Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это общий термин, включающий два заболевания легких: эмфизему и хронический бронхит. Эмфизема — это разновидность ХОБЛ, и поэтому, если у вас эмфизема, ваш врач может также сказать, что у вас ХОБЛ. КТ или рентген — это лишь одна часть заболевания ХОБЛ», — говорит Уддалак Маджумдар, доктор медицинских наук, пульмонолог из Кливлендской клиники в Огайо.
Что такое ХОБЛ? Что такое ХОБЛ? ХОБЛ в первую очередь вызвана длительным воздействием раздражителей, таких как сигаретный дым, загрязнение воздуха или профессиональных вредностей, таких как пыль и химические вещества. ХОБЛ поражает примерно 16 миллионов американцев и является третьей по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах. легкие, и постепенно состояние может ухудшаться, и дышать становится все труднее и труднее.
Что такое эмфизема? Что такое эмфизема? Когда вы вдыхаете, воздух, содержащий кислород, попадает в дыхательное горло, проходит через большие и мелкие дыхательные пути (называемые бронхами и бронхиолами) и попадает в многочисленные воздушные мешочки в легких (называемые альвеолами). e196-437d-a1fb-90acf19ca2a1 Эмфизема — это когда стенки этих воздушных мешков разрушаются, — говорит Мейлан Кинг Хан, доктор медицинских наук, профессор медицины и руководитель отделения легочной и интенсивной терапии в Университете здравоохранения Мичигана в Анн-Арборе. Повреждение как бронхиол, так и альвеол приводит к тому, что воздух задерживается в легких, что затрудняет полный вдох и выдох. людей, страдающих ХОБЛ, 3 миллиона страдают эмфиземой.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976299d425dd4-3ebe-47e8-a3fb-84709669f04c Главным фактором риска заболевания является курение, хотя длительное воздействие загрязнителей воздуха или генетических факторов, таких как дефицит альфа-1-антитрипсина также может способствовать этому. Дефицит альфа-1-антитрипсина, наиболее распространенная генетическая форма эмфиземы, представляет собой наследственное заболевание, которое влияет на способность организма вырабатывать белок (альфа-1), защищающий легкие. Его можно диагностировать только с помощью анализа крови.
Почему ХОБЛ и эмфизему путают? Эмфизема и ХОБЛ иногда используются как синонимы, но каждое из них имеет разное значение. Эмфизема — это разновидность ХОБЛ, поэтому у человека с эмфиземой может быть ХОБЛ; однако не у всех больных ХОБЛ имеется эмфизема.
Каковы симптомы ХОБЛ и эмфиземы? Симптомы К основным симптомам ХОБЛ относятся следующие: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976294ff3ea15-ba76-4b20-a0a0-0842fab63eed Хронический кашель (который может вызывать выделение слизи или мокроты) Трудности при ходьбе, купании, одевании или еде из-за усталость или одышка, которая усиливается при физической активности. Свистящее дыхание. Стеснение в груди. Частые респираторные инфекции, такие как острый бронхит или пневмония. Эмфизема также имеет симптомы, перечисленные выше, а также некоторые дополнительные: Свистящее дыхание Острая боль в груди Быстрое, поверхностное дыхание Опухшие ступни, лодыжки или ноги Синюшный или фиолетовый оттенок губ, пальцев ног или ногтей (в тяжелых случаях) Частые ночные пробуждения Потеря веса
Как мне поставить правильный диагноз? Диагностика «Как правило, медицинские работники используют комплексный подход при диагностике ХОБЛ», — говорит доктор Маджумдар. Для начала они изучат вашу историю болезни и проведут медицинский осмотр, а затем проверят функцию легких, обычно спирометрию. Спирометрия — это тест для измерения количества и скорости воздуха, который человек может вдуть в мундштук. Другие первоначальные тесты могут включать следующее: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762923b88921-e669-4548-92c2-dd26d2c3d555 Дополнительная спирометрия после использования бронходилятаторов (лекарств, используемых для расширения бронхов) Плетизмография тела для измерения количества воздуха человек может вдохнуть и проверить наличие и количество воздуха, который остается в легких. Тест диффузионной способности легких, который измеряет, насколько хорошо ваши легкие доставляют кислород в кровь из воздуха, которым вы дышите. Рентгенография грудной клетки или компьютерная томография, чтобы показать детали. дыхательных путей и стенок дыхательных путей. Посев слизи (мокроты) для проверки на наличие инфекции. Состояние лучше всего оценивать с помощью компьютерной томографии и рентгена, - говорит Маджумдар. «Люди с тяжелой эмфиземой обычно имеют увеличенную грудную клетку из-за застоя воздуха в легких, часто с небольшим горбом, высоко поднятыми плечами и поверхностным дыханием», — говорит он.
