Верховный суд решит, отменяют ли ограничения на аборты в Айдахо право на соответствующую неотложную помощь

24 апреля Верховный суд заслушает аргументы по делу Айдахо против США, которое включает в себя попытки ограничить доступ к абортам и угрожает как доступу женщин к соответствующей неотложной помощи, связанной с беременностью, так и способности медицинских работников заботиться о них на основании согласно принятым медицинским рекомендациям. Дело было рассмотрено менее чем через два года после того, как суд отменил решение «Роу против Уэйда», которое открыло штатам возможность принимать собственные законы об абортах. Эксперты по правовым вопросам полагают, что исход дела Айдахо против Соединенных Штатов может иметь более далеко идущие последствия для таких вопросов, как лечение бесплодия, право женщины контролировать свое тело во время беременности и даже право женщины выбирать, как ей рожать ребенка.e60dc2a1- f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629cbddf471-3c8a-467e-a50c-f81b13f1b662 Обязаны ли больницы оказывать неотложную помощь, если эта помощь требует аборта? Айдахо против Соединенных Штатов решит, будет ли федеральный закон, известный как Закон о неотложной медицинской помощи и активном труде, или EMTALA, превзойти законы штата об абортах. EMTALA требует, чтобы больницы по всей территории США оказывали неотложную медицинскую помощь, даже если у пациентов нет страховки или они не могут оплатить счет. все больницы, которые получают финансирование Medicare и имеют отделения неотложной помощи — другими словами, большинство больниц — и требуют, чтобы эти больницы либо предоставляли лечение для стабилизации состояния человека, нуждающегося в неотложной медицинской помощи, либо переводили этого человека в больницу, которая может это сделать. Больницы, которые не соблюдают требования, могут быть оштрафованы или лишены государственного финансирования. Как это связано с абортами? На сегодняшний день 41 штат тем или иным образом ограничивает аборты; В 14 из этих штатов, включая Айдахо, действуют полные запреты на аборты. в штатах нет исключений для сохранения здоровья беременной женщины — или определение очень узкое или слишком широкое. Это может привести к тому, что врачи не будут уверены в том, разрешена или незаконна помощь по прерыванию беременности. палата, но отсрочка оказания медицинской помощи до тех пор, пока она не станет необходимой для предотвращения ее смерти, может привести к ухудшению ее состояния, подвергая ее риску острых и долгосрочных осложнений», — утверждает администрация Байдена в судебных документах. -4ca5-8d12-cb9a31ac0569 Эти состояния включают сепсис, неконтролируемое кровотечение, почечную недостаточность и потерю фертильности. Врачи могут быть привлечены к уголовной ответственности, если они неправильно истолковывают закон. В Айдахо поставщику медицинских услуг могут быть предъявлены обвинения и привлечены к уголовной ответственности, если он сделает аборт, за исключением случаев, когда «[в]рач принял решение на основании своего добросовестного медицинского заключения и на основе фактов, известных врачу». в то время аборт был необходим для предотвращения смерти беременной женщины». Администрация Байдена говорит, что этого недостаточно. Согласно EMTALA, когда беременная женщина поступает в отделение неотложной помощи с состоянием, которое угрожает ее здоровью, а аборт является стандартом медицинской помощи для ее стабилизации, она должна получить его без необходимости врачам на месте определять, умрет ли она без него, утверждают они. . Айдахо утверждает, что EMTALA не отменяет запрет на аборты, и утверждает, что закон отдает приоритет сохранению жизни как беременной женщины, так и плода. Врачи вынуждены ждать, пока человек не станет «нестабильным и близким к смерти», прежде чем принимать меры. Людям нужна помощь по прерыванию беременности по многим причинам, иногда связанным с осложнениями беременности, такими как высокое кровяное давление или слишком раннее отхождение вод, говорит Рэйчел Чисауски, доктор медицинских наук, врач семейной медицины в UW Medicine в Сиэтле и научный сотрудник организации «Врачи репродуктивного здоровья», правозащитной некоммерческой организации, которая занимается продвижением сексуального и репродуктивного здоровья, прав и справедливости. «В этих случаях мы знаем, что если пациентка останется беременной, то это лишь вопрос времени, когда пациентка станет настолько больной, что может умереть. Однако эти ограничительные законы вынуждают пациентов и поставщиков медицинских услуг ждать, пока пациент не достигнет неоднозначного «порога угрозы для жизни», прежде чем мы сможем действовать», — говорит доктор Чисауски. Как семейный врач, Чисауски заботится о людях как в экстренных, так и в обычных условиях, но только в таких экстренных ситуациях с беременными пациентками она «вынуждена ждать, пока пациентка станет нестабильной и окажется на грани смерти, прежде чем я смогу действовать», говорит она. . Она предлагает сравнение. «Если кто-то приходит с кровотечением из серьезной раны (пореза или раны) на руке, я не жду, пока он потеряет столько крови, что потеряет сознание из-за низкого кровяного давления — я немедленно залечиваю рану, чтобы предотвратить любые дальнейшая кровопотеря.
