Еще одна причина чистить зубы два раза в день: здоровье полости рта может повлиять на риск развития колоректального рака

Может ли здоровье вашего рта, десен и зубов повлиять на вероятность развития рака или вызвать более агрессивный рост опухолей? Все больше данных свидетельствует о том, что наличие заболеваний десен связано с повышенным риском развития нескольких типов рака, особенно колоректального рака и рака поджелудочной железы. Заболевания десен – это комплекс воспалительных состояний, поражающих ткани, окружающие зубы. Колоректальный рак (рак толстой и прямой кишки) является третьей по значимости причиной смертности от рака среди мужчин и четвертой по значимости причиной среди женщин в Соединенных Штатах. 98b0-9da205bc61c0 Хотя общий уровень заболеваемости неуклонно снижается благодаря улучшению методов скрининга, уровень заболеваемости колоректальным раком среди молодых людей растет. Вполне вероятно, что это увеличение является комбинацией многих факторов, включая слишком много сидения, избыточный вес или ожирение, а также диету с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов и низким содержанием клетчатки. -5ed739f63bf7 Рот — второй по величине микробиом в организме. Еще одним потенциальным фактором роста заболеваемости являются бактерии, обнаруженные в микробиоме полости рта у людей с заболеваниями десен. Хотя о самом большом микробиоме в организме, кишечном микробиоме, написано много, ротовая полость содержит второй по величине и разнообразный микробиом, насчитывающий более 700 видов бактерий. 140d87907a42 Микробиом полости рта и баланс бактерий в нем во многом влияют на общее состояние здоровья, говорит Мингян Сон, доктор медицинских наук, доцент кафедры клинической эпидемиологии и питания в Гарвардском университете им. Т.Х. Школа общественного здравоохранения Чанга в Бостоне. Доктор Сонг опубликовал исследование о связи между микробиомом полости рта и колоректальным раком. Исследователи сосредоточили внимание на нескольких бактериях, которые могут быть особенно важны с точки зрения здоровья, в том числе Fusobacterium nucleatum, которая обычно обнаруживается в небольших количествах во рту, но может процветать и способствовать воспалению и заболеванию десен. При отсутствии лечения заболевание десен может в конечном итоге привести к разрушению кости и тканей, поддерживающих зубы, что приведет к потере зубов. Заболевания десен и потеря зубов связаны с повышенным риском колоректального рака. Здоровье микробиома полости рта также связано с различными заболеваниями вне полости рта, включая рак, ожирение, диабет, болезни сердца, болезнь Альцгеймера, воспалительные заболевания кишечника, ревматоидный артрит. и стеатотическая болезнь печени, связанная с метаболической дисфункцией, говорит Сонг. Существует также связь с некоторыми типами рака, включая рак головы и шеи. Он добавляет, что наиболее часто это связано с колоректальным раком и раком поджелудочной железы. Но ученые до сих пор не до конца понимают степень участия, если таковая имеется, заболеваний десен и микробиома полости рта в возникновении этих состояний. Сон был старшим научным сотрудником в двух исследованиях, которые обнаружили связь между раком и заболеваниями десен. В первом исследовании исследователи обнаружили, что у людей с историей заболеваний десен риск развития рака желудка на 52 процента выше, чем у людей без заболеваний десен, а потеря двух или более зубов увеличивает риск рака желудка на 33 процента. Заболевания десен также были связаны с повышенным риском рака пищевода. колоректальный рак. По сравнению с людьми, у которых в анамнезе не было заболеваний десен, у тех, у кого было заболевание десен, относительный риск возникновения зубчатого полипа был на 17 процентов выше. тип полипа толстой кишки, который со временем может перерасти в рак — около 25 процентов случаев рака толстой кишки развиваются из этого типа полипа. или более зубов было связано с 20-процентным увеличением риска возникновения зубчатого полипа. Заболевания десен в анамнезе были связаны с увеличением на 11 процентов риска возникновения обычной аденомы, другого типа полипа толстой кишки, который не является раковым, но может в конечном итоге перерасти в рак. В обоих этих исследованиях авторы указали на возможное нарушение микробиома полости рта, которое может быть связано с плохой гигиеной полости рта, генетикой, курением, диабетом и ожирением. По сравнению со здоровыми людьми, у людей с диагнозом колоректальный рак наблюдался более высокий уровень передачи вредного F. nucleatum изо рта в кишечник. Дисбаланс микробиома полости рта может вызвать воспаление. Как вредные бактерии во рту потенциально влияют на другие части тела, включая колоректальный рак? Это не совсем ясно; «Предлагались как прямые, так и косвенные пути», — говорит Сонг. По его словам, микробы полости рта могут напрямую попасть в другие части тела и вызвать повреждение и воспаление.