По его словам, организм пытается компенсировать недостаток кислорода за счет учащенного дыхания, что может придать пациентам розоватый оттенок.
Предупреждающие признаки Многие ранние признаки ХОБЛ и эмфиземы одинаковы, включая кашель, одышку, хрипы и усталость. Если вы не уверены, что ваши симптомы относятся к ХОБЛ, и вам не поставили диагноз, вам следует сначала попросить своего врача провести дыхательный тест, например спирометрию, - говорит доктор Хан.
Профилактика Профилактика Наиболее распространенным фактором риска развития ХОБЛ и эмфиземы в США является воздействие табачного дыма, но этому может способствовать и профессиональное воздействие, говорит Хан. Профессиональное воздействие включает потенциально вредное воздействие опасных химических веществ на работе. Определенные профессии — например, работа на стройке, на заводе, в гараже или работа пожарным — подвергают людей риску развития ХОБЛ из-за качества воздуха, которым они дышат. -399bba1ba8b0 Сотни исследований показывают, что отказ от курения является единственной наиболее эффективной мерой снижения риска развития этих заболеваний. защита от инфекций, сужает дыхательные пути, вызывает отек дыхательных путей и разрушает воздушные мешки.
Лечение Лечение Хотя лечения ХОБЛ и эмфиземы не существует, лечение может помочь облегчить симптомы, улучшить функцию легких и замедлить прогрессирование заболевания. Поскольку эмфизема является разновидностью ХОБЛ, рекомендуемые методы лечения одни и те же. эмфизема. Лекарства. В зависимости от тяжести ХОБЛ или эмфиземы лекарства могут включать бронходилататоры, которые расслабляют мышцы вокруг дыхательных путей, облегчая дыхание, и ингаляционные стероиды, которые могут уменьшить воспаление или отек дыхательных путей. Легочная реабилитация Эта программа здравоохранения включает в себя физические упражнения, дыхательные упражнения и обучение управлению этим заболеванием. Кислородная терапия Дополнительный кислород может улучшить уровень кислорода в крови. Хирургические вмешательства. Операция по уменьшению объема легких удаляет область легкого, наиболее пораженную заболеванием, поэтому оставшиеся легкие функционируют более эффективно. В тяжелых случаях может быть рекомендована трансплантация легких.
Вывод Вывод Хотя эмфизема является разновидностью ХОБЛ, не все случаи ХОБЛ указывают на эмфизему. Раннее выявление с помощью функционального тестирования легких, особенно спирометрии, имеет жизненно важное значение для своевременного вмешательства и лечения. Такие методы лечения, как отказ от курения, прием определенных лекарств и использование кислородной терапии, могут значительно улучшить качество жизни.
Ресурсы, которым мы доверяем Клиника Кливленда: хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) Здравоохранение Мичиганского университета: ХОБЛ и эмфиземаMedlinePlus: Эмфизема Центры по контролю и профилактике заболеваний: хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) Американская ассоциация легких: эмфизема

Read More