Каковы осложнения ХОБЛ?

Хроническая обструктивная болезнь легких, или ХОБЛ, — это общий термин для группы заболеваний, в которую входят хронический бронхит и эмфизема. ХОБЛ прогрессирует постепенно и затрудняет дыхание. Хотя ХОБЛ является хроническим респираторным заболеванием, его последствия не ограничиваются легкими и дыхательными путями. ХОБЛ и лекарства, используемые для ее лечения, могут со временем воздействовать на многие части тела и приводить к различным осложнениям, включая проблемы с сердцем, остеопороз и депрессию. Хорошей новостью является то, что, работая с врачом над лечением ХОБЛ и замедлением ее прогрессирования, вы можете значительно снизить вероятность развития осложнений ХОБЛ. С учетом вышесказанного читайте дальше, чтобы узнать больше о потенциальных осложнениях ХОБЛ.
Обострения Обострения Наиболее частым осложнением ХОБЛ является обострение. Это обострение, при котором респираторные симптомы внезапно ухудшаются. «По крайней мере, у половины пациентов наблюдаются обострения, и есть группа людей, у которых они случаются один или два раза в год или даже чаще», — говорит Кэрри Пистенмаа, доктор медицинских наук, пульмонолог из Бригамской и женской больницы в Бостоне. По ее словам, эти обострения также становятся более распространенными по мере прогрессирования ХОБЛ. Большинство обострений ХОБЛ вызываются респираторными вирусами и бактериями. Они инфицируют нижние дыхательные пути и усиливают воспаление дыхательных путей. Симптомы обострения включают в себя: Усиление одышки Свистящее дыхание Стеснение в груди Повышенное выделение слизи или изменение цвета слизи Ухудшение хронического кашля или развитие нового кашля Некоторые обострения можно лечить дома, чаще используя ингаляторы, небулайзеры и стероиды. Если обострение вызвано инфекцией, врач может назначить антибиотики. Если ваши симптомы станут серьезными, вам, возможно, придется обратиться за неотложной медицинской помощью. их частота и тяжесть. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976296ffe3417-cab1-417b-9174-ba024ab10609 Если вы курите, обратитесь за помощью, чтобы бросить курить. Избегайте находиться рядом с людьми, больными простудой или гриппом. Будьте в курсе прививок, в том числе от COVID-19, гриппа, РСВ и пневмонии. Придерживайтесь режима лечения даже в те дни, когда вы чувствуете себя хорошо. Часто мойте руки и используйте дезинфицирующее средство для рук, когда у вас нет доступа к раковине. Рассмотрите возможность ношения маски в дни с высоким уровнем загрязнения воздуха.
Легочная гипертензия Легочная гипертензия ХОБЛ может привести к легочной гипертензии. Это состояние, при котором повышено кровяное давление в артериях, несущих кровь от сердца к легким. «Люди с ХОБЛ часто имеют низкий уровень кислорода в крови, который известен как гипоксия», — говорит доктор Пистенмаа. «Со временем гипоксия может привести к сужению сосудов [между сердцем и лёгкими и внутри лёгких], что увеличивает давление в этих артериях». В конце концов, даже незначительное снижение уровня кислорода может привести к легочной гипертензии, добавляет она. Эмфизема, вызывающая повреждение воздушных мешочков в легких, также может разрушать мелкие кровеносные сосуды в легких. Это еще больше повышает давление в других сосудах. При легочной гипертензии правой половине сердца приходится работать тяжелее, чтобы кровь проходила через легкие. Это может привести к увеличению правой половины сердца и, в конечном итоге, к отказу — состоянию, называемому правосторонней сердечной недостаточностью, или легочным сердцем. включают одышку, головокружение во время физической активности или учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение). Со временем симптомы могут возникать при более низкой активности или даже в состоянии покоя. или кожи. Боль или давление в груди, чаще всего в передней части грудной клетки. Головокружение или приступы обморока. Усталость. Увеличение размера живота. Слабость. Легкая легочная гипертензия обычно не требует никакого лечения, кроме лечения основной ХОБЛ, говорит Пистенмаа. Тем не менее, если уровень кислорода в крови низкий в состоянии покоя или во время тренировки, дополнительный кислород может помочь снизить нагрузку на сердце. Если у вас развилась легочная гипертензия средней или тяжелой степени, вам может потребоваться прием препаратов, разжижающих кровь, и кислородная терапия в домашних условиях.
В редких случаях людям с тяжелой легочной гипертензией может потребоваться трансплантация легких или сердце-легких.
Коллапс легкого Коллапс легкого ХОБЛ увеличивает риск частичного или полного коллапса легкого, состояния, называемого пневмотораксом. Пневмоторакс возникает, когда легочная ткань, поврежденная ХОБЛ, позволяет воздуху проникать в пространство между легкими и грудной клеткой (плевральную полость). Поскольку этому воздуху некуда идти, между грудной стенкой и легкими создается давление. Это давление увеличивается до тех пор, пока не может привести к сжатию или коллапсу легких. Обычно это сопровождается внезапной резкой болью в груди и усилением одышки. прочь», — говорит Пистенмаа. Рентгенография грудной клетки может подтвердить диагноз. Если вокруг легкого большое количество воздуха, врач может вставить небольшую трубку в грудную полость, чтобы позволить захваченному воздуху выйти и снизить давление. После установки плевральной дренажной трубки заживление легких обычно занимает около 48 часов или около того. испытать коллапс легкого. В результате лучший способ снизить риск пневмоторакса — это получить правильное лечение ХОБЛ, — отмечает Пистенмаа. Также важно распознавать и лечить обострения на ранней стадии. Это может снизить риск повреждения легких, которое может привести к коллапсу легкого.
