Чувствую ли я симптомы распространения рака молочной железы на мозг или что-то еще?

Когда рак молочной железы распространяется на мозг, если он вообще распространяется за пределы молочной железы и близлежащих лимфатических узлов, диагностика метастазов в головной мозг может быть осложнена симптомами, напоминающими различные нераковые состояния, такие как инсульт и тяжелые формы длительного COVID. Это печальная реальность для 4–10 процентов людей в Соединенных Штатах с метастатическим (также известным как запущенный или четвертая стадия) раком молочной железы, у которых, скорее всего, возникнут метастазы в мозг. Его признаки и симптомы часто включают, например: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976294cfa6aca-8450-4022-ba04-90ed6a0d6fd8 Изменения психических функций (способность думать, обрабатывать информацию, понимать и правильно использовать слова) Изменения обоняния или слух Головные боли Потеря равновесия Тошнота или рвота Изменения личности Судороги Изменения зрения (двоение в глазах, мерцание или сужение поля зрения) Слабость или онемение одной стороны тела Но эти симптомы также аналогичны симптомам многих других состояний, которые не Это не рак. «Это прискорбно, потому что при метастатическом раке молочной железы мы хотим, чтобы люди были бдительными, но мы не хотим, чтобы они жили в страхе перед каждой головной болью, туманом в голове или мышечным спазмом», — говорит Сара А. Хурвиц, доктор медицинских наук, старший вице-президент. и директор отдела клинических исследований Онкологического центра Фреда Хатчинсона в Сиэтле. Учитывая, что мозг является центром управления многими функциями организма, рак, поражающий его, «необычайно страшен», говорит Азка Али, доктор медицинских наук, онколог по молочной железе в клинике Кливленда в Огайо. «Люди представляют себе множество способов, которыми это может привести к потере контроля над телом». Как же тогда люди с раком молочной железы могут правильно идентифицировать признаки и симптомы метастазов в головной мозг? Вот что сказал доктор. Гурвиц и Али советуют. Знайте, что для вас нормально. И убедитесь, что ваша медицинская команда тоже знает об этом. «Например, если вы регулярно испытываете головные боли, определите, когда они становятся более частыми, более серьезными или имеют дополнительные сопутствующие симптомы, а также когда ваши обычные лекарства или методы лечения не работают», — говорит Али. То же самое верно, если у вас возрастная макулярная дегенерация или диабетический макулярный отек, и они ухудшаются, еще больше ухудшая ваше зрение. Или, возможно, ваша тяжелая инфекция COVID-19 вызвала стойкое затуманивание сознания, головокружение и потерю обоняния или вкуса. Также важно знать возможные побочные эффекты лечения рака молочной железы. Некоторые побочные эффекты могут имитировать симптомы метастазирования в мозг. «Немедленно сообщите об этом своей медицинской команде, — говорит Али, — чтобы вместе вы могли рассмотреть различные методы лечения, которые лучше переносятся». Используйте правило двух недель. Дайте себе две недели, говорит Гурвиц, чтобы определить, исчезнут ли какие-либо изменения, которые вы испытываете (с лекарствами или без них). Если они остаются прежними или усиливаются, возможно, им придется обратиться к врачу. Хотя вам следует поговорить со своим онкологом раньше, если симптомы вас беспокоят, Гурвиц говорит: «Две недели дают людям приблизительную оценку того, недостаточно ли они реагируют и, возможно, отрицают, что что-то необычно, или слишком остро реагируют на что-то, что в разумный период, уходит». Однако есть исключения. Бегите, а не ходите к онкологу с этими симптомами. Немедленно позвоните онкологу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов: изнурительная головная боль, судороги; ощущения, похожие на инсульт, например, внезапное онемение или обвисание одной стороны лица или тела. , невнятность слов или проблемы с речью, или сильная головная боль без известной причины. Новая мышечная слабость. Спутанность сознания, чрезмерная сонливость, неспособность думать. Иногда это может вводить в заблуждение, говорит Гурвиц. «Только визуализация мозга и тесты могут сказать нам наверняка». Поймите свои конкретные факторы риска. Риск метастазирования в головной мозг во многом зависит от биологии вашей опухоли или подтипа рака молочной железы. Повышенный риск метастазирования в головной мозг обычно связан с двумя агрессивными формами рака молочной железы: это означает, что ваши раковые клетки имеют высокий уровень белка HER2, на который приходится от 15 до 20 процентов опухолей молочной железыse60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976295b81da0d-cf72-4f68-b452-bdf5db92a003 Тройной негативный рак молочной железы, который определяется отсутствием рецепторов эстрогена, прогестерона и HER2 и описывает от 10 до 15 процентов случаев рака молочной железы. — страдают от более агрессивных типов рака молочной железы и, как правило, имеют более позднюю стадию заболевания и более высокий уровень смертности», — говорит Али. «Вот почему людям необходимо поговорить со своими медицинскими работниками о том, находятся ли они в группе высокого риска или подвергаются повышенному риску по другим причинам». Задавайте вопросы о клинических исследованиях заранее и часто. Участие в клинических исследованиях может помочь людям почувствовать, что они активно стремятся к улучшению медицинского обслуживания.
