Каковы причины и факторы риска ХОБЛ?

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), включая эмфизему и хронический бронхит, обычно возникает в результате вдыхания раздражителей, передающихся по воздуху. Потенциальные раздражители включают сигаретный дым и загрязнение воздуха. Длительное воздействие вдыхаемых раздражителей может по-разному влиять на дыхательную систему. Хронический бронхит возникает, когда эти раздражители поражают дыхательные пути, а эмфизема возникает, когда они повреждают воздушные мешочки в легких. Оба состояния являются частью общего термина ХОБЛ, по словам Филипа Диаса, доктора медицинских наук, пульмонолога и врача интенсивной терапии в Медицинском центре Векснера Университета штата Огайо в Колумбусе. Хотя курение является основной причиной ХОБЛ, до 30 процентов случаев ХОБЛ возникает у людей, которые никогда не курили. ХОБЛ и факторы риска, связанные с этим заболеванием.
Причины ХОБЛ Что вызывает ХОБЛ? Существует несколько потенциальных причин ХОБЛ, включая следующие: Курение Курение является основной причиной ХОБЛ в странах с высоким уровнем дохода. Самый важный фактор риска ХОБЛ, особенно в более богатых странах, таких как США», — говорит доктор Диас. Люди с историей курения составляют 75 процентов случаев ХОБЛ в странах с высоким уровнем дохода. Горящая сигарета создает более 7000 химических веществ, многие из которых вредны и могут ослабить вашу защиту от инфекции. Они также могут вызывать отек легких и сужение дыхательных путей. Сигаретный дым также вызывает каскадный эффект, в результате которого некоторые клетки производят больше слизи (также называемой мокротой), чем обычно. Более того, раздражители уменьшают количество и длину ресничек — волосоподобных структур, которые быстро сближаются, перемещая частицы, жидкость и слизь через дыхательные пути. Есть также некоторые доказательства того, что сигаретный дым вызывает аутоиммунную реакцию, при которой иммунная система атакует ткань альвеол. Альвеолы — это воздушные мешочки, расположенные на концах бронхов гроздьями, похожими на виноград. позиционируется как более здоровая альтернатива традиционным сигаретам и воздействию табачного дыма. Использование электронных сигарет (также известных как вейпинг) существует не так давно, чтобы собрать столько же данных, сколько курение сигарет, но исследования показали, что вейпинг может вызвать повреждение легких. Исследование, опубликованное в 2020 году, показало, что употребление электронных сигарет увеличивает риск развития ХОБЛ. с еще более высоким риском развития ХОБЛ, чем у людей, которые использовали любой продукт отдельно. Респираторные заболевания у детей и развитие легких Факторы, влияющие на развитие легких на раннем этапе, такие как детские респираторные заболевания, также могут вызывать ХОБЛ. «Детские респираторные заболевания, особенно если они тяжелые, могут быть предрасполагающим фактором риска развития ХОБЛ в более позднем возрасте. Я также вижу в своей практике множество людей, которые родились очень недоношенными, и их легкие так и не развились полностью», — говорит Диас. Люди с маленькими дыхательными путями по сравнению с размером их легких могут иметь более низкую дыхательную способность. В результате они могут подвергаться повышенному риску развития ХОБЛ, даже если они не курят и не имеют других факторов риска, согласно исследованию, опубликованному в 2020 году. Исследователи заявили, что это открытие может объяснить тот факт, что 30 процентов людей с ХОБЛ никогда не курили. . Люди с более крупными дыхательными путями по сравнению с размером легких могут переносить повреждение легких от курения и при этом сохранять достаточную дыхательную способность. рабочее место — это еще два фактора, которые могут вызвать респираторные заболевания и ограничить вашу способность дышать. Люди, работающие в строительстве или угольных шахтах, могут подвергаться повышенному риску развития ХОБЛ. Исследования показывают, что длительное воздействие химикатов и пыли увеличивает вероятность развития ХОБЛ. Сюда входит дым от сжигания древесины и другой биомассы в каминах и печах. «Это не распространенная причина ХОБЛ в Соединенных Штатах, но она может быть фактором в других частях мира», — говорит Диас.
Исследование 2021 года также предполагает, что загрязнение воздуха в помещениях тесно связано со смертностью от ХОБЛ в странах с низким и средним уровнем дохода. Исследователи отмечают, что необходимы дополнительные исследования. Дефицит альфа-1-антитрипсина (ААТ) Примерно в 1 проценте случаев ХОБЛ эмфизема также может быть вызвана наследственным заболеванием. так называемый дефицит альфа-1-антитрипсина (ААТ), при котором обычно полезный фермент, называемый нейтрофильной эластазой, повреждает ткань альвеол.
Факторы риска ХОБЛ Распространенные факторы риска ХОБЛ Помимо основных причин ХОБЛ, существует также несколько факторов, которые могут увеличить риск развития этого заболевания. Возраст Возраст является фактором риска ХОБЛ. Большинство людей, у которых развиваются симптомы ХОБЛ, старше 40 лет. Люди моложе 40 лет могут страдать ХОБЛ, но это встречается редко. well.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976292e6b4376-9ead-446e-bc75-8e2ccdf6cf22 ВИЧ Наличие ВИЧ также может повысить риск. 72-9709-4bac-b555-6aa95cb6582f Пассивное курение, даже если вы не курите, пассивное курение также может увеличить риск развития ХОБЛ.
Снижение риска Снижение риска развития ХОБЛ Помимо генетических факторов, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы противостоять другим причинам ХОБЛ и снизить фактор риска развития этого заболевания. Попробуйте следующее: если вы курильщик или вейпер, отказ от курения и вейпинга — лучший способ снизить риск развития ХОБЛ. Другие изменения образа жизни, такие как обеспечение правильного питания, могут помочь снизить риск развития ХОБЛ. Избегайте таких раздражителей, как загрязнение окружающей среды, как внутри, так и снаружи. Отказ от пассивного курения также может снизить риск развития ХОБЛ.
Вывод. Вывод. ХОБЛ — это заболевание, имеющее несколько причин и факторов риска. Курение является причиной № 1 в США, поэтому, если вы хотите избежать развития ХОБЛ, бросьте курить. Вейпинг также является потенциальной причиной, как и другие раздражители, переносимые по воздуху, такие как загрязнение, будь то промышленное или внутреннее от дровяных печей и тому подобного. Детские респираторные инфекции и другие факторы, влияющие на развитие легких, также могут увеличить риск, как и астма в анамнезе, поэтому, если вы столкнулись с ними в раннем возрасте, вам следует быть особенно осторожными. Это особенно актуально, если вам больше 40 лет, что является еще одним фактором риска развития ХОБЛ. Тем не менее, если вы избегаете курения и других раздражителей, вы значительно снизите риск развития ХОБЛ. Если вы хотите узнать больше об этом заболевании, поговорите с врачом. Дополнительный репортаж Джозефа Беннингтона-Кастро.