивных нарушений — переходного состояния между нормальным старением и деменцией, особенно болезнью Альцгеймера. Инструмент оценивал память, зрительно-пространственные способности, исполнительные функции (способность решать повседневные задачи, строить планы и решать проблемы), внимание, речь и ориентацию (способность описывать время, место, человека и ситуацию). В целом около 15 процентов имели легкие когнитивные нарушения. Результаты показали, что женщины с очень выраженными симптомами менопаузы имели на 74 процента больший риск легких когнитивных нарушений. Поскольку переход к менопаузе характеризуется снижением уровня эстрогена, доктор Калле и его команда предположили, что низкий уровень полового гормона связан с этим снижением умственных способностей. Они добавили, что эстроген регулирует широкий спектр функций нейронов в головном мозге, и по сравнению с женщинами, все еще находящимися на репродуктивной стадии жизни, женщины в постменопаузе демонстрируют более низкую связность мозга (то, как области мозга взаимодействуют друг с другом). Физическая активность и другие факторы, которые могут принести пользу мозгу Исследователи отметили, что факторы, связанные с улучшением работы сердца — более низкий индекс массы тела, сексуальная активность и физическая активность — были связаны с меньшими рисками легких когнитивных нарушений. «Сосудистое здоровье напрямую связано со здоровьем мозга», — говорит Стефани Фобион, доктор медицинских наук, медицинский директор Общества менопаузы и директор Клиники женского здоровья клиники Майо. «Люди, у которых сердечно-сосудистая система в лучшей форме, вероятно, будут иметь меньше проблем с сердцем и, вероятно, будут иметь меньше когнитивных нарушений». Ученые также обнаружили, что менопаузальная гормональная терапия связана с более высокими показателями когнитивных функций. По мнению авторов исследования, неизвестно, может ли эффективное лечение приливов с помощью гормональной терапии или других одобренных методов лечения улучшить память, внимание, речь и исполнительные функции. «Мы знаем, что приливы жара и ночная потливость реагируют на гормональную терапию, но мы понятия не имеем, поможет ли она улучшить мозговой туман, который возникает в период перехода к менопаузе», — говорит доктор Фаубион. Она отмечает, что гормональное лечение может быть более или менее защитным в зависимости от того, когда человек его получает. Результаты, опубликованные в прошлом году, показали, что у женщин, принимавших гормоны в среднем возрасте во время менопаузы, вероятность развития деменции была ниже, чем у тех, кто не принимал эстроген, но риск деменции не был ниже у женщин 65 лет и старше, получавших гормональную терапию.e60dc2a1-f33c-4a05 -9b50-8e3e8e597629c1859474-055e-4ac9-b2c3-891399a0abef Еще одним фактором, связанным с более низким когнитивным риском, был более высокий уровень образования. Доктор Калле и его команда утверждали, что люди, которые потратили больше лет на обучение, возможно, создали когнитивный резерв, который обеспечивает большую устойчивость нейронов. Независимо от вашего образования, Фаубион предполагает, что каждый может заниматься деятельностью — например, изучением языка, чтением или решением головоломок — которые стимулируют мозг и помогают предотвратить снижение когнитивных функций. Она отмечает, что результаты могут не отражать опыт американских женщин.
Все участники этого исследования были выходцами из Латинской Америки и, возможно, находились в более неблагоприятном социально-экономическом положении, чем женщины в Соединенных Штатах. У них также наступила менопауза в более раннем возрасте, в 44 года, а не в 52 года, что является средним возрастом менопаузы для женщин в Соединенных Штатах. Валле и его коллеги считают, что исследование закладывает основу для будущих исследований того, как менопауза может повлиять на здоровье мозга. «Необходимы дальнейшие исследования для выяснения основных механизмов и обоснования целевых вмешательств, направленных на сохранение когнитивных функций у стареющих женщин», — заключили авторы.