«Это чувство принятия мер от своего имени, — говорит Гурвиц, — может изменить тонированные очки, через которые люди смотрят на жизнь с раком и на страх перед его распространением». Участие в клиническом исследовании может облегчить некоторые опасения по поводу метастазов, поскольку оно обеспечивает доступ к комплексным обследованиям, постоянному наблюдению и современному лечению, а также новейшим идеям в области оценки риска, диагностики и лечения. Это особенно верно в отношении метастазов в головной мозг — «высокоактивной области сейчас», — говорит Гурвиц, отмечая «обнадеживающие» результаты, опубликованные в 2023 году, исследования ранней фазы, направленного на предотвращение новых метастатических опухолей в мозге женщин с поздними стадиями рака. рак молочной железы.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629e8b33c61-970d-438b-840b-862ac9c370b2 «Чернокожие американцы и другие люди, недостаточно представленные в клинических исследованиях, должны активно защищать себя, — говорит Гурвиц, — и если их медицинские работники Обсуждая, как присоединиться к клиническим испытаниям, они или их защитники должны поднять эту тему». Хотя квалификационные требования, неудобное расположение и другие препятствия могут затруднить участие в клинических исследованиях, существуют обходные пути и хорошие места для начала, в том числе ClinicalTrials.gov (Национальная медицинская библиотека США), BreastCancerTrials.org и метастатическое исследование Сьюзен Г. Комен. инструмент поиска. Приводите кого-нибудь с собой на прием к врачу. Когда вы разговариваете с поставщиками медицинских услуг о симптомах, которые вы испытываете, говорит Гурвиц, наличие еще одной пары ушей — защитника — поможет гарантировать, что ваши вопросы и проблемы будут полностью решены, а не проигнорированы. Найдите врача, которому можно доверять. Не ставьте себе диагноз с помощью доктора Google. Поговорите со своим онкологом-маммологом и членами медицинской бригады о любых тревожных симптомах: они знают вас лучше всех, и это часть их работы, говорит Али. Вы не должны стесняться обсуждать побочные эффекты лечения и другие проблемы качества жизни, говорит Али, «или спрашивать второе мнение». Гурвиц добавляет: «Каждый, у кого диагностирован рак молочной железы, должен обратиться к врачу, предпочтительно онкологу, который на протяжении многих лет продолжает спрашивать: «Как вы себя чувствуете?» признаки или симптомы». Если вы ищете нового онколога молочной железы и не знаете, с чего начать, у Everyday Health есть инструмент, который может вам помочь.
Практический результат Рак молочной железы, распространяющийся на мозг, возможен для некоторых людей, но это не означает, что вы должны жить в страхе. Поскольку симптомы метастазов в головной мозг совпадают с симптомами многих других причин, важно знать, что ваше тело в норме, и понимать свои факторы риска, чтобы сохранять бдительность и при этом наслаждаться жизнью. Прежде всего, найдите врача, которому вы можете доверять, который внимательно выслушает все ваши опасения и устранит любые потенциальные признаки метастазирования.
Ресурсы, которым мы доверяем Клиника Мэйо: сохранение психического здоровья после окончания лечения рака молочной железы Клиника Кливленда: метастазы в головной мозг Национальный институт рака: помощь выжившим после рака справиться с тревогой и стрессом, связанными с раком Онкологический центр Моффита: что происходит, когда рак распространяется на мозг? Онкологический центр доктора медицины Андерсона: Диагностика метастазов в головной мозг