Остеопороз Остеопороз У многих людей с ХОБЛ развивается остеопороз. Это заболевание, которое ослабляет кости до такой степени, что они легко ломаются после незначительной травмы. Почти 40 процентов людей с ХОБЛ также страдают остеопорозом. 8e3e8e59762994545850-88c2- 419f-b74a-9e46a4bec1c0 Вероятно, это связано с рядом факторов. Во-первых, многие люди с ХОБЛ используют ингаляционные или пероральные стероиды, которые, как известно, мешают метаболизму кальция (минерала, необходимого для построения костей), а также витамина D (который необходим для усвоения кальция). По словам Пистенмаа, некоторые пациенты с поздней стадией ХОБЛ также страдают от недоедания, что может привести к дефициту кальция и витамина D. Симптомы ХОБЛ, такие как одышка и усталость, могут мешать вам заниматься физическими упражнениями и вести активный образ жизни. Бездействие может вызвать постепенную потерю плотности костей и развитие остеопороза. Есть несколько способов, которыми люди с ХОБЛ могут защитить свои кости и снизить риск остеопороза и переломов. Некоторые ключевые шаги, которые вы можете предпринять: Если вы курите, обратитесь за помощью, чтобы бросить курить. Соблюдайте здоровую диету, богатую кальцием и витамином D. Выполняйте упражнения с весовой нагрузкой, например ходьбу, поднятие тяжестей или тренировки с растягивающими лентами — эти занятия стимулируют восстановление костей и их уплотнение. Поговорите со своим врачом о ежедневном приеме добавок кальция и витамина D. Ваш врач может также захотеть выполнить сканирование DEXA, которое представляет собой рентгеновский снимок с низким уровнем излучения, который измеряет плотность минералов в ваших костях (обычно в позвоночнике и бедре). Если сканирование выявит у вас остеопороз, вам может потребоваться прием препаратов для укрепления костей, таких как бисфосфонат (вводится внутрь или внутривенно) или денусомаб (вводится инъекционно). 4c35-a165-a066585a6d57
Тревога и депрессия Тревога и депрессия Физические проблемы, связанные с жизнью с ХОБЛ, также могут нанести значительный ущерб вашему психическому и эмоциональному здоровью. Возможно, неудивительно, что люди с ХОБЛ подвергаются более высокому риску тревоги и депрессии, чем население в целом. определяется как чувство глубокой печали или пустоты, которое длится дольше пары недель. e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629ceef5d85-4bd6-4ac8-ae4d-8a6995d8c481 «ХОБЛ сопровождается некоторыми страданиями, а депрессия может быть вызвана плохим самочувствием или плохим самочувствием, как вы привыкли чувствовать и не быть собой. способны делать то, что вам, возможно, захочется», — отмечает Пистенмаа.
Клиническая тревога, которая определяется как постоянное беспокойство и ожидание худшего, что затрудняет функционирование, затрагивает примерно 36 процентов людей с ХОБЛ. «Одышка, которая возникает при ХОБЛ, может привести к порочному кругу, в котором одышка вызывает у вас беспокойство, а затем это беспокойство заставляет вас дышать еще быстрее, что может еще больше усилить беспокойство», — говорит Пистенмаа. «Это может развиваться по спирали и привести к панической атаке». Действительно, распространенность панического расстройства, при котором вы часто испытываете внезапные приступы страха, длящиеся несколько минут, примерно в 10 раз выше у людей с ХОБЛ, чем у людей без этого заболевания. -ae4d-8a6995d8c481 Хотя тревога и депрессия часто встречаются при ХОБЛ, они не являются неизбежными, и есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы чувствовать себя лучше и улучшить качество своей жизни. Это включает в себя поддержание активности и участие в занятиях, которые вам нравятся, регулярные физические упражнения, а также выполнение упражнений на расслабление и дыхательных техник, чтобы облегчить одышку. , сообщите своему врачу. Ваш врач может порекомендовать стратегии преодоления трудностей и направить вас к консультанту, психологу или психиатру. Эти специалисты в области психического здоровья могут помочь вам изменить негативные модели мышления и поведения, а также уменьшить тревогу и депрессию с помощью различных видов разговорной терапии или лекарств.
ХОБЛ на вынос — это хроническое заболевание, которое может привести к обострениям, то есть периодам, когда симптомы обостряются и становятся хуже, чем обычно. Могут также возникнуть другие осложнения, такие как легочная гипертензия и коллапс легкого. Проблемы жизни с ХОБЛ также могут привести к расстройствам психического здоровья, таким как тревога и депрессия, но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск развития этих осложнений. Отказ от курения, соблюдение режима приема лекарств, достаточная физическая нагрузка и здоровое питание — все это поможет вам справиться со своим состоянием и уменьшить обострения. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что еще вы можете сделать, чтобы минимизировать риск осложнений ХОБЛ. Помните: если вы обеспокоены тем, что у вас могут возникнуть осложнения или обострения ХОБЛ, обратитесь за неотложной медицинской помощью, поскольку некоторые из этих потенциальных осложнений могут быть опасными для жизни.

Анонсы наших новых статей в Телеграме

Read More

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Антиспам *Капча загружается...