Помощь при аборте часто является единственным стабилизирующим лечением осложнений беременности», — говорит Чисауски. Многие женщины остались в состоянии неопределенности, пока врачи ломают голову над тем, как их лечить. Чисауски вспоминает опыт, который она получила, работая в штате с ограничительными законами об абортах. «У пациентки, находившейся всего на нескольких месяцах беременности, возникло одно из этих осложнений, и вместо того, чтобы предложить ей стандартный уход, мы ходили взад и вперед: можем ли мы действовать сейчас, нужно ли нам ждать, пока она начнет болеть? ? Должны ли мы отправить ее поехать куда-нибудь еще, чтобы иметь возможность получить помощь без ограничений на аборты?» По словам Чисауски, это не только вызывало стресс и беспокойство у врачей, но и усугубляло страдания, которые испытывал пациент. «Это была желанная беременность, и она не только горевала, но ей также приходилось сидеть в неопределенности, пока мы решали, что мы можем сделать», — говорит она. Даже под защитой EMTALA поставщики медицинских услуг часто не понимают, когда они могут действовать, вынуждая пациентов ждать и ухудшаться до тех пор, пока они не станут настолько больными, что станет ясно, что им нужно вмешательство сейчас, или пока поставщики услуг не посоветуются с руководством больницы и комитетами, чтобы получить разрешение действовать. , излишне откладывая лечение, говорит Чисауски. Итог: люди должны иметь доступ к медицинской помощи по прерыванию беременности, когда это необходимо, по каким бы то ни было причинам, говорит она. Как и в приведенном выше случае, эти ситуации часто представляют собой беременность, которую человек хотел и планировал продолжить, но зачастую единственным вариантом стабилизации состояния, связанного с беременностью, является аборт, говорит Чисауски. Медицинские организации и правозащитные группы подали заявление от имени администрации Байдена Американский колледж акушеров и гинекологов возглавил коалицию из 22 медицинских обществ, подавших заявление amicus на стороне администрации Байдена, поскольку закон штата Айдахо противоречит EMTALA.e60dc2a1-f33c- 4a05-9b50-8e3e8e59762970858940-a299-4212-b8eb-ac05d3589c01 Что означает «друг суда», записка amicus подается группой или лицом, сильно заинтересованным в судебном процессе, но не принимающим непосредственного участия в рассмотрении дела. . Организация «Врачи репродуктивного здоровья» также представила заключение amicus, в котором подчеркнула проблемы, с которыми врачи сталкиваются в таких ситуациях: «Вместо того, чтобы применять свои медицинские суждения при лечении пациентов в неотложных ситуациях, врачи теперь вынуждены выполнять ряд сложных — и потенциально криминальных или карьерных -окончание — решения о том, как лечить беременных пациенток в рамках все более ограничительного статутного права и их моральных и профессиональных медицинских обязательств». Выиграет дело? В любом случае, когда дело закончится, у женщин все равно будут возникать осложнения беременности, требующие лечения, отмечает Чисауски. «Я считаю, что если Айдахо сможет удержать запрет на аборты и отказать людям в штате в необходимой неотложной помощи, беременные будут вынуждены ждать, чтобы получить необходимую помощь, и я думаю, что это приведет к тому, что люди умрут, потому что мы ждали слишком долго, чтобы действовать», — говорит она. Пострадает и больше женщин, поскольку они одновременно скорбят о потере беременности и боятся за свое здоровье, ожидая, когда они «достаточно заболеют», чтобы законно получить лечение, говорит Чисауски. «Это также задержит их способность обработать и исправить эту потерю», — добавляет она. По словам Чисауски, эта ситуация травмирует и поставщиков медицинских услуг, которые ухаживают за этими пациентами. «Ни один поставщик медицинских услуг не должен быть вынужден сомневаться в своем лучшем медицинском решении по уходу за пациентом из-за страха, что он может потерять свою медицинскую лицензию или быть привлеченным к уголовной ответственности, но именно это произойдет, если Суд решит, что аборты по решению штата запреты заменяют федеральные требования таких правил, как EMTALA», — говорит она. Победа Айдахо также, вероятно, приведет к тому, что больше врачей решат покинуть штат, в результате чего больше людей потеряют доступ к медицинскому обслуживанию, поскольку те же самые врачи, которые лечат неотложные состояния беременности, являются акушерами-гинекологами, врачами скорой помощи и семейными врачами, которые принимают уход за пациентами во всех других аспектах их жизни», — говорит Чисауски. «Мы уже видели, как это произошло в Айдахо, включая закрытие родильных отделений из-за вмешательства убеждений политиков в процесс принятия нами медицинских решений», — говорит она. -2321baafb226 Если победит администрация Байдена, женщины получат помощь, необходимую для стабилизации их здоровья. Если Верховный суд вынесет решение в пользу администрации Байдена, это будет означать, что беременные пациентки смогут получить помощь по прерыванию беременности для стабилизации своего здоровья в больнице. отделения неотложной помощи по всей стране, даже в штатах, где аборты запрещены, но есть исключения только для сохранения жизни беременной женщины. Это даст врачам некоторую защиту в штатах, где аборты запрещены или ограничены, без риска уголовного или гражданского наказания.
«Пациенты с осложнениями беременности в условиях неотложной помощи с большей вероятностью получат соответствующий стандарт медицинской помощи, а поставщики услуг смогут обеспечить лечение до того, как пациентка окажется на грани смерти», — говорит Чисауски.

Анонсы наших новых статей в Телеграме

Read More

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Антиспам *Капча загружается...