Что такое рак молочной железы с низким уровнем HER2? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Рак молочной железы с низким уровнем HER2 — это тип рака молочной железы, при котором раковые клетки содержат небольшое количество белка, называемого рецептором 2 эпидермального фактора роста человека (HER2). Белки HER2 находятся на поверхности клеток молочной железы. Обычно они помогают клеткам расти, делиться и восстанавливаться. -9b50-8e3e8e59762946a65ab5-2abf-4248-a07b-e218fa91ec1d Медицинское сообщество лишь недавно начало использовать термин «HER2-низкий» для классификации рака молочной железы. Он описывает рак, который имеет некоторое количество HER2, но недостаточно, чтобы считаться HER2-положительным. Но новые исследования показали, что препараты, нацеленные на белок HER2, могут быть эффективны при лечении рака молочной железы даже с низким уровнем HER2.
Признаки и симптомы рака молочной железы с низким уровнем HER2. Предупреждающие признаки рака молочной железы с низким уровнем HER2 такие же, как и для других типов рака молочной железы. Некоторые возможные симптомы включают в себя: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762980ef6127-5af4-45b7-bd59-ccffbac4bb28 Новое уплотнение или образование в груди Отек груди Ямочки или раздражение кожи на груди Боль в груди или сосках Соски, которые поворачиваются внутрь Сосок выделения Кожа на груди или соске красная, шелушащаяся, утолщенная или сухая Распухшие лимфатические узлы под мышкой или возле ключицы
Причины и факторы риска рака молочной железы с низким уровнем HER2 Причины Ученые не определили точно, что вызывает рак молочной железы, включая рак молочной железы с низким уровнем HER2. HER2-положительный рак возникает, когда в клетках молочной железы возникает мутация гена HER2, вызывающая избыток белка HER2. Слишком большое количество белка HER2 приводит к бесконтрольному размножению клеток молочной железы, что приводит к опухолям. HER2-положительный рак молочной железы не передается по наследству. Но генетика, образ жизни и факторы окружающей среды, вероятно, имеют какое-то отношение к тому, почему возникает этот генный дефект. Факторы риска, которые могут увеличить ваши шансы на развитие рака молочной железы: 30 Курение или употребление табака Малоподвижный образ жизни Избыточный вес или ожирение Употребление алкоголя Предыдущая лучевая терапия грудной клетки Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) Некоторые исследования показали, что у пациентов с раком молочной железы с низким уровнем HER2 вероятность наличия рака молочной железы в семейном анамнезе ниже, чем у пациентов с низким уровнем HER2. с HER2-негативным раком молочной железы.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976299d0521b8-3f9a-41fa-a131-0a3d35e71260
Как диагностируется рак молочной железы с низким уровнем HER2? Диагностика После того, как у вас диагностирован рак молочной железы, врачи отправляют в лабораторию образец опухолевой ткани, взятый в результате биопсии. Специальный тест, называемый иммуногистохимией (ИГХ), проводится, чтобы определить, сколько HER2 находится на поверхности раковых клеток. -f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976292c361326-c1c7-4489-b1c2-73396f89d9eb Оценка по ИГХ 3 или выше означает HER-2-положительный результат. Оценка IHC 0 означает HER2-отрицательный результат. Если показатель IHC равен 1 или 2, врачи используют другой тест, называемый флуоресцентной гибридизацией in situ (FISH), для уточнения результатов. FISH ищет дополнительные копии гена HER2 в клетках рака молочной железы. Показатель IHC 1 или 2 вместе с отрицательным тестом FISH считается низким по HER2. рак рецидивирует (возвращается) после лечения.
Лечение рака молочной железы с низким уровнем HER2. Статус HER2 вашего рака молочной железы важен, поскольку врачи, скорее всего, адаптируют лечение к результатам. Варианты лечения рака молочной железы с низким уровнем HER2 могут включать: Лекарственные препараты, такие как химиотерапия, гормональная терапия или таргетное лечение. Хирургическое вмешательство. Лучевая терапия. Дополнительные или интегративные методы лечения. Варианты лечения. Химиотерапия, при которой используются препараты для уничтожения раковых клеток в организме, является вариантом лечения HER2. -низкий рак молочной железы. Некоторые пациенты с опухолями, которые также являются гормон-рецептор-положительными (раковые клетки имеют рецепторы эстрогена или прогестерона), также могут получать гормональную терапию. низкий рак молочной железы был отнесен к категории HER2-отрицательных, и целевых лекарств не было.
