Обойти это невозможно: если вы курите, у вас больше шансов заболеть многими серьезными заболеваниями, от рака и заболеваний легких до болезней сердца и диабета. Вот почему врачи говорят, что вам придется проходить определенные обследования и лабораторные анализы чаще, чем некурящим. Сообщите своему врачу, являетесь ли вы курильщиком или бывшим курильщиком. И попросите их обратить внимание на предупреждающие признаки заболеваний, связанных с курением, во время осмотров, говорит специалист по пульмонологии Нил Шахтер, доктор медицинских наук, профессор медицины в Медицинском центре Маунт-Синай в Нью-Йорке. Вот восемь тестов, которые могут понадобиться нынешним или бывшим курильщикам, и как часто их следует проходить. 1. Медицинские тесты для курильщиков: спирометрия Каждый курильщик должен пройти спирометрический тест, говорит доктор Шахтер. Спирометрия — это простой и недорогой тест на дыхание, который проводится в кабинете врача и в лаборатории и который измеряет, насколько хорошо работают ваши легкие. Это лучший тест легких для диагностики ранней стадии хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) — прогрессирующего заболевания легких, вызванного главным образом курением. машина [в течение 6 секунд] и показывает, сколько воздуха поступает в ваши легкие и как он выходит», — говорит Заб Мосенифар, доктор медицинских наук, медицинский директор Института легких Женской гильдии в медицинском центре Сидарс-Синай в Лос-Анджелесе. . Обычно вы выполняете тест три раза подряд, выдыхая как можно сильнее в спирометрическую трубку. Ваш врач будет искать последовательные результаты и использовать максимальное значение в качестве окончательного результата. — говорит доктор Мосенифар. Шахтер рекомендует проводить спирометрию при ежегодных осмотрах или каждый раз, когда вы посещаете врача по поводу проблем с дыханием. Плохая функция легких может привести к другим проблемам со здоровьем. Например: «Если [вам нужна] операция, у вас значительно возрастает риск послеоперационных осложнений», — говорит доктор Фуллер. Если вы продолжите курить, функция и емкость ваших легких со временем ухудшатся. Но как только вы бросите курить, некоторые, хотя и не все, повреждения начнут заживать, говорит он. 2. Медицинские обследования для курильщиков: рентгенография грудной клетки. Некоторые врачи рекомендуют ежегодное рентгенологическое исследование грудной клетки всем пациентам, курящим табак. «Рентгеновский скрининг — это минимальный тест, который мы должны проводить курильщикам или бывшим курильщикам», — говорит Шахтер. Это потому, что они могут указывать на проблемы с сердцем и кровеносными сосудами, которые могут усугубляться курением. По его словам, рентген также помогает врачам выявлять закупорку артерий или другие заболевания сердца и действовать быстро, чтобы предотвратить осложнения. Кроме того, они могут обнаружить аномалии, связанные с раком. Однако рентген грудной клетки не столь эффективен в обнаружении рака легких на ранних стадиях, согласно знаковому исследованию Национального института рака 2011 года, опубликованному в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA). Многие врачи предпочитают для этой цели компьютерную томографию, говорит Шахтер. 3. Медицинские тесты для курильщиков: компьютерная томография. Низдозная компьютерная томография, или компьютерная томография, настоятельно рекомендуется курильщикам. КТ дает более качественные диагностические изображения, чем рентген. Эти более качественные изображения позволяют врачам выявлять такие проблемы, как рак легких, на более ранних стадиях. По словам Шахтера, ранняя диагностика рака легких спасает жизни, поскольку операция часто возможна на ранних стадиях. «К тому времени, когда их обнаруживают, 85 процентов случаев рака легких невозможно вылечить хирургическим путем, а хирургическое вмешательство — лучшее [лечение], которое у нас есть для лечения рака легких», — объясняет Шахтер. По его словам, у людей с раком легких 1 стадии выживаемость через пять лет после операции составляет от 60 до 70 процентов. «На более поздних стадиях процент выживаемости составляет всего от 5 до 30 процентов». Специальная группа по профилактическим услугам США рекомендует ежегодно проходить компьютерную томографию, если вам 50 лет и старше, если вы злоупотребляете курением (не менее 20 пачка лет), независимо от того, продолжаете ли вы курить или бросили курить в течение последних 15 лет.e60dc2a1-f33c-4a05 -9b50-8e3e8e59762992d018e6-c489-46dd-a72a-df95e74a3ba7 Проконсультируйтесь со своим врачом о том, как часто, говорит Шахтер. 4. Медицинские тесты для курильщиков: электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Если вы курите со стажем, ваш врач, вероятно, проведет электрокардиограмму (также называемую ЭКГ или ЭКГ) во время вашего ежегодного осмотра для выявления заболеваний сердца. Электрокардиограмма измеряет скорость, ритм и регулярность сердцебиения. Результаты показывают, повреждено ли ваше сердце и где это происходит. 8e3e8e597629baf71633-f9fc-490e-ae0a-1a22127bde65 Это потому, что курение может вызвать опасные для жизни повреждения вашего сердца, включая желудочковую аритмию, при которой электрические импульсы, управляющие двумя нижними камерами сердца или желудочками, становятся нерегулярными, говорит Шахтер. Оксид углерода в табачном дыме «предотвращает попадание кислорода в сердце», объясняет он.
