Триггеры СРК: диета, гормоны и стресс

Когда у вас синдром раздраженного кишечника (СРК), ряд факторов может вызвать симптомы, исходящие от толстого кишечника, такие как спазмы, боль, газы, вздутие живота, диарея и запор. Эти факторы известны как триггеры и включают в себя различные продукты и ингредиенты. Курение, гормоны и стресс также могут выступать триггерами СРК. Триггеры варьируются от человека к человеку. Многие люди с СРК контролируют свое состояние, исключая определенные продукты из своего рациона, хотя может потребоваться метод проб и ошибок, чтобы выяснить, какие продукты представляют собой проблему для вашего организма. Стресса и гормонов, возможно, не так легко избежать, как некоторых пищевых триггеров СРК, но это не значит, что вы ничего не можете с ними поделать. По данным ведущих академических медицинских центров, вы можете ограничить свои симптомы с помощью методов управления стрессом и приняв меры, чтобы избежать других триггеров во время гормональных изменений.
Продукты, которые вызывают синдром раздраженного кишечника Продукты питания Точно не известно, как определенные продукты вызывают симптомы синдрома раздраженного кишечника. Истинная пищевая аллергия редко бывает причиной симптомов СРК, но к ряду продуктов и ингредиентов могут относиться и другие формы непереносимости. по-разному в зависимости от продуктов, но, безусловно, есть более распространенные триггеры», — говорит Зои Лоуренс, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог и доцент медицины в Медицинской школе Икан на горе Синай в Нью-Йорке. Она отмечает, что эти продукты и пищевые компоненты часто включают овощи семейства капустных, фасоль, молочные продукты, жирную пищу, а также алкоголь и кофеин. Ведущие больницы и Национальные институты здравоохранения утверждают, что распространенными диетическими триггерами СРК являются следующие продукты: Фрукты, особенно цитрусовые. Некоторые овощи, особенно крестоцветные (например, капуста, цветная капуста и брокколи). Фасоль и другие бобовые. Полиолы (группа заменителей сахара). Кофеин. Красное вино. Газированные напитки. Хотя это не является специфическим пищевым триггером, диета с низким содержанием клетчатки может также повышает вероятность возникновения симптомов СРК. Увеличение количества растворимой клетчатки (клетчатки, которая растворяется в воде) в вашем рационе (например, прием добавок, содержащих псиллиум) может помочь облегчить как запор, так и диарею у людей с СРК, отмечает доктор Лоуренс. Согласно обзору исследований, опубликованному в Международном журнале молекулярной медицины, было показано, что растворимая клетчатка улучшает общие симптомы СРК, увеличивая объем стула и питая здоровые бактерии в толстой кишке. -b81b-5e8dd92e152c Только будьте осторожны и добавляйте клетчатку в свой рацион медленно, так как слишком большое ее количество и слишком ранний срок могут вызвать газы и вздутие живота. Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек предлагает увеличить потребление клетчатки на 2–3 грамма в день (это примерно чайная ложка чистого порошка подорожника), чтобы предотвратить газы и вздутие живота. e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629139923a3-7437-4df3-ad07-f00ba83f4a8c Чтобы поддерживать здоровое пищеварение, старайтесь избегать определенных продуктов, а также включать в свой рацион правильные продукты. «Мы должны адаптировать рекомендации к симптомам», — говорит Лоуренс. «Поэтому людям, страдающим запорами, мы можем посоветовать им есть больше фруктов, которые являются натуральными слабительными, таких как ягоды, груши, персики, киви». Киви, в частности, помогает облегчить запор: одно исследование показало, что употребление двух плодов киви в день усиливает дефекацию и уменьшает дискомфорт в кишечнике. с диареей, с другой стороны: «Мы могли бы больше сосредоточиться на попытках определить продукты, которые ухудшают их состояние. Возможно, у них нецелиакийная чувствительность к глютену, или, может быть, они заметили, что молочные продукты ухудшают ситуацию», — отмечает она. По данным Кливлендской клиники, поддержание достаточного количества воды, выпивая восемь стаканов воды (два литра) каждый день, также может помочь вам избежать симптомов, особенно запоров, поскольку это помогает смазывать пищеварительный тракт. -4681-bc4a-852a7109a34b Может быть полезно следить за тем, что вы едите, чтобы попытаться выяснить, как ваша диета может влиять на симптомы СРК. «Я думаю, что важно вести дневник питания или обращать внимание на то, какие продукты являются триггерами для конкретного человека», — говорит Лоуренс. Возможно, вам придется придерживаться диеты в течение нескольких недель, прежде чем вы заметите изменение своих симптомов. Даже если вы думаете, что выяснили свои триггеры, возможно, вам придется снова начать следить за своим рационом, если вы почувствуете изменение частоты или тяжести симптомов. Разговор с диетологом или диетологом может помочь.
