Можно ли предотвратить рассеянный склероз?

Последние несколько десятилетий исследований рассеянного склероза (РС) привели к лучшему пониманию того, почему у некоторых людей развивается это хроническое аутоиммунное заболевание. Эксперты определили несколько факторов риска рассеянного склероза, в том числе те, которые можно контролировать. Означает ли это, что почти миллион человек, живущих с рассеянным склерозом, могли бы избежать этого хронического аутоиммунного заболевания? нет — или, по крайней мере, пока. «Одна из причин, по которой эффективные меры профилактики еще не разработаны, заключается в том, что нам не известно ничего о том, что вызывает рассеянный склероз», — говорит Коул Харрингтон, доктор медицинских наук, невролог из Медицинского центра Векснера Университета штата Огайо в Колумбусе. «Считается, что рассеянный склероз вызван сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды», — говорит доктор Харрингтон. По словам Харрингтона, есть также данные, позволяющие предположить, что люди, подверженные риску развития рассеянного склероза, имеют различия в иммунной системе. «Надеюсь, в будущем мы сможем разработать способы предотвращения рассеянного склероза. Мы еще не достигли этого, но я думаю, что мы приближаемся к разработке биомаркеров и других способов раннего выявления рассеянного склероза и его предотвращения», — говорит Харрингтон.
Генетика и семейный анамнез влияют на ваш риск. Если у вас есть член семьи с рассеянным склерозом, вы сами подвергаетесь более высокому риску заболевания. Тануджа Читнис, доктор медицинских наук, профессор неврологии Гарвардской медицинской школы и директор Детского центра рассеянного склероза имени Бригама при Массовой больнице общего профиля для детей в Бостоне, говорит, что в исследованиях однояйцевых близнецов около 25 процентов людей, у которых однояйцевый близнец с рассеянным склерозом в конечном итоге заболевает рассеянным склерозом. Люди, у которых один из родителей, брат или сестра, не являющийся близнецом, или ребенок с рассеянным склерозом также имеют более высокий риск. По данным Национального общества рассеянного склероза, хотя у среднего человека в Соединенных Штатах вероятность развития рассеянного склероза составляет 0,1 процента, риск возрастает до 2–5 процентов для родственников первой степени родства людей с рассеянным склерозом.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50 -8e3e8e597629702ae5de-d1fb-418d-b089-01163a215f1f Международный консорциум по генетике рассеянного склероза (IMSGC), международная академическая исследовательская группа, проанализировал генетические данные и обнаружил 233 геномные вариации человека, которые связаны с рассеянным склерозом. 29c5993c12- e0f0-4e03-bb5c-66b1f19bc577 Однако одни только генетические варианты не предсказывают развитие рассеянного склероза. Факторы окружающей среды — вирус, недостаток витамина D в организме, курение или что-то еще — также влияют на ваш риск.
Распространенные вирусы могут повысить риск развития рассеянного склероза. Считается, что, вероятно, существуют вещи, которые запускают иммунную систему и могут вызвать у кого-то развитие рассеянного склероза, говорит Харрингтон. Десятилетия исследований показали связь между вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ), членом семейства вирусов герпеса, и рассеянным склерозом, хотя окончательно его причина не была идентифицирована. В обзоре исследований говорится, что, несмотря на многолетние споры, роль EBV-инфекции и серопозитивности (наличия антител в крови) как кофакторов большинства форм рассеянного склероза «теперь может быть выяснена». Исследователи отмечают, что тяжесть инфекции EBV сильно коррелирует с развитием рассеянного склероза много лет спустя, поэтому вполне вероятно, что рассеянный склероз зависит от того, как иммунная система первоначально реагирует на инфекцию. -98da-733dbbf1b80b Одно исследование показало, что каждый пациент, выбранный из базы данных людей с ранним рассеянным склерозом, дал положительный результат на антитела к ВЭБ. Авторы пришли к выводу, что если у человека есть подозрение на рассеянный склероз, но серология ВЭБ отрицательная, следует рассмотреть диагноз состояния, отличного от рассеянного склероза. распространено: Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что большинство людей заражаются этим вирусом в какой-то момент своей жизни. простуда; у подростков и взрослых он может перерасти в мононуклеоз, который обычно вызывает сильную усталость, лихорадку, мышечные боли, боль в горле и увеличение лимфатических узлов на шее и подмышках. Но не все из этих людей имеют генетическую предрасположенность, связанную с рассеянным склерозом. По данным Национального общества рассеянного склероза, еще одним распространенным вирусом, связанным с рассеянным склерозом, является вирус герпеса человека 6 (ВГЧ-6). 6 уровней антител в организме были связаны с повышенным риском рецидивов рассеянного склероза. Растет количество доказательств того, что HHV-6A, тип HHV-6, может играть роль в развитии рассеянного склероза.