Новое исследование показало, что таргетный препарат трастузумаб дерукстекан (Энхерту) является эффективным вариантом лечения некоторых видов рака молочной железы с низким уровнем HER2. содержит таргетный препарат (трастузумаб) и химиопрепарат (дерукстекан). Трастузумаб прикрепляется к белкам HER2 и доставляет дерукстекан непосредственно к клеткам рака молочной железы, что убивает их. Он также помогает иммунной системе человека атаковать раковые клетки и обладает способностью убивать соседние раковые клетки, даже если у них нет более высокого уровня HER2.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976297f25a2b2-5c5f-499c-a260. -57ae2feca0de Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило Enhertu в 2022 году для лечения взрослых с раком молочной железы с низким уровнем HER2, который невозможно удалить хирургическим путем или имеет метастазы, и которые:e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629f56657ed-a689- 4f29-abd7-00cebea5cf36 Ранее получали хотя бы один тип химиотерапии по поводу метастатического рака молочной железы или у них был рецидив рака во время или в течение 6 месяцев после завершения химиотерапии, назначенной после операции. Хирургическое вмешательство Хирургическое вмешательство является распространенным методом лечения рака молочной железы. Существуют различные типы хирургических процедур, в том числе: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976295a31d8f3-33b1-461f-8214-1dd623b6acf3 Лампэктомия. Врачи удаляют только часть молочной железы, содержащую рак. Мастэктомия. Удаляется вся грудь, включая всю ткань молочной железы, а иногда и близлежащие ткани. Когда обе груди удаляются, это называется двойной мастэктомией. Радиация. Радиация является вариантом лечения для некоторых людей с раком молочной железы. Это лечение включает в себя доставку высокоэнергетических лучей или частиц для разрушения раковых клеток. Он также используется при метастатическом раке молочной железы для лечения других частей тела, где рак распространился, таких как кости, головной или спинной мозг.
Осложнения рака молочной железы с низким уровнем HER2. Осложнения Рак молочной железы может привести к вторичным проблемам, которые известны как осложнения. Одним из заметных осложнений является то, что рак молочной железы может метастазировать в другие части тела, например, в мозг, кости, печень и легкие. вызванные лечением рака молочной железы, включают: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976290cb3968a-61fe-4e7b-a318-cc7ac79a360d Сгустки крови Усталость Проблемы с фертильностью Выпадение волос Проблемы с сердцем и легкими Инфекция или кровотечение Лимфедема (отек, который обычно возникает в руках или ногах) e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762989471f35-eaf4-4da3-bd1b-9a2013c41f46 Потеря памяти Симптомы менопаузы, такие как приливы боли в мышцах или костях Тошнота, рвота или диарея Повреждения нервов Рубцы Сексуальные трудности Сухость влагалища
Дополнительная и интегративная терапия Дополнительная терапия Дополнительная и интегративная терапия может использоваться наряду со стандартным лечением, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше. Некоторые примеры включают: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762972e185ed-3d66-430e-9c52-4409493acba0 Иглоукалывание, которое может помочь облегчить такие симптомы, как боль, тошнота или приливы. Упражнения, которые могут помочь снять усталость и стресс, а также помочь вам заснуть. улучшение. Гипноз, состояние глубокой концентрации, которое может помочь при боли, тревоге, стрессе, тошноте и рвоте. Массаж, который помогает облегчить боль, беспокойство, усталость и стресс. Медитация, которая помогает снять тревогу и стресс и улучшить настроение. Музыкальная терапия, которая может помочь облегчить боль, тревогу, стресс, тошноту и рвоту. помогают облегчить боль, тошноту, рвоту и беспокойство. Методы релаксации, включающие визуализацию и расслабление мышц, которые помогают успокоить разум и расслабить мышцы. Йога или тай-чи, включающие растяжку, плавные движения и глубокое дыхание для снятия стресса, усталости и сна.
