Защититесь от гриппа, если у вас псориатический артрит

Грипп неприятен для всех, но если у вас псориатический артрит (ПсА), аутоиммунное заболевание и воспалительная форма артрита, вы можете быть более восприимчивы к заражению вирусом, а также подвергаться более высокому риску развития осложнений. «Псориатический артрит действительно увеличивает риск заражения гриппом и COVID-19 — предположительно потому, что иммунная система человека с ПсА ослаблена, потому что она озабочена атакой на себя», — говорит Стюарт Каплан, доктор медицинских наук, руководитель отделения ревматологии в больнице Маунт-Синай, Южный Нассау. в Оушенсайде, Нью-Йорк. Кроме того, поскольку некоторые люди с ПсА средней и тяжелой степени принимают лекарства, подавляющие их гиперактивную иммунную систему, например, противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD) и биологические препараты, они подвергаются более высокому риску заражения гриппом, говорит Эрик Рудерман, доктор медицинских наук, профессор медицины (ревматологии) Медицинской школы Фейнберга Северо-Западного университета в Чикаго. По данным Центров по контролю заболеваний, у людей с воспалительными формами артрита чаще развиваются осложнения гриппа, включая инфекции носовых пазух и уха, бронхит и пневмонию. -866d-add9f81ce93e Не пропускайте прививки Несмотря на потенциально серьезные риски и тот факт, что ревматологи постоянно призывают людей с любым ревматическим заболеванием делать ежегодную прививку от гриппа, не все, у кого есть ПсА, делают это. Исследование, опубликованное в журнале Rheumatology International, показало, что некоторые люди с аутоиммунными ревматическими заболеваниями обеспокоены возможными побочными эффектами, сомневаются в том, что прививка от гриппа будет полезна, или не осведомлены о важности ежегодной прививки от гриппа. Однако эти исследователи обнаружили, что во время пандемии COVID-19 уровень ежегодной вакцинации против гриппа среди людей с аутоиммунными ревматическими заболеваниями вырос с 76 до чуть более 83 процентов. 2ec98875e7e2 Хотя некоторые люди с ПсА могут беспокоиться о обострении заболевания после вакцинации, эти исследователи также обнаружили, что это происходило менее чем в 0,7 процента случаев, что согласуется с другими исследованиями, которые показали, что вакцинация против гриппа не влияет на активность заболевания у людей с аутоиммунным ревматизмом. Болезни.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762948508535-18b8-4201-abf5-2b79e177b367 А исследование, опубликованное в Журнале псориаза и псориатического артрита, отметило, что, хотя «пациенты с псориазом продемонстрировали меньшую вероятность получения вакцины против гриппа по сравнению с пациентами с аналогичными хроническими заболеваниями, несмотря на рекомендации пациентам с псориазом следовать рекомендациям по вакцинации», те, кто получил прививку от гриппа, с большей вероятностью получили вакцину от COVID-19. 86c5aea7a8af Людям с ПсА особенно важно своевременно получать вакцины против COVID-19, поскольку, как показали исследования, люди с ревматическими заболеваниями, включая ПсА, имеют более высокий уровень смертности от инфекции COVID-19, чем население в целом. .e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762957be2e88-a486-4b0f-a521-f492fc597eb5
Сделайте прививку от гриппа ежегодной привычкой. Если у вас ПсА, прививка от гриппа должна стать ежегодной традицией, говорит доктор Рудерман. Последние рекомендации Американского колледжа ревматологии (ACR) также поощряют это. «Вы принимаете биологическую терапию или сильную иммуносупрессивную терапию», — говорит Рудерман. Причина: ингаляционная вакцина против гриппа содержит живые вирусы, которые могут вызвать заболевание, если у вас ослаблен иммунитет из-за ПсА; напротив, введенная вакцина против гриппа содержит инактивированные (или убитые) штаммы вируса, поэтому вы не заболеете. Некоторые лекарства, принимаемые от ПсА, такие как метотрексат, могут сделать вакцину менее эффективной. Поэтому ACR рекомендует воздержаться от приема метотрексата в течение двух недель после вакцинации, если активность заболевания позволяет. Продолжение приема иммуносупрессивных препаратов, кроме метотрексата, во время вакцинации против гриппа условно рекомендуется ACR.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629d23957bc-1cd9-4614-b883-c8d2762dfba4 Стоит ли просить о высокой дозе прививки от гриппа? Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам получить высокую дозу вакцины против гриппа. Рекомендации ACR предполагают, что люди с ревматическими заболеваниями в возрасте 65 лет и старше или люди в возрасте от 18 до 65 лет, принимающие иммуносупрессивные препараты (которые включают большинство лекарств от ПсА), получают высокие дозы вакцины против гриппа. -a594-4dbf-b2b0-3702d75bbcde Если у вас ПсА, «имеет смысл стремиться к максимально возможному уровню антител с помощью высокой дозы вакцины, если она доступна», — говорит доктор Каплан.
«Если это не так, то стандартная вакцина, безусловно, лучше, чем ничего». Если оставить в стороне вопросы дозировки, чем раньше вы получите вакцину против гриппа, тем лучше, поскольку прививка обеспечит оптимальную защиту от гриппа примерно через две недели. (Прививку от сезонного гриппа обычно можно сделать с сентября или октября в зимние месяцы.) Придерживайтесь других мер борьбы с гриппом Не позволяйте вашим усилиям по защите от гриппа заканчиваться на прививке. Вы можете предпринять дополнительные меры, чтобы защитить себя от гриппа, а также от COVID-19: регулярно мойте руки или используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе, всегда делая это перед едой. Не прикасайтесь к рту и глазам в течение дня, потому что именно через них в организм часто попадают микробы. Держитесь на расстоянии от людей, которые заметно больны. Предположим, что грипп существует, и действуйте соответственно. Такие меры, как социальное дистанцирование и ношение масок, широко распространенные во время пандемии, «абсолютно помогают предотвратить распространение любого вируса, а не только COVID-19», — говорит Рудерман. А как насчет COVID-19 и других прививок? Короткий ответ: вы должны их получить. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вы можете сделать прививку от гриппа одновременно с ревакцинацией против COVID-19 или другими вакцинами. сайты, разделенные минимум дюймом, если они находятся на одной руке. CDC рекомендует людям в возрасте 65 лет и старше получить одну дополнительную дозу любой обновленной вакцины против COVID-19 по крайней мере через четыре месяца после предыдущей дозы обновленной вакцины против COVID-19. d85ebc880725 Кроме того, последние рекомендации ACR советуют людям с ПсА в возрасте до 65 лет, принимающим иммунодепрессанты, пройти пневмококковую вакцинацию (для защиты от пневмонии), а людям с ПсА старше 18 лет, принимающим иммунодепрессанты, получить рекомбинантную вакцину. вакцина против опоясывающего лишая