В 2018 году Хил Мосс бездельничала и смотрела телевизор, когда она коснулась своей груди и почувствовала комок. В то время ей было 28 лет, и в семейном анамнезе не было случаев рака молочной железы, поэтому врач заверил ее, что ей не о чем беспокоиться. Но после еще нескольких посещений у Мосса диагностировали рак молочной железы 2 стадии. Она прошла 14-месячный план лечения, который включал три месяца химиотерапии, двойную мастэктомию и тканевую реконструкцию, за которой позже последовала гормональная терапия. Более пяти лет спустя Мосс является одновременно пережившим рак груди, а также соучредителем и генеральным директором OncoveryCare, организации, специализирующейся на оказании поддержки другим выжившим. Вскоре после того, как ей поставили диагноз, Мосс говорит, что она ожидала, что самой трудной частью ее опыта будет лечение, но другой выживший предупредил ее, что на самом деле самыми трудными будут месяцы после окончания лечения. И действительно, первые шесть месяцев периода восстановления Мосс сочла более трудными для психики, чем все, через что ей пришлось пройти физически, включая ампутацию обеих грудей. «Кажется, в это просто невозможно поверить. Ты на химиотерапии, чувствуешь себя ужасно, как может быть хуже? Но это так», — говорит Мосс. «Когда вы активно проходите лечение, у вас, по крайней мере, есть представление о том, какова ваша повседневная жизнь, и иногда это может показаться защитным одеялом. Когда тебя от этого отстраняют, ты вынужден по сути считаться с тем, что произошло. Вам придется смириться со своей собственной смертностью».
Больше людей выживают при раке молочной железы. «Выживаемость» может относиться либо к человеку, у которого нет признаков рака после лечения, либо к человеку, «живущему с раком, несмотря на него и после него», при этом последний признает, что выживаемость начинается с момента постановки диагноза и продолжается до конца вашего лечения. жизнь. Но некоторые из тех, кто достиг стадии «за пределами рака», говорят, что не ожидали, какие потери этот опыт нанесет их психическому здоровью. медицинский онколог и директор-основатель Программы выживания в Онкологическом центре Перлмуттера при Нью-Йоркском университете Langone Health в Нью-Йорке, говорит, что рак молочной железы — это «обнадеживающий рак», потому что все больше и больше людей с диагнозом этого заболевания выживают, но этот опыт может «приходиться иметь свою цену». «Я долгое время работал онкологом, и поначалу мы просто радовались, что люди выживают. Мы особо не изучали качество их жизни после выживания», — говорит доктор Мейерс. «Мне всегда нравится говорить, что лечение рака, может быть, и закончилось, но опыт рака еще далек от завершения». Хотя не каждый человек, переживший рак молочной железы, будет испытывать психологические проблемы, такие как тревога или депрессия, эксперты говорят, что есть некоторые люди, которые могут бороться с психическим здоровьем после лечения рака. «Существует беспокойство по поводу того, каковы будут следующие шаги, как они будут себя чувствовать, сколько времени им понадобится, чтобы поправиться», — говорит Мейерс. «Реальность такова, что хотя вы и можете дать кому-то оценку, ее невозможно предсказать». Хотя психическое здоровье, безусловно, может ухудшиться после лечения рака, Мосс говорит, что долгосрочные последствия могут присутствовать в каждом аспекте жизни человека, пережившего рак. «Что значит продолжать работать или вернуться к работе? Если мне предстоит собеседование, должен ли я рассказать о том, через что мне пришлось пройти? Что значит встречаться со шрамами? А как насчет влияния гормональной терапии или моих [других] методов лечения на мое сексуальное здоровье и мою способность вести полноценную сексуальную жизнь?» — говорит Мосс. «Удивительно, как выживание может действительно проникнуть в каждый аспект вашей жизни — будь то работа, сексуальная жизнь, личная жизнь или семейная жизнь». Страх рецидива влияет на психическое здоровье Некоторые люди, у которых диагностирован рак молочной железы, говорят, что тревога, которую они испытывают, проистекает из страха, что рак может вернуться. «Скудность» описывается как тревога, которую некоторые люди испытывают при прохождении томографического сканирования после лечения рака. , она задается вопросом, вернулся ли ее рак. А когда она приходит на осмотр к врачу в Институт рака Дана-Фарбер и чувствует запах здания, в котором ей ранее сделали 24 вливания, ее мгновенно начинает тошнить. «Если вы проходили лечение в определенном месте, когда вы входите в это здание, возникает павловская реакция», — говорит Мосс. «Чувствовать случайную боль и задаваться вопросом, не рецидив ли это, или сдавать кровь и вспоминать сидение в кресле химиотерапии: некоторые из этих вещей просто не исчезнут». По мнению экспертов, депрессия и другие долгосрочные последствия лечения рака На ваше психическое здоровье и настроение также могут влиять лекарства, используемые во многих методах лечения.