Прогноз для рака молочной железы с низким уровнем HER2 Прогноз Прогноз для человека с раком молочной железы с низким уровнем HER2 зависит от многих факторов, включая общее состояние здоровья пациента, степень распространенности рака и полученное лечение.
Исследователи все еще изучают, как статус рака молочной железы с низким уровнем HER2 конкретно влияет на мировоззрение человека. выживаемость, чем HER2-негативные опухоли. и HER-2-отрицательный рак.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762945584480-f1e4-4349-977d-170955acbdb1 Но несколько других исследований не показали различий в результатах среди женщин с HER2-низким раком молочной железы по сравнению с другими типами.e60dc2a1-f33c -4a05-9b50-8e3e8e59762949fcbcf7-2d70-4248-b456-1c806be8b449
Профилактика рака молочной железы с низким уровнем HER2. Не существует гарантированного способа предотвратить рак молочной железы с низким уровнем HER2. Но определенные привычки образа жизни могут снизить вероятность развития заболевания. Вот некоторые способы снизить риск развития рака молочной железы: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976298b470fb0-2079-41e9-802d-10cc3e3a3cd5 Соблюдайте здоровую диету, включающую много свежих овощей и фруктов. Регулярно делайте физические упражнения. Поддерживайте здоровый вес. Не пейте алкоголь и не ограничивайте его количество. Не курите и не употребляйте табачные изделия. Кормите грудью, если можете, после родов. Избегайте или ограничьте гормональную терапию.
Исследования и статистика: у кого рак молочной железы с низким уровнем HER2? Статистика Рак молочной железы является наиболее распространенным раком у женщин после рака кожи. Ежегодно у женщин диагностируется около 310 720 новых случаев инвазивного рака молочной железы. Другими словами, примерно у 1 из каждых 8 женщин развивается тот или иной тип рака молочной железы. старше, но последние данные показывают, что у молодых женщин рак молочной железы диагностируется чаще, чем в прошлом. Причины этого пока неизвестны.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629d46184d2-d378-474b-8caa-3ad990e7f972 Исследования показывают, что рак молочной железы с низким уровнем HER2 составляет более половины всех случаев рака молочной железы.e60dc2a1-f33c-4a05- 9b50-8e3e8e597629d31a8610-a61f-4218-870e-c114e342014c
Различия и неравенство в отношении рака молочной железы с низким уровнем HER2. Некоторые исследования показали, что азиатские женщины могут быть более склонны к развитию рака молочной железы с низким уровнем HER2, чем женщины другого расового и этнического происхождения. Эксперты продолжают изучать эту ссылку. у них действительно более высокий риск умереть от рака молочной железы. Фактически, уровень смертности от рака молочной железы среди чернокожих женщин примерно на 40 процентов выше, чем среди белых женщин. страхового покрытия и отсроченная диагностика – все это факторы этого неравенства. Кроме того, у чернокожих женщин чаще развиваются агрессивные подтипы рака молочной железы, такие как воспалительный рак молочной железы и тройной негативный рак молочной железы.
Связанные состояния Связанные состояния Некоторые состояния, тесно связанные с раком молочной железы с низким уровнем HER2, включают: HER2-положительный рак молочной железы. Этот тип рака молочной железы характеризуется слишком большим количеством белков HER2 в клетках рака молочной железы. HER-2-негативный рак молочной железы Клетки рака молочной железы не содержат белка HER2. Трижды негативный рак молочной железы Трижды негативный рак молочной железы не имеет рецепторов эстрогена, рецепторов прогестерона или HER2. Метастатический рак молочной железы Метастатический рак молочной железы распространился на другую часть тела. Воспалительный рак молочной железы (РКМ) РКК – это редкий тип рака молочной железы, при котором грудь выглядит красной, болезненной и опухшей. Протоковая карцинома in situ (DCIS) При DCIS некоторые клетки, выстилающие молочные протоки молочной железы, изменились и стали выглядеть как раковые клетки.
Ресурсы, которым мы доверяем Клиника Кливленда: что спросить у своего онколога, если у вас диагностирован рак молочной железы : Точный диагноз может привести к персонализированному лечению Национальный институт рака: Enhertu улучшает выживаемость при метастатическом раке молочной железы с «низким уровнем HER2»