«Это может привести к нарушению работы сердца». Если вы курите, у вас высок риск развития атеросклероза — накопления бляшек в артериях. Такое скопление делает кровеносные сосуды вашего сердца более узкими, что блокирует кровоток и увеличивает риск сердечного приступа и инсульта. порекомендуйте другие медицинские тесты, например кардионагрузочный тест, который исследует кровоток во время тренировки. 5. Медицинские тесты для курильщиков: обследование на диабет. Курильщики подвергаются риску развития диабета 2 типа - заболевания, которое вызывает проблемы с тем, как ваш организм использует пищу для получения энергии. Если у вас диабет, ваше тело не реагирует на инсулин и не производит достаточного количества инсулина — гормона, который помогает сахару поступать в ваши клетки для получения энергии. Вероятность развития диабета 2 типа на 30–40 процентов выше, чем у некурящих. Чем больше вы курите, тем выше ваш риск. А если у вас диабет и вы курите, вам труднее контролировать свое состояние. сахара, если вы не ели в течение восьми часов. Пероральная толерантность к глюкозе, которая измеряет уровень сахара в крови после того, как вы выпили сладкую жидкость. Гемоглобин A1C (HbA1C), который показывает средний уровень глюкозы в крови за последние три месяца. После того, как вы бросите курить, ваш риск Развитие диабета может уменьшиться, но оно никогда не исчезнет полностью, особенно если у вас избыточный вес, говорит Шахтер. Вот почему он советует курильщикам проходить обследование на диабет во время ежегодного медосмотра. 6. Медицинские обследования для курильщиков: анализ крови на витамин D и скрининг на остеопороз. Дефицит витамина D — это предотвратимое и излечимое заболевание, которое вызывает проблемы с костями и мышцами. По данным исследования, опубликованного в октябре 2012 года в Американском журнале респираторной и интенсивной терапии, среди курильщиков этот дефицит может привести к снижению функции легких и более быстрому ухудшению их здоровья. По словам Шахтера, дефицит витамина D, определяемый как уровень менее 20 нанограмм на миллилитр крови, связан со многими проблемами легких. Если вы курите в настоящее время или в прошлом и у вас есть симптомы низкого уровня витамина D, такие как мышечная слабость или боль в костях, попросите своего врача сдать анализ крови на витамин D. -ce3f4ca8bace Вы также можете пройти исследование плотности костей, чтобы выявить остеопороз. Если у вас низкий уровень витамина D, ваш врач порекомендует вам лучшее лечение, которое может включать изменение диеты, увеличение количества солнечного света или прием добавок с витамином D. 7. Медицинские тесты для курильщиков: скрининг рака полости рта и горла Нынешние и бывшие курильщики подвергаются в 5–10 раз более высокому риску развития рака полости рта (рота) и глотки (горла). Люди в возрасте от 55 до 64 лет подвергаются еще большему риску. рот во время планового осмотра и ищите отклонения от нормы. Если ваш врач обнаружит какие-либо области во рту или горле, которые выглядят неправильно, он порекомендует процедуру для более тщательного изучения этих аномальных тканей. Это может включать в себя использование красителя или пятна, чтобы лучше видеть язвы или царапины, или сбор клеток, которые можно увидеть под микроскопом. у вас есть язвочки во рту, особенно если они не заживают. Как и другие виды рака, рак полости рта или горла, обнаруженный на ранней стадии, легче поддается лечению. у вас больше шансов развить хроническую болезнь почек (ХБП).e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762992a99da0-f661-4742-be91-abe494771de4 Ваш риск еще выше, если у вас диабет или болезнь сердца.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50 -8e3e8e597629fe169b08-cc26-474e-b1f3-1eed74e893d9 Часто ранние симптомы ХБП отсутствуют, поэтому важно пройти обследование, чтобы вовремя обнаружить заболевание. Существует несколько тестов, используемых для измерения функции почек. Но наиболее распространенными методами проверки на ХБП являются: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629494c0a10-6a36-45d8-b0ec-e39c2c42f08c Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ), которая измеряет, насколько хорошо почки фильтруют кровь. Альбумин-креатинин мочи. Коэффициент (uACR), который измеряет количество белка и отходов в моче. Результаты этих тестов дают вашему врачу четкое представление о том, насколько хорошо работают ваши почки и есть ли у вас риск развития заболевания почек.
Если ваши лабораторные показатели покажут, что ваши почки не работают хорошо, ваш врач, скорее всего, повторит анализы, чтобы подтвердить результаты. вам следует пройти проверку функции почек. Но если вы являетесь курильщиком или бывшим курильщиком и страдаете диабетом, вам следует проходить тестирование ежегодно. Если вы готовы бросить курить, посетите сайт www.smokefree.gov для получения информации и бесплатных ресурсов, включая пошаговое руководство по отказу от курения. Национальный институт рака предлагает бесплатные консультации по отказу от курения с 8:00 до 20:00. ET, или с 5:00 до 17:00. ПТ. На бесплатной линии помощи бросить курить в вашем штате 800-QUIT-NOW (800-784-8669) также есть специально обученные консультанты по телефону, оказывающие поддержку. Вывод: Ранняя идентификация является ключом к лечению связанных с курением состояний, таких как рак, диабет, дефицит витамина D, а также заболевания сердца, почек и легких. Если вы являетесь курильщиком или бывшим курильщиком, попросите своего врача пройти обследование на наличие этих заболеваний. Медицинские тесты для курильщиков могут выявить проблемы на ранней стадии, что увеличивает шансы на хороший результат. Дополнительный репортаж Лори Ньюман.

Read More