Гормональная терапия, например, является одним из методов лечения, который может привести к депрессии, но ее влияние на психологическое здоровье часто упускается из виду, говорит Мейерс. Одно исследование, опубликованное в январе 2021 года в журнале PLoS Medicine, показало, что женщины, пережившие рак молочной железы, с большей вероятностью будут испытывать различные психологические проблемы, включая депрессию, усталость и проблемы со сном, чем женщины, у которых не был диагностирован рак.e60dc2a1-f33c-4a05 -9b50-8e3e8e5976299a599b7f-0a23-43e9-9084-d5087a1c4a40 Элизабет Айерс-Клафф, основательница Фонда рака молочной железы Impact One, впервые диагностировала рак молочной железы, когда ей было 36 лет. Она говорит, что боролась с депрессией более года после завершения лечения рака, отчасти из-за самого лечения. «Я искренне верю, что единственное, что недостаточно обсуждается, — это общность химической обработки, которую вам назначают, и то, как она влияет на психическую стабильность вашего разума», — говорит Айерс-Клафф. «К концу путешествия депрессия сохранялась во мне на несколько месяцев». Когда в 2018 году у Айерс-Клафф диагностировали метастатический рак молочной железы, она говорит, что решила, что не позволит своей депрессии вернуться к тому состоянию, которое было после ее первого диагноза десять лет назад. «Я просто сказала себе, что на этот раз сделаю все, что смогу, для своего психического здоровья», — говорит Айерс-Клафф. Адаптация по мере поступления Эксперты по выживанию и люди, у которых диагностирован рак молочной железы, говорят, что многие люди могут управлять своим психическим здоровьем с помощью упражнений, практики осознанности и медитации, искусства и терапии, а также других средств. «Совет № 1, который я даю людям, столкнувшимся с диагнозом рака: если это вообще возможно и если у вас есть доступ к этому, как можно скорее обратитесь к терапевту», — говорит Мосс. Вы также можете обнаружить, что внесение определенных социальных изменений и изменений в образ жизни после завершения лечения может оказать положительное влияние, независимо от того, столкнетесь ли вы с проблемами психического здоровья после лечения или нет. Некоторые выжившие решают посвятить свою карьеру чему-то, что они считают более приносящим удовлетворение. Другие могут решить уделять больше времени пропагандистской работе и предлагать поддержку другим людям, страдающим этим заболеванием, и в этом особенно полезны пережившие рак люди. восстановление связей и открытый диалог о вашем опыте и потребностях с друзьями и семьей может помочь вам и вашим близким приспособиться к выживанию.
Вывод: Некоторые пациенты, пережившие рак молочной железы, обнаруживают, что после окончания лечения им приходится бороться со своим психическим здоровьем, причем многие из них испытывают тревогу по поводу того, вернется ли рак. Выжившие могут обнаружить, что изменения образа жизни, такие как смена карьеры или становление защитником рака, оказывают положительное влияние на их жизнь после окончания лечения.
Ресурсы, которым мы доверяем Клиника Кливленда: Помимо диагноза: психическое здоровье и рак молочной железы Клиника Мэйо: сохранение психического здоровья после окончания лечения рака молочной железыАмериканское онкологическое общество: последующий уход после лечения рака молочной железыНациональный институт рака: помощь людям, пережившим рак, справиться с тревогой и стрессом, связанными с ракомАмериканский рак Общество: жизнь человека, пережившего рак молочной железы

Read More