Одно исследование показало, что антитела, содержащиеся в крови, показали, что люди с рассеянным склерозом переносят вирус герпеса 6А в большей степени, чем люди без рассеянного склероза.
Место, где вы живете, воздействие солнца и уровень витамина D могут повысить вероятность рассеянного склероза. Заболеваемость рассеянным склерозом выше в Северной Америке, южной Австралии и северной Европе, что позволяет предположить, что люди, живущие дальше от экватора, подвергаются большему риску, говорит Харрингтон. Это может быть связано с воздействием солнца и уровнем витамина D в организме. Витамин D известен как солнечный витамин, потому что человеческий организм вырабатывает его в ответ на солнечный свет. Одно исследование показало, что у женщин с дефицитом витамина D, который в исследовании определялся как менее 30 наномолей на литр, вероятность развития рассеянного склероза была на 43 процента выше, чем у женщин с нормальным уровнем витамина. 8e3e8e5976295c37920f-10d5-471a-a091-dc9074b5cfa7 Согласно обзору исследований, существующие данные о витамине D и рассеянном склерозе позволяют предположить, что нормальный уровень витамина D снижает риск рассеянного склероза и влияет на течение заболевания, но для подтверждения необходимы дополнительные исследования. и поймите эту связь. e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976295bf0340d-7ece-4641-a93f-effbb49a4aff «Дефицит витамина D связан с более высоким риском развития рассеянного склероза, но сам по себе он не вызывает рассеянного склероза. Мы проверяем уровень витамина D у людей с рассеянным склерозом и принимаем добавки, если он слишком низкий», — говорит Харрингтон.
Курение связано с повышенным риском развития рассеянного склероза. Есть свидетельства того, что риск рассеянного склероза выше у бывших или нынешних курильщиков, говорит Харрингтон. В целом у курильщиков чаще развиваются аутоиммунные заболевания, говорят в клинике Кливленда, и рассеянный склероз считается аутоиммунным заболеванием. увеличился на 50 процентов у «когда-либо куривших» (по сравнению с никогда не курившими). Исследователи также обнаружили, что пассивное курение является фактором риска развития рассеянного склероза среди некурящих групп населения. есть рассеянный склероз; мы рекомендуем, если кто-то с рассеянным склерозом курит, бросить курить», — говорит Харрингтон.
Детское ожирение может быть фактором развития рассеянного склероза. Хотя мы не можем вернуться в прошлое и изменить свой прошлый вес или диету, есть доказательства того, что детское ожирение является фактором риска развития рассеянного склероза, говорит Харрингтон. Одно исследование усилило результаты существующих исследований этой взаимосвязи с помощью метода, называемого менделевской рандомизацией. Изучая генетические варианты, исследователи определили, что индекс массы тела в возрасте до 10 лет является независимым причинным фактором риска развития рассеянного склероза.
Микробиом кишечника может играть роль в развитии рассеянного склероза. Здоровье кишечника и связь между кишечником и мозгом все чаще считаются важными для развития рассеянного склероза. Исследование Международного консорциума по изучению микробиома рассеянного склероза показало, что кишечный микробиом — миллионы бактерий и микроорганизмов в кишечнике — связан с риском рассеянного склероза и стадией заболевания. По словам авторов исследования, их «результаты убедительно подтверждают» связь между микробиомом кишечника и течением рассеянного склероза. Пока неясно, как именно работают эти ассоциации. Но исследователи отмечают, что это «исследование подтверждает возможность того, что микробные манипуляции и диетическое вмешательство могут быть использованы в качестве профилактических и терапевтических стратегий при рассеянном склерозе». Дебора Шапиро.

Анонсы наших новых статей в Телеграме

Read More

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Антиспам *Капча загружается...