«Много раз мы говорим о пробной диете с низким содержанием FODMAP», — говорит Лоуренс, которая предполагает ограничение продуктов, содержащих определенные формы углеводов, которые могут быть трудно перевариваемыми. Это «относительно интенсивная, ограничительная диета, для правильного выполнения которой действительно необходимо соблюдать диетолога или диетолога», подчеркивает она. Если эта ограничительная диета поможет облегчить ваши симптомы, вы будете постепенно снова вводить продукты, чтобы определить, какие продукты или категории продуктов для вас проблематичны.
Как гормональные сдвиги связаны с симптомами СРК. По данным клиники Майо, в Соединенных Штатах женщины чаще страдают СРК, чем мужчины. Одной из причин этой разницы могут быть гормональные изменения, связанные с менструальным циклом. Фактически, многие женщины замечают, что симптомы СРК усиливаются во время менструации или около нее. «В своей практике я случайно наблюдал, что у пациентов с СРК часто ухудшаются симптомы во время менструального цикла», — говорит Лоуренс. В исследовании с участием 102 женщин с СРК участницы, как правило, имели более высокий уровень симптомов СРК и больше ограничений в повседневной деятельности во время менструальных периодов, чем в другое время. ac3e-77a2fd4e6187 Исследования влияния приема противозачаточных таблеток на симптомы СРК дали неоднозначные результаты. Некоторые исследования показали, что прием комбинированных пероральных контрацептивов (таблеток, содержащих как эстроген, так и прогестерон) связан с меньшим бременем симптомов у женщин с СРК. Представленные на собрании Американского колледжа гастроэнтерологии в 2023 году (еще не опубликованные в медицинском журнале) показали, что женщины в возрасте от 15 до 45 лет, принимавшие комбинированные пероральные контрацептивы, с большей вероятностью заболевают СРК, чем те, кто использовал медную внутриматочную спираль (ВМС) для контроля над рождаемостью. e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629045f987e-1621-4430-9987-ab8d7177e734 Согласно статье, опубликованной в марте 2021 года в журнале Neurogastroenterology and Motility, половые гормоны, такие как эстроген, могут влиять на различные функции, связанные с пищеварением, включая моторику кишечника. (пищеварительное действие), барьерную функцию кишечника (как он предотвращает попадание определенных веществ в кровоток) и активацию иммунной системы в слизистой оболочке кишечника (чтобы защитить вас от любых вредных бактерий или вирусов, попадающих в кишечник). .e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976293dc78d43-b400-4efc-a259-b9a0570af6ea Предыдущие исследования показали, что половые гормоны также могут объяснить различия в реакции на стресс между мужчинами и женщинами. 629a6ed515e-7656-402e -b31a-3e5c7fc07f54 Это предполагает, что взаимодействие между гормональными изменениями и внешними или психологическими стрессорами может ухудшить симптомы СРК у некоторых людей. Согласно статье, различные симптомы СРК часто возникают при различных гормональных изменениях. Беременность часто вызывает следующие изменения, связанные с высоким уровнем эстрогена и прогестерона: изменения, связанные со снижением уровня гормонов: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629a6ed515e-7656-402e-b31a-3e5c7fc07f54 Уменьшение общих симптомов СРК Увеличение частоты запоров Однако другое исследование показало, что у женщин наблюдаются более тяжелые симптомы СРК. после менопаузы, в то время как у мужчин не наблюдалось аналогичного возрастного увеличения симптомов. , как сообщается в обзорной статье. Некоторые исследования с участием мужчин как молодого, так и среднего возраста показали, что они чаще сообщают о симптомах диареи по сравнению с женщинами, и это может быть связано с их половыми гормонами и белками в крови, которые транспортируют эти гормоны.e60dc2a1-f33c-4a05- 9b50-8e3e8e597629a6ed515e-7656-402e-b31a-3e5c7fc07f54 Различия в гормональной активности также могут объяснить, почему женщины с СРК чаще, чем мужчины, сообщают об усталости, депрессии, тревоге и более низком качестве жизни.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50- 8e3e8e5976294f1d733f-2112-4de9-9f56-c37e72250c13
Связь между стрессом и СРК Стресс Многие люди с СРК испытывают ухудшение симптомов во время психологического стресса. «Я думаю, что очень важно понять ось кишечник-мозг — двустороннюю связь между кишечником и мозгом», — объясняет Лоуренс.
«Стресс, тревога и депрессия могут привести к ухудшению симптомов». Люди с определенными проблемами психического здоровья или перенесшие травму также более склонны к развитию СРК, включая следующие факторы: Тревога Депрессия Стресс или жестокое обращение в раннем возрасте. Эти связи с СРК указывают на то, что с функцией кишечника могут быть связаны различные психологические факторы. Исследователи все еще пытаются понять, что связано с этой связью, но недавние исследования обнаружили связь между детской травмой и уровнем различных типов кишечных бактерий в более позднем возрасте – причем больший эффект наблюдается у мужчин, чем у женщин.e60dc2a1-f33c-4a05 -9b50-8e3e8e59762986d10051-5475-46fe-a92b-773ae4435dca Одно исследование показало, что, хотя травматические события в раннем возрасте повышают вероятность развития СРК во взрослом возрасте, откровение об этих событиях другим людям связано с более низким риском развития СРК. Эти эффекты наблюдались как у женщин, так и у мужчин. жизнь и взрослая жизнь. Изменения кишечника, вызванные стрессом, могут включать перистальтику кишечника (пищеварительное действие), секрецию ферментов и соков, расщепляющих пищу, а также барьерную функцию кишечника (как он предотвращает попадание определенных веществ в кровоток).e60dc2a1-f33c-4a05-9b50- 8e3e8e597629dc1cff83-18b0-4529-a9b9-c0ee907de874 Также может быть нарушен состав здоровых и вредных бактерий в пищеварительном тракте. Хотя снизить уровень стресса в жизни может оказаться непросто, некоторым людям может оказаться полезным просто осознание связи между стрессом и симптомами СРК, отмечает Лоуренс. А в периоды стресса «нам, возможно, придется сосредоточиться на изменении диеты или назначении лекарств», чтобы уменьшить симптомы. По словам Лоуренса, прием трициклических антидепрессантов может уменьшить симптомы СРК у некоторых людей, особенно у тех, кто страдает депрессией или тревогой, благодаря их влиянию на ось кишечник-мозг. Другие методы лечения, которые могут помочь в облегчении симптомов, известные как поведенческая терапия «мозг-кишечник», включают когнитивно-поведенческую терапию (форму терапии, предлагаемую многими обученными консультантами и терапевтами), тренировку осознанности, методы релаксации и методы глубокого дыхания, такие как диафрагмальное дыхание.e60dc2a1 -f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762956c1045f-7dae-42ea-82a4-d968d0c71171

Анонсы наших новых статей в Телеграме

Read More

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Антиспам *Капча загружается...