«Кроме того, изменения в микробиоме полости рта могут вызвать системное воспаление и косвенно увеличить риск заболевания». Как бактерии изо рта перемещаются в другие части тела и как бактерии попадают в желудочно-кишечный тракт? тракт или кровоток? «Есть несколько способов, которыми это может произойти», — говорит Флойд Дьюхерст, доктор медицинских наук, доктор философии, почетный профессор оральной медицины, инфекций и иммунитета в Гарвардской медицинской школе в Бостоне. Доктор Дьюхерст десятилетиями изучал микробиом полости рта. «По сути, судьба почти всех бактерий, живущих во рту, в какой-то момент заключается в том, чтобы в какой-то момент они были подхвачены слюной и проглочены», — говорит он. По пути вниз бактерии проходят через желудок, и если они переживут кислотную обработку желудка, они смогут добраться до желудочно-кишечного тракта, говорит Дьюхерст. По его словам, существует также множество бактерий, которые могут вызвать инфекцию в пародонтальных и поддесневых карманах (пространствах или отверстиях, окружающих зубы под линией десен и там, где зуб соединяется с десной) у людей с заболеванием десен, говорит он. «Когда вы делаете что-то вроде откусывания яблока или чистки зубов, небольшое количество этих организмов может попасть в кровоток из сосудов, расположенных рядом с тканью десен. В большинстве случаев организму удается найти небольшое количество бактерий и уничтожить их, но иногда что-то, попавшее в кровоток, может циркулировать по организму, попасть куда-то еще и вызвать инфекцию», — говорит Дьюхерст. По его словам, вы также можете распространить насекомых изо рта, если слюна попадет на пальцы, а затем дотронетесь до глаз, носа или поцарапаете поврежденную кожу. Исследователи нашли более опасный подвид F. Nucleatum Дьюхерст был соавтором исследования, опубликованного в журнале Nature в марте 2024 года, которое может помочь найти более эффективные способы выявления и борьбы с агрессивным раком толстой кишки. 4447-88e4-4146678302bc Сначала исследователи провели тщательное генетическое сравнение F. nucleatum из колоректальных опухолей и бактерий из здоровой полости рта и выяснили, что один подвид бактерий, называемый Fna, чаще встречается в колоректальных опухолях. Дальнейшие исследования показали, что существует два различных типа Fna. Хотя оба типа были обнаружены во рту, только один тип, Fna C2, был связан с колоректальным раком. Затем исследователи заразили мышей с воспалением толстой кишки этими двумя типами F. nucleatum. У мышей, инфицированных Fna C2, развивалось больше опухолей по сравнению с мышами, инфицированными другим типом. Хотя исследователи еще не знают, как эти бактерии перемещаются изо рта в толстую кишку, исследователи показали, что Fna C2 может выжить дольше в кислых условиях, например, в кишечнике, чем другой тип Fna. По мнению авторов, это может означать, что бактерии перемещаются по прямому пути через пищеварительный тракт. Авторы пишут, что знание точной бактериальной линии, связанной с колоректальным раком, имеет решающее значение для профилактики и целенаправленного лечения для улучшения результатов. Итог: соблюдение правил гигиены полости рта может снизить риск развития колоректального рака. Хотя неясно, как именно гигиена полости рта может влиять на риск развития рака, мы знаем, что плохая гигиена полости рта увеличивает риск заболеваний десен, — говорит Сонг. «Соблюдение гигиены полости рта, безусловно, является хорошей практикой», — говорит он. Вы снижаете вероятность заболеваний десен, чистя зубы после еды, пользуясь нитью хотя бы один раз в день, используя жидкость для полоскания рта и регулярно посещая стоматолога или пародонтолога. 74eb23a56c60 Кроме того, было доказано, что здоровое питание и образ жизни, включая регулярные физические упражнения и отказ от курения, поддерживают здоровье микробиома полости рта, говорит Сонг.