Оземпик и Вегови снижают риск заболеваний почек у людей с диабетом
Семаглутид — активный ингредиент препаратов Ozempic и Wegovy, который часто называют чудодейственным лекарством от диабета 2 типа и ожирения, — может значительно улучшить функцию почек у людей с диабетом и хроническим заболеванием почек. Новые результаты исследования, представленные на этой неделе на ежегодных научных сессиях Американской диабетической ассоциации (ADA), показали, что семаглутид снижает вероятность серьезных событий, связанных с заболеваниями почек, в частности почечной недостаточности, значительной потери функции почек и смерти от почек или сердечно-сосудистых причин. — у этих больных на 24 процента. Исследование, опубликованное в журнале Nature Medicine, также показало, что семаглутид может принести дополнительную пользу людям, которые уже принимают лекарства от диабета, называемые ингибиторами SGLT2, такие как Jardiance (эмпаглифлозин), Farxiga (дапаглифлозин) и Invokana (канаглифлозин). e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976299315c7a0-98cb-4554-801a-3bd519c02c80 «Это группа пациентов с высоким риском тяжелых поражений почек», — сказал Ричард Э. Пратли, доктор медицинских наук, автор исследования и медицинский директор AdventHealth Diabetes. В заявлении Института Орландо, Флорида. «Несмотря на существующие варианты лечения, в этой группе все еще существуют явные неудовлетворенные потребности. Результаты исследования могут изменить течение заболевания у этих пациентов из группы высокого риска и проложить путь к новым стратегиям лечения, давая надежду миллионам пациентов во всем мире». Диабет является основной причиной хронической болезни почек (ХБП), и, по оценкам, от 30 до 40 процентов пациентов со 2-м типом страдают этим заболеванием. Число сердечных приступов и других причин снизилось на 20 процентов. Когда почки плохо работают, увеличивается нагрузка на сердце, что отчасти объясняет, почему люди, живущие с диабетом 2 типа, чаще, чем другие, заболевают и умирают от сердечно-сосудистых заболеваний. такие как сердечные приступы, инсульты и сердечная недостаточность .e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629f8350384-5a7a-4e7b-bff6-f081884e53d5 В этом исследовании приняли участие более 3500 человек с диабетом 2 типа и хронической болезнью почек в среднем более 3,4. лет у людей, которые еженедельно принимали семаглутид в дополнение к стандартному лечению, наблюдалось на 18 процентов меньше серьезных сердечно-сосудистых событий, чем у тех, кто получал плацебо. Риск смерти по любой причине был на 20 процентов ниже в группе семаглутида. Семаглутид также помог людям, уже принимающим другие препараты, улучшающие здоровье почек. Поскольку ингибиторы SGLT2 для лечения диабета также эффективны в замедлении прогрессирования заболевания почек, исследователи хотели посмотреть, принесет ли семаглутид дополнительную пользу пациентам, принимающим эти препараты.e60dc2a1-f33c- 4a05-9b50-8e3e8e597629f9f9b762-51a5-494a-8ac5-bb28dddb8d38 В ходе анализа 550 участников, принимавших либо ингибиторы SGLT2, либо плацебо, ученые обнаружили, что польза от семаглутида была сопоставима с использованием SGLT2 или без него. «Мы можем сказать, что семаглутид снижает риск серьезных заболеваний почек у людей с диабетом 2 типа, независимо от того, какой исходный ингибитор SGLT2 использовался», — сказала Кэтрин Таттл, доктор медицинских наук, автор исследования в отделении нефрологии Вашингтонского университета в Сиэтле. , во время презентации встречи ADA. Как семаглутид может помочь при заболеваниях почек Авторы исследования отметили, что у тех, кто принимал семаглутид, наблюдалась улучшенная расчетная скорость клубочковой фильтрации (тест, который измеряет уровень функции почек) по сравнению с группой плацебо. Они также потеряли в среднем около девяти фунтов. «Семаглутид действует, имитируя естественный гормон GLP-1, замедляя опорожнение желудка и воздействуя на центры голода в мозгу, что приводит к тому, что люди чувствуют себя более сытыми во время еды и, следовательно, едят меньше и теряют вес», — объясняет Роберт Габбай, Доктор медицинских наук, главный научный и медицинский директор Американской диабетической ассоциации. Но он добавляет: «Механизм воздействия препарата на заболевание почек не совсем ясен». Поскольку лишний вес заставляет почки работать усерднее и фильтровать отходы выше нормального уровня, Тай Диван, доктор медицинских наук, хирург-трансплантолог из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота, подозревает, что потеря веса является движущим фактором улучшения результатов. «Результаты исследования помогают подчеркнуть роль, которую ожирение играет в заболевании почек, и демонстрируют, как лечение ожирения с помощью лекарств или хирургического вмешательства потенциально может улучшить хроническое заболевание почек», — говорит доктор Диван, который не принимал участия в исследовании. . Семаглутид имеет побочные эффекты Называя эти новые открытия «захватывающими», Алисса Домингес, доктор медицинских наук, эндокринолог из клиники Keck Medicine Университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе, предлагает несколько слов предостережения относительно распространенных побочных эффектов семаглутида. «Пациентов следует информировать о потенциальных побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как тошнота, рвота и диарея», — говорит доктор Домингес, не принимавший участия в исследовании.
Она добавляет, что людям, принимающим эти лекарства, необходимо соблюдать достаточное количество жидкости и обратиться к врачу, если у них возникнут серьезные побочные эффекты.