Решение эмоциональных и физических проблем восстановления после операции по поводу рака простаты

Врачи любят говорить, что рак простаты – один из самых легких видов рака, поддающихся лечению, и это правда. По данным Американского онкологического общества, если болезнь распространилась за пределы простаты, более 99 процентов мужчин выживают в течение как минимум пяти лет. Некоторые из них будут вылечены.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629d7875096-3d8a-4811-bc8c-19ffc2ce545b Но жизнь после радикальной простатэктомии, одного из наиболее распространенных методов лечения рака простаты на ранней стадии, может выглядеть совсем иначе, чем раньше. эта операция.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629666fe627-865d-4eb2-888a-07d85fb2bde1 Поскольку простата находится в эпицентре мужских мочевых и половых органов, ее удаление часто повреждает нервы и мышцы, которые контролируют мочеиспускание и эрекцию. В первые несколько месяцев после операции около 66 процентов мужчин испытывают подтеканиеe60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976294b229237-7f47-4b30-a990-1493c0c458a6, а у 85 процентов возникают проблемы с эрекцией.e60dc2a1-f33c-4a05-9b5 0-8e3e8e5976296397d60f-36a4 -4dd1-8159-b8b4cbbc648c (Хотя многие мужчины в конечном итоге восстанавливают свою мочевую и сексуальную функцию до лечения, некоторые не достигают той степени функции, которая была у них до операции, а другие навсегда останутся без функции. Лучевая терапия, еще один метод лечения Ранняя стадия рака простаты имеет свои побочные эффекты.) Побочные эффекты простатэктомии могут не иметь большого значения для мужчин, которые уже испытывали проблемы с мочеиспускательной или сексуальной функцией из-за возраста, или для тех, кто быстро восстановил функции после операции. Но для молодых мужчин или тех, кто страдает недержанием мочи или импотентом в течение длительного времени, последствия могут быть разрушительными и изменить жизнь. Побочные эффекты застали некоторых мужчин врасплох. Расс Майда перенес простатэктомию в мае 2018 года. У него рак был на первой стадии, ему было 63 года, и в остальном у него было хорошее здоровье. Его хирург выполнил тысячи подобных процедур. Операция Майды прошла гладко, но ее последствия ошеломили его. «Я никогда не ожидал, что у меня будет нулевая способность удерживать мочу», — говорит он. «Я не мог выдерживать это неделями. Оно просто вытекло из меня». Он задавался вопросом: «Буду ли я одним из тех, кто занимается этим всю оставшуюся жизнь?» Понимая, что другие мужчины, вероятно, испытывают те же проблемы, Майда записал на YouTube серию видеороликов, рассказывающих о его выздоровлении. Реакция была ошеломляющей. Его видео собрали около 800 000 просмотров, и он до сих пор ежедневно получает сообщения от мужчин. Хотя Майда относительно быстро восстановил свою сексуальную функцию и восстановил 99 процентов своего воздержания через шесть месяцев после операции, многим мужчинам, с которыми он разговаривал, не так повезло. Некоторые говорили ему: «Это полностью разрушило мою жизнь. Я не могу сдерживать мочу. Я больше никогда не смогу заниматься сексом», — говорит он. Хотя для хирургов стандартной процедурой является объяснение возможных побочных эффектов простатэктомии во время предоперационной консультации, мужчины часто не готовы к тому, что происходит с ними потом. «Одно дело сказать: «У вас может быть эректильная дисфункция или недержание мочи». Это пройдет». Но врачи никогда не смогут сказать, как вы это почувствуете», — говорит Витторио Комелли, доктор психологических наук, клинический психолог и психоонколог, работающий с онкологическими больными в UCSF Health в Сан-Франциско. «После простатэктомии возникает сильная тревога, снижение самооценки и депрессия», — говорит он. Потеря контроля над мочеиспусканием, который у вас был с раннего детства, может ощущаться как эмоциональный регресс, в то время как эректильная дисфункция внезапно ставит под сомнение вашу мужественность. «Если у кого-то была возможность добиться надежной эрекции на протяжении всей жизни, а теперь она больше не может этого делать, это может заставить его чувствовать себя неадекватным», — говорит Дженнифер Литнер, доктор философии, сертифицированный сексопатолог из Чикаго и основательница EmbraceSexualWellness. ком. Отношения после простатэктомии Сам рак, а также сексуальные побочные эффекты, которые могут возникнуть после лечения рака простаты, могут поставить под угрозу даже самые крепкие отношения. Некоторым мужчинам трудно открыться своему партнеру, потому что они привыкли держать свои чувства внутри. «Много молчания, много стыда и много страданий в одиночестве, потому что мужчинам действительно трудно говорить о том, как это на них влияет», — говорит доктор Комелли. Потеря эректильной функции может иметь еще более негативные последствия для геев. Это может усилить травму, которую они испытали во время каминг-аута. «Некоторым мужчинам-геям приходится полностью менять свою сексуальную идентичность с точки зрения ролей и сексуального поведения, что оказывает дополнительное влияние на их психологическую жизнь», — говорит Комелли. Операция по поводу рака простаты затрагивает не только мужчин, у которых она есть. Это отражается на их романтических партнерах.
В исследованиях партнерши мужчин, перенесших радикальную простатэктомию, сообщили о негативном влиянии на их собственную сексуальную функцию и их отношения. вам и вашему партнеру не нужно отказываться от этой части ваших отношений. Эрекция не обязательна для того, чтобы доставлять и получать удовольствие. Вы можете достичь оргазма, не напрягаясь и не эякулируя. «Вы по-прежнему способны заниматься приятным и ярким сексом», — говорит доктор Литнер. «Может быть, он будет выглядеть и ощущаться иначе, чем раньше, но это не значит, что его заберут». Если проникновение невозможно, она предлагает попробовать оральный секс или исследовать тела друг друга руками. Она подчеркивает важность общения со своим партнером, когда вы исследуете новые способы близости. Адаптация к жизни после операции по поводу рака простаты Одна из самых трудных частей жизни после операции по поводу рака простаты – это неопределенность. Статистика эректильной дисфункции и недержания, которую вам предоставит ваш врач, не обязательно будет отражать то, что с вами произойдет. Конечно, наличие опытного хирурга и хорошее состояние здоровья перед процедурой повысят шансы на положительный результат. Но даже если все пойдет в вашу пользу, вам потребуется время, чтобы выздороветь. Если у вас есть реалистичные ожидания от операции, вы не будете шокированы результатом. «У всех будут побочные эффекты от этого лечения. Нет человека, который бы просто справился с этим», — говорит Комелли. Восстановление после операции по поводу рака простаты у каждого человека разное, и оно не идет по тому же линейному пути, что и восстановление после других типов операций. Вы можете оставаться сухим три дня подряд, а потом снова начать течь. «Очень важно понимать, что нужно терпеть неопределенность, быть терпеливым в процессе выздоровления и получать все необходимые вспомогательные услуги, которые есть в мире рака, включая группы поддержки и психотерапию», — говорит Комелли. Обращение за помощью Существует множество ресурсов и поддержки, которые помогут вам справиться с ситуацией после операции по поводу рака простаты. Лекарства Существуют средства, которые помогут восстановить мочевыделительную и сексуальную функцию после простатэктомии. Такие препараты, как тадалафил (Сиалис) или силденафил (Виагра), инъекции в половой член и вакуумная помпа могут помочь вам достичь эрекции. лекарства от недержания может предотвратить недержание мочевого пузыря. e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629a714a705-ae94-45ab-9e5e-2d22c26288b9 Если эти методы лечения вам не предлагаются, спросите о них у своего хирурга-онколога или уролога. Эмоциональная поддержка Эмоциональная поддержка имеет решающее значение в течение нескольких месяцев после простатэктомии. Вот тут-то и может вмешаться ваш романтический партнер. «Я не совсем уверен, как бы я справился с этим без жены», — говорит Эрик Морроу, военный в отставке, перенесший радикальную простатэктомию в 2021 году в возрасте 49 лет. «Помимо практической помощи, которую она оказывала дома… она была ли она на каждом шагу, чтобы оказать эмоциональную поддержку, и она до сих пор это делает». Независимо от того, есть ли у вас поддерживающий партнер или нет, профессиональная помощь также важна. В большинстве онкологических центров в штате есть психиатры. Морроу посещает социального работника для терапии раз в месяц. «Я говорю с ней о проблемах по мере их возникновения, и это было очень полезно», — говорит он. Группы терапии и поддержки Литнер предлагает вам также обратиться к сексопатологу, если у вас эректильная дисфункция. Терапевт может научить вас, как расслабляться, как получать удовольствие разными способами и как более эффективно общаться с вашим партнером. Вы можете найти сексотерапевта через Общество секс-терапии и исследований (SSTAR) или Американскую ассоциацию преподавателей, консультантов и терапевтов по вопросам сексуальности (AASECT). Еще одно место, где можно найти поддержку, — это группа поддержки рака простаты. Вы можете найти их в некоторых онкологических больницах и в таких организациях, как Фонд рака простаты и ZERO Prostate Cancer. Окружение себя людьми, прошедшими такое же лечение, поможет избавиться от стигмы и стыда, которые в противном случае могли бы помешать вам открыться. «Когда вы участвуете в группе, происходит определенный уровень психологического исцеления», — говорит Комелли. Майда ежемесячно возглавляет группу поддержки больных раком простаты в течение последних трех лет. «Для меня поддержка — это величайшая вещь в мире», — говорит он. Операция по удалению рака простаты на вынос может спасти, но и изменить жизнь. С этими изменениями будет легче справиться, если вы заранее подготовитесь к тому, что произойдет, и впоследствии получите хорошую поддержку.
Ресурсы, которым мы доверяем Клиника Кливленда: Рак простаты Клиника Мэйо: Простатэктомия Медицина Джонса Хопкинса: Эректильная дисфункция после рака простаты

Анонсы наших новых статей в Телеграме

Read More

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Антиспам